dépresseur du SNC - L'alcool

Question 1

quelles conception de la déoendance tient ocmpte des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux?

Answer 1

le modèle bio-psychosocial

Question 2

quelle est la différence entre profil de dépendance transitoire et chronique?

Answer 2

transitoire: va maintenir des critères de dépandence 6 à 12 mois mais ils ont meilleur cpital de rétablissement. ils vont avoir plusieurs épisodes de traitements ou mais ca va finir par se résorber ou un rétablissement naturel.

chronique: roule dans les services, plusieurs épisodes de rétabliss4ements, plusieurs problématiques synergiques, rechite apprès abstinence, vivent avec les conséquences

Question 3

pourquoi deux personnes qui consomment les même substances en même quantité pourraient ne pas ressentir les mêmes effets?

Answer 3

la loi de l’effet,
ca dépend du sexe, de la vitesse des consommations, du contexte, les gens ne réagissent pas tous pareil

Question 4

qu’est-ce que la neuroadaptation?

Answer 4

incontrolabilité et irrévocabilité

Question 5

quel est le vrai nom de l’alcool?

Answer 5

l’éthanol

Question 6

dans quoi retrouve-t-on de l’Alcool éthylique?

Answer 6

dans des bières, du vin, des ooler,s du fort, des spiritueux, et de l’alcool

Question 7

qu’est-ce que l’alcool méthylique?

Answer 7

un solvant ou un combustible

Question 8

qu’est-ce que l’alcool isopropylique?

Answer 8

alcool à friction, rafraichisseur d’Aheline, antigel, lotion après rasage, parfum. pas pour consommer ni pour combustible

Question 9

quelles sont les répercussions de l’alcool?

Answer 9

l’alcool est la substance psychoactive la plus consommée mais la plus banalisée

c’est la SPA qui engendre le plus de coûts biopsychosociaux

les gens minimisent les impacts de l’alcool. il y a une acceptation sociale. il y a une stigmatisation autour de l’abstinence et donc c’est un facteur de rechute

Question 10

comment produit-on de l’Alcool éthylique?

Answer 10

1. fermentation:
   - l’alcool provient de la fermentation du sucre contenu dans les fruits, les céréales, les légumes, la canne à sucre ou le miel.
   - absence d’oxygène = transformation du sucre en molécule d’alcool
2. distillation:
   - chauffer une boisson fermentée pour en recueillir la vapeur d’alcool
   - processus qui peut être répétée plusieurs fois

(accessible dans les prisons à l’aide de toilette)

Question 11

quel est le mode d’administration de l’éthanol/alcool éthylique?

Answer 11

voie orale

Question 12

quels sont les mécanismes d’action de l’alcool éthylique?

Answer 12

• stimulation du GABA = ralentissement du SNC
• augmentation de la libération de dopamine = plaisir / détente
• rend les neurones moins réceptives aux influx nerveux donc moins mal

Question 13

pourquoi dit-on que l’Alcool est biphasique?

Answer 13

1. euphorie
2. dépresseur

Question 14

quels sont les effets de l’alcool éthylique?

Answer 14

à faible dose:
- désinhibition (fait ralentir le surmoi, baisse auto-contrôle)

à moyenne dose:
- légère accélération du rythme cardiaque
- dilatation des vaisseaux sanguins
- déshydratation ( les reins éliminent plus que ce que l’on boit)

effets à dose élevée:
- incoordination (1er signe élocution)
- blackout
- somnolence
- ralentissement du rythme respiratoire
- analgésique

Question 15

quelle dépendance vient avec l’alcool éthylique?

Answer 15

• physique
• psychologique

Question 16

quels sont les effets du sevrage à l’alcool éthylique?

Answer 16

• début 6 à 8 heures après la première consommation
• peut durer deux à sept jours
• peak entre 36 et 72 heures, après les symptômes se gèrent mieux
• insomnie
• irritabilité
• confusion
• tremblements
• delirium tremens
• transpiration
• anxiété
• agitation
• convulsion

sevrage en milieu hospitalier dans certains cas

Question 17

pourquoi fait-on des ests de la sévérité du sevrage?

Answer 17

pour assurer un sevrage sécuritaire (hopital) et compatissant (pas trop douloureux)

Question 18

qu’est-ce qu’une consommation standard?

Answer 18

12 oz de bière à 5%,
5 oz de vin à 12%,
3 oz de porto à 20%
1,5 oz de spiritueux à 40%
5 oz de cidre à 6%

Question 19

une king can de bière à 5% équivaut à combien de consommation?

Answer 19

2,5

Question 20

une bouteille de vin à 13% équivaut à combien de consommation?

Answer 20

3,5

Question 21

comment calculer une consommation standard?

Answer 21

1. identifier le % d’alcool
2. diviser le 17 par le pourcentage
3. le résultat donne le nombre de ml d’une consommation standard

Question 22

depuis janvier 2023, quels sont les nouvelles directives quant à la consommation d’alcool?

Answer 22

1. abstinence : bon pour la santé, meilleur sommeil
2. 1 ou deux verres standards par semaine: risque faibles
3. 3 à 6 verres par semaine : risque modéré: augmente les chances de développer le cancer
4. plus de 7 verres standards par semaine : risque élevé pour la santé: augmente le risque de faire un AVC, risque de plusieurs conséquences

Question 23

pourquoi le nouveau modèle de consommation est-il critiqué?

Answer 23

très fataliste. trop sévère, trop alarmant et trop simpliste.

ne prend pas en concidération les autres facteurs de risques et de concomitance

Question 24

pourquoi dit-on que le statut social de l’alcool est particulier?

Answer 24

c’est la norme
80% des qc de 15 ans ou plus considère que boire de l’alcool c’est socialement accpetable
60% sonrt d’accors que les parents initient leurs enfants à boire avec modération

en accord avec la consommaion:
- soirée entre amis 92%
- célébrer un événement heureux 91%
- souper à la maison 84%
- se détendre après le travail 66%

comportements considérés inaceptables:
- conduire après avoir consommé de l’alcool
- consommer de l’alcool pendant la grossesse
- consommation d’alcool chez les mineurs

Question 25

quelle est la répartition de la population québécoise de 15 ans et plus en fonction de la catégorie de consommateurs d'alcool?

Answer 25

20% abstinent 80% buveurs: - 60% buveurs n'excédant pas les directives de consommation à faible risques - 20% de buveurs qui dépassent les DCFR au cours de la dernière année - 12% buveurs à risques mais ne rapportant pas de problèmes liés à l'alcool - 8% buveurs à risque qui rapportent au moins un problème lié à l'alcool. social, physique, prise de risque, policière, santé - 4% buveurs problématiques : pas tous dépendants. certains n’ont juste pas de contrôle lors de consommation - 4% diagnostic de toruble d'usage de substance / alcool une minorité a une consommation problématique

Question 26

quels sont les deux types de risques associés à la consommation d'alcool?

Answer 26

les risques à court terme: - associés à l'usage abusif épisodique (déshydratation, vomis) - conséquences pendant ou tout de suite après l'épisode de consommation (accidents, blessures, violence, ITSS) les risques à long terme: - associés à un usage régulier et continu - conséquences à long terme sur la santé (cancers, amladies du fois, torubles de l'himeur, démence)

Question 27

quel est le lien entre la recrudescence des ITSS et la consommation d'alcool?

Answer 27

itss: recrudescence qui étaient en baisse. conso alcool augmente ainsi que les comportements sexuels à risque

Question 28

qu'est-ce que l'hyperalcoolisation rapide (binge drinking)

Answer 28

épisode de consommation excessive sur courte durée consommation pour avoir un effet vite. rapidement tu peux l'échapper car tu ne prend pas le temps de gauger les effets. on élimine 15 mg d'alcool à l'heure docn tu ne peux rien faire sauf attendre en cas de dérapage

Question 29

quels sont les critères du binge drinking?

Answer 29

- 5 verres et plus pour un homme - 4 verres et plus pour une fe,,e en une seule occasion et dans un court laps de temps (plus ou moins deux heures)

Question 30

quelles sont les conséquences du binge drinking?

Answer 30

- niveau très élevé d'alcool dans l'organisme en peu de temps - majorité des personnes qui le pratique n'ont pas de TUS, masi associé avec plusieurs méfaits et risques pour la santé ne répondent pas à la notion de sevrage, tolérance, temps passé à chercher la subtsance

Question 31

quelles sont les conséquences d'une surdose d'alcool?

Answer 31

- perte de conscience - dépression respiratoire - ralentissement du pouls - coma éthylique - mort alcoolémie supérieure à 400 mg fatale (dans 50% des cas) risque de surdose accrue quand mélangée avec d'autres substances dépresseurs du SNC

Question 32

l'alcool peut causer quels cancers

Answer 32

sein, colon, rectum, bouche, gorge, foie, oesophage, larynx l’usage répété augmente les probabilité

Question 33

quelles conséquences a l'Alcool sur le foie?

Answer 33

1. entraine une accumulation des graisses dans le foie (stéatose hépatique) cette graisse disparait à l'arrêt de la consommation 2. usage prolongé et en grande quantité amène une hépatite alcoolique - symptômes digestifs tels que nausées, perte d'appétit, douleurs abdominales, jaunisse - hépatite est réversible si intervention rapide . le foie ne revient pas comme neuf 3. cirrhose (irréversible) - les cellules du foie sont détruites et remplacées par des cellules fibreuses. certains font des cirrhose sans boire

Question 34

quelle sont les dysfonctions cérébrales et les troubles cognitifs associés à l'alcool?

Answer 34

- atteintes cérébrales majeures et irréversibles, souvent causées par des carence vitaminiques (syndrome de wernicke korsakoff) - atteinte du cervelet par l'alcool: difficulté d'élocution, démarche anormale et coordination déficiente (ataxie cérébelleuse alcoolique) - atteinte du système nerveux périphérique perte de sensibilité, engourdissements et fourmillements dans les pieds ou les mains. perte de l'acuité visuelle

Question 35

en quoi les coûts liés à la consommation d'alcool sont un porblème?

Answer 35

le déoenses gouvernementales en lien avec l'Alcool sont exorbitantes. dépasse énormément touters les dépenses en lien avec d'autres substances. couts: santé, services sociaux, protection de la jeunesse, entourage

Question 36

qu'est-ce que la demi-vie

Answer 36

temps nécessaire pour l'organisme pour éliminer 50% d'une substance de l'organisme

Question 37

comment est éliminé l'Alcool dans le corps?

Answer 37

80-90% par le foie 15mg par heure le reste est éliminé par poumons, urine et un peu transpiration

Question 38

quels sont les effets selon le taux d'alcoolémie?

Answer 38

0 à 0,5%: sobriété, comportement normal: peu d'effets, parfois baisse de l'anxiété et déshinibition 0,05 à 0,1: légère euphorie - intoxication faible: euphorie, perte d'inhibition, volubilité et exubérance, diminution progressive de l'attention, de la concentration et du jugement, atteinte psychomotrice possible 0,1 à 0,2% : ébriété - intoxication moyenne: diminution progressive de la concentration et de la mémoire, capacités d'attention et de jugement affaiblies, atteinte progressive de la vision, pâleur ou rougeur du visage, élocution difficile, instabilité émotionnelle, réflexes plus lents, incoordination motrice 0,2 à 0,3%: ivresse avancÉe, intoxication grave : bredouillement, propos incohérent, confusion mentale, altération de la perception, apathie, somnolence, éclats émotionnels, cécité temporaire ou black out 0,3 à 0,4%: stupeur - intoxication très grave: diminution importante de la réponse aux stimulations, abrutissement, engourdissement, incoordination motrice très marquée, sommeil profond, transpiration excessive, hypothermie, incontinence urinaire, risque d'aspiration des vomissement 0,4 à 0,5%: coma ou mort: inconscience, absence de réflexes, perte de maîtrise des muscles du rectum, dépression respiratoire marquée, coma ou mort par arrêt respiratoire

Question 39

quels sont les signes et les symptômes d'une intoxication à l'alcool sévère?

Answer 39

- discours confus - désorientation et / ou confusion - difficulté à se mettre ou se tenir debout - vomissements extrêmes - somnolence importante , difficulté à rester éveillé, perte de tonus, être de conscience, absence de réaction - respiration bruyante, très lente ou irrégulière, absence complète de respiration, ronflements profond ou sons de gargouillement - écoulement de salive

Question 40

quoi faire avec une personne fortement intoxiquée mais qui répons encore?

Answer 40

- ne pas la laisser seule - ne pas laisser la personne à aller se coucher - ne pas la laisser consommer de nouveau - essayer de garder la personne éveillée et en position assise sinon en position latérale - éviter de la faire vomir - placez une couverture sur elle pour garder sa chaleur, faire entrer la personne - rassurer la personne et l'Encourager à ne plus consommer si l'état s'aggrave appeler le 911

Question 41

quoi faire avec une personne qui est inconsciente suite à de la consommation d'alcool

Answer 41

- placer la personne de manière latérale - surveiller la personne - placer une couverture sur elle - si respiration lente ou difficile, ne se réveille pas et ou vomit : appeler le 911 - si le coeur a cessé de battre, que la personne ne repire plus ou n'a plus de pouls, effectuer la réanimation

Question 42

pourquoi les femmes s'intoxiquent plus rapidement que les hommes?

Answer 42

l'alcool est une substance hydrosoluble. plus le volume d'eau est élevé, plus la quantité d'alcool va se dissoudre, moins la concentration sera élevée. femme: volume d'eau corporel 55% homme: volume d'Eau corporel 68%

Question 43

comment calculer le taux d'alcoolémie?

Answer 43

1. calculer le total de la quantité d'alcool en gramme (ml X pourcentage) x 0,789 = gramme d'alcool 2. calculer le volume de distribution de l'alcool dans l'organisme poids x pourcentage eau h ou f 3. calculer le taux d'alcoolémie: (dose totale d'alcool en g / volume d'eau en L) x 100 - (15 mg x temps de consommation)