depressão

Question 1

triciclicos, exemplos:

Answer 1

secundarias( nortriptilina e protriptilna)

terciarias(amitriptilina,clomipramina, imipramina e doexepina)

Question 2

triciclicos, efeitos adv:

Answer 2

• bloqueio canal de sodio: parada cardiaco, BAV , bloqueio de ramo, convulsão,morte
• bloqueio histaminico: sedação, confusao mental, ganho de peso.
• bloqueio muscarinico: xerostomia, visão turva, retenção urinaria e constipação intestinal.
• bloqueio alfa adrenergico: hipotensão ortostática, taquicardia reflexa, tontura e sonolencia***cuidado em idoso

Question 3

ISRS, exemplos:

Answer 3

fluoxetina,citalopram, escitalopram, paroxetina, sertralina, fluvoxamina

Question 4

ISRS, efeitos adv:

Answer 4

todos podem causar:

• disturbios gastrintestinais( sertralina + diarreia, paroxetin a+ constipação)
• virada maniaca/hipomaniaca
• grau de disfunção sexual
• síndrome serotoninergica(hipertermia, rigides musculuar, mioclonus, flutuações rapidas de estado mental e sinais vitais.

Question 5

ISRS, características/uso:

Answer 5

• citalopram: causa ganho de peso e efeito anti-histamínico(sonolencia, usa insonia)
• escitalopram: não tem efeito anto-histamíinico.
• fluvoxavina: atua no receptor sigma, bom p TOC e transtorno de pânico.
• paroxetina: dual, cosntipação e boca seca(antimuscarinico), usa p ejaculação precoce.
• sertralina: inibe dopamina tmb, atua receptor sigma, bom p mulher jovem(pré-menopausa), menor perda de libido na mulher.

Question 6

IMAO, exemplos:

Answer 6

selegilina, tranilcipromina, fenelzina

Question 7

IMAO,efeitos adv:

Answer 7

Efeitos adversos:
Boca seca
Constipação
Hipotensão postural( geralmente o efeito mais grave e perigoso)
Ganho de peso
Retenção urinaria
Sedação
Confusão metanl
Tremosres
Perda de coordenação motora
Excitação
Convulsões

Question 8

atípicos, exemplos:

Answer 8

trazodona, nefazodona, mirtzapina, bupropiona, duloxetina, milnacepram, desvenlafaxina, venlafaxina.

Question 9

atípicos, características e uso:

Answer 9

-trazadona e nefazadona(inibe recp serotonina e nora): sonolencia-componente de insoninia ou ansiedade na depressão)(antagonista histaminico).
-mirtazapina(inibe recp nora e serotonina:)
sonolencia(anti-histaminico), idoso com sonolencia, aumenta apetite no idoso.
-bupropiona(inibe recp DA e NA):bom p paciente jovem c apatia, não causa disfunção sexual e poucas interações.

Question 10

atípicos, características e uso2:

Answer 10

• duloxetina(inibe recap NA e sero): alivia sintomas de fogacho(mulher climaterio), dor cronica, sindrome dolorosa, fibromialgiae incontinencia urinaria.
• milnacepran(inibe recap sero e NA):usa em paciente diabético com dor crônica e deprimido.
• desvenlafaxina: maior eficácia nos sintomas de síndrome dolorosa.
• venlafaxina: usar em mulher ansiosa c pouco fogacho e sem restrição à reposição hormonal