Dépendance Flashcards

1
Q

Trouble neurocognitif lié à l’usage prolongé d’alcool

A

Korsakoff

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2
Q

Durée d’effet et de détection des hallucinogènes

A

8-12h

Détection non mesurable

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4
Q

Durée d’effet et de détection de la cocaïne

A

15 minutes, 1,5h

Détectable 3-7 jours

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6
Q

Quels toxiques sont des dépresseurs du SNC

A

Alcool
BZD
Opioïdes
Solvants

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8
Q

Mécanisme du PCP

A

Antagoniste du NMDA (sous type glutamaergique)

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9
Q

Durée d’effet et de détection du GHB

A

2-4h

10-12h

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11
Q

Qu’est-ce qu’une substance psycho active

A

Elle modifie certains processus mentaux comme la cognition ou l’affect

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12
Q

3 modèles cognitivo-comportemental pour expliquer la vulnérabilité à l’alcool

A

Réduction de la tension

Amortissement de la réponse au stress

Automédication

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14
Q

Mécanisme du cannabis

A

Liaison aux CB1

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16
Q

Durée d’effet et de détection du PCP

A

4-6h

2-7 jours jusqu’à 30 jours chez les chroniques

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18
Q

Mécanisme d’action de la kétamine

A

Antagoniste NMDA

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19
Q

Qu’est-ce que le craving

A

Besoin impérieux, aussi appelé appétence

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21
Q

Mécanisme d’action des hallucinogènes

A

Agoniste partiel des récepteurs sérotoninergique post-synaptiques

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22
Q

2 prof ils de Cloninger sur les types d’alcoolisme

A
I: début tardif
Moins d’hérédité
Plus psychosocial
Recherche de sensation
Anxiété et dépression en comorbidité
Pronostic meilleur
II: Héréditaire ++
Début précoce
ATCD familiaux
Recherche de sensations fortes
Comorbidité avec antisocial
Agressivité et impulsivité
Judiciarisé
Pronostic mauvais
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23
Q

Étiologies sociales sur les troubles liés aux substances

A

Adversité

Importance des facteurs environnementaux

Facteurs culturels

Facteurs protecteurs

Différences H-F

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24
Q

Mécanisme de la méthamphétamine

A

Libération de NA 5-HT DA

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25
Q

Quels sont les effets neurochimiques de l’alcool en consommation chronique

A

Diminution de l’effet ionotrope

Concentration des NMDA aux synapses glutamaergiques

Augmentation de la CRF et des récepteurs sur l’amygdale

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27
Q

Mécanisme d’action des opioïdes

A

Liaison aux récepteurs opioides

28
Q

Mécanisme d’Action du MDMA

A

Libération de 5-HT

29
Q

Quels toxiques sont stimulants du SNC

A

Amphétamines
Nicotine
Cocaïne
Caféine

32
Q

Commenter sur l’hérédité de la dépendance à l’alcool

A

Prédisposition de 50-60% en interaction avec l’environnement ex:

Métabolisation de l’alcool, réponse des récepteurs GABA, personnalité, comorbidité psychiatriques

35
Q

Quels toxiques sont des perturbateurs du SNC

A

Hallucinogènes
Cannabis
PCP
LSD

36
Q

Durée d’effet et de détection du MDMA

A

6h

2-4 jours

37
Q

Troubles psychiatriques liés à l’alcool (comorbidité)

A

Antisocial
Trouble de l’humeur
Troubles anxieux
TPL, Histrion, évitante

40
Q

Facteurs de mauvais pronostic face au Tx de l’alcool

A

Antisocial
Dépendance à une autre substance
Moindres ressources sociales
Épisode dépressif majeur actif

41
Q

Durée d’effet et détection de laméthamphétamine

A

6h

1-3 jours

42
Q

Durée d’effet et détection du cristal meth

A

16h

1-3 jours

43
Q

Durée de l’effet et de détection de la kétamine

A

4h

Moins de 3 jours

44
Q

Mécanisme d’action du GHB

A

Similaire au GABA

Augmente la dopamine

46
Q

Quels sont les effets neurochimiques de l’alcool en consommation aigüe

A

Facilitateur du
GABA

Potentialisateur du 5-Ht

Modifie canaux Ca et K

Augmentation peptides opioïdes

Augmentation de DA

47
Q

Démence alcoolique peut être posé après combien de jours d’abstinence

A

60

49
Q

Mécanisme d’action de la cocaïne

A

Blocage de la recapture NA 5-HT DA

53
Q

Durée d’effet et de détection du cannabis

A

Pic 30 min, total 2-4h

Détectable 10 jours à 3 semaine pour usage chronique

54
Q

Quelle substance la plus consommée qui cause le plus de troubles liés à son usage

A

L’alcool

90% de la population en ocnsomme, 2,6% de dépendance

25% h et 10% f en excès

40% des décès de la route

55
Q

3 catégories du DSM-5 définissant les troubles liés à une substance

A

Intoxication
Sevrage
Autres troubles induits

56
Q

Interventions sociales pour le traitement lié à l’alcool

A

Interventions familiales
Interventions de double
Interventions communautaires

61
Q

Facteurs de pronostics positifs liés au Tx de l’alcool

A
Absence de TP
Style de vie stable
MEploi
Relations sociales et familiales aidantes
Absence de trouble judiciaires
Persistance en traitement
Absence de proches souffrants de R-OH
62
Q

Différencier intoxication, sevrage et confusionnel à l’alcool

A

Intox: Changements significatifs

Discours ou moteur ou démarche ou nystagmus ou attention ou mémoire ou coma

Sevrage: Arrêt

(2) Hyperactivité ou tremblements ou insomnie ou No Vo ou Hallucinations ou agitation ou anxiété ou convulsions

Confusionnel: Délirium avec présence d’alcool (CAM positif)

63
Q

Traitements biologiques liés au sevrage de l’alcool

A

BZD (bon pour prévenir délirium) (max 7 jours)

Naltrexone

Acamprosate

Baclofène

Disulfirame (Antabuse)

64
Q

Qu’est-ce que l’addiction

A

Dépendance à l’égard d’un toxique ou d’une pratique

68
Q

Traitements psychologiques liés à l’alcool

A

Interventions brèves

12 étapes des AA

TCC

69
Q

Lignes de traitement du délirium de sevrage

A

BZD +- antipsychotique
Maintenir fonction vitales
Corriger anomalies biologiques
Sédation si agité

72
Q

11 critères de troubles liés à une substance

A
Quantité
Désir ou effort
Temps important
Craving
Incapable de remplir obligation
Malgré problèmes sociaux
Activités sociales réduites
Consommation même si dangereux
Continue malgré risque connu
Tolérance
Sevrage