Depressão Flashcards
Como o transtorno depressivo difere-se da fase de depressão do TB?
Difere nos aspectos de duração, momento ou etiologia presumida.
Como é caracterizado o transtorno depressivo maior?
É caracterizado por episódios distintos de pelo menos 2 semanas de duração, envolvendo alterações nítidas no afeto, na cognição e em funções neurovegetativas, e remissões interepisódicas.
*O diagnóstico baseado em um único episódio é possível, embora o transtorno seja recorrente na maioria dos casos.
Quando pode ser diagnosticada o transtorno depressivo persistente (distimia)?
Quando a perturbação do humor continua por pelo menos 2 anos em adultos e 1 ano em crianças.
Quais os sintomas principais do transtorno depressivo maior?
1) Humor deprimido
2) Alteração do sono
3) Alteração do peso
4) Alteração psicomotora
5) Anedonia
6) Apatia
7) Fadiga
8) Ideação suicida
9) Retraimento social
Qual a característica essencial de um episódio depressivo maior?
Os sintomas devem persistir na maior parte do dia, quase todos os dias, por pelos menos 2 semanas consecutivas. Deve ser acompanhado por sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
Como a irritabilidade aumentada tende a se manifestar?
Raiva persistente, tendência a responder a eventos com ataques de raiva ou culpando outros, sentimento exagerado de frustração por questões menores.
Como as alterações no apetite tendem a se manifestarem?
Podem envolver redução ou aumento. Alguns precisam se forçar para se alimentar, outros podem comer mais ou demonstrar avidez por alimentos específicos.
Como a insônia tende a se manifestar?
Costuma assumir a forma de insônia intermediária (despertar durante a noite, com dificuldade para voltar a dormir) ou insônia terminal (despertar muito cedo, com incapacidade de retornar a dormir).
Como a depressão se manifesta emocionalmente e (neuro)psicologicamente?
1) Interpretação de mal eventos triviais ou neutros do cotidiano como evidências de defeitos pessoais.
2) Senso exagerado de responsabilidade pelas adversidades.
3) Sentimento de desvalia ou culpa, que pode assumir proporções delirantes.
4) Autorrecriminação por estar doente e por não conseguir cumprir com as responsabilidades profissionais ou interpessoais.
5) Prejuízo na capacidade de pensar, concentrar-se ou tomar decisões.
6) Distração e dificuldades de memória.
7) Pensamentos sobre morte, ideação suicida ou tentativas de suicídio.
Quais são algumas motivações comuns para o suicídio em pessoas com depressão?
1) Desejo de desistir diante de obstáculos percebidos como insuperáveis.
2) Intenso desejo de pôr fim a um estado emocional extremamente doloroso.
3) Incapacidade de antever algum prazer na vida.
4) Desejo de não ser uma carga para os outros.
Quais são alguns fatores de risco estabelecidos para o início do transtorno depressivo maior?
1) Afetividade negativa (neuroticismo)
2) Experiências adversas na infância
3) Ter familiares de primeiro grau com depressão
A depressão está associada a prejuízos em quais capacidades cognitivas?
1) Memória
2) Atenção
3) Funções executivas
4) Velocidade de processamento
A depressão está associada à quais alterações neurológicas?
O hipocampo e o córtex pré-frontal, provocando uma perda de volume destas áreas (atrofia e redução da plasticidade). Também a hiperativação da amígdala (na região límbica), o que causa um dificuldade em regular as emoções.
Quais hormônios/neurotransmissores estão associados a depressão?
Serotonina, noradrenalina e hormônios do stress.
Qual o efeito de antidepressivos como cetamina?
Aumenta a plasticidade das áreas afetadas e a quantidade de serotonina e/ou noradrenalina nas sinapses, porém a melhoria dos sintomas demora semanas. Também melhora a resposta e regulação emocional do sujeito.
