Demens Flashcards
Vad innebär demenssjukdom?
En allomfattande sjuklig störning av intellektuella funktioner med försämring av minne och logiskt tänkande samt personlighetsstörningar
Vilka tre typer av demenssjukdomar finns det?
Primärdegenerativa
Vaskulära
Sekundära
Vad är primärdegenerativa demenssjukdomar?
Sjukdomsprocesser i hjärnan utan känd orsak
Vad är vaskulära demenssjukdomar?
Orsakas av kärlskador i hjärnan som beror på åderförkalkning
Vad är sekundära demenssjukdomar?
sekundära hjärnskador till somatisk sjukdom ex alkoholmissbruk
Varför är det viktigt att ssk skriver en levnadsberättelse med/för dementa patienter?
Minnesstörningar drabbar i första hand episodiska minnet, minnen kopplade till personliga och individuella händelser för patienten.
Vad är agnosi?
Oförmåga att känna igen bilder och föremål, kan leda till att patienten äter med händerna istället för med bestick.
Vad är apraxi?
Bristande förmåga i att utföra tidigare praktiska handlingar trots att muskelkraft finns kvar. Ex kan inte klä på sig eller tvätta sig.
Vad är afasi?
Svårt att förstå vad andra säger och svårigheter att göra sig själv förstådd.
Vad gäller för ssk vid patienter med afasi?
Anpassa språket
Korta meningar
Max två svar på frågan
Här-och nu frågor
Inte för mycket intryck i närmiljön
Förklara patofysiologin bakom alzheimers.
Neuron dör och senila plaque skapas. Halten acetylkolin, noradrenalin samt serotonin minskar vilket påverkar nervsynapserna i hjärnan. Nervcellerna dör onormalt fort.
Hur behandlas alzheimers?(Läkemedel)
Genom att öka mängden fritt acetylkolin i nervsynapserna. Läkemedel hämmar enzymet acetylkolinesteras som bryter ner acetylkolin. Kallas för kolinesterashämmare. God profesionell personcentrerad omvårdnad.
Förklara patofysiologin bakom vaskulär demens.
En underliggande kärlsjukdom ex ateroskleros som påverkar hjärnans blodförsörjning och leder till skador i hjärnan –> demensutveckling. Beroende på vilket område som påverkas av syre- och näringsbristen varierar symtomen.
Riskfaktorer för vaskulär demens?
Hypertoni
Hyperlipidemi
Rökning
Diabetes
Symtom på alzheimers?
Förutom minnesstörningar får personen svårt att uttrycka sig i tal och skrift, sämre lokalsinne och svårare att utföra ändamålsenliga kroppsrörelser. Omdömet och koncentrationsförmågan försämras.
Symtom vid vaskulär demens?
Trappstegsliknande demenssymtom, afasi, nattlig konfusion och personlighetsförändringar
Hur behandlas vaskulär demens?
Inget läkemedel lindrar symtomen. Trombyl kan användas för att undvika att kärlskadorna förvärras.
Och vid behov statiner
Förklara patofysiologin vid lewy-body demens.
Små ansamlingar i hjärnan av ett protein som kallas lewybodykroppar Påverkar kognitiva förmågor. Lewybodykroppar innehåller ett skadligt protein, alfa-synuklein. En ansamling av lewykroppar är förknippad med en förlust av de neuroner i hjärnan som producerar neurotransmittorer. Acetylkolin och dopamin.
Symtom på lewy-bodydemens?
Störd nattsömn med verkliga drömmar
Hallucinationer
Nedsatt uppmärksamhetsgrad
Påtagligt trötthet
Parkinsonism
Hur behandlas lewy-bodydemens?
Ska bromsa sjukdomsförloppet, främst alzheimersläkemedel används. Vissa parkinsonsläkemedel används också.
Varför ska lewybody demens aldrig behandlas med antipsykotika?
Kan leda till malignt antipsykotika syndrom och förvärra symtomen på demensen.
Hur diagnostiseras demenssjukdomar?
En noggrann anamnestagning
Rutinmässiga labbprover
EKG
ADL-bedömning
Mini mental test = intelektuell funktionsnedsättning
MR / DT
Lumbalpunktation
Vad finns det för allmän behandling av demenssjukdomar?
Fysisk aktivitet
God vårdmiljö
Stimulerande aktiviteter
Vad är konfusion?
akut debut av konfusion som varierar under dagen. Triggas ofta igång av ex alkoholabstinens.
Varför drabbas äldre av konfusion?
Det kan röra sig om infektioner, smärta, hjärtinfarkt, stroke eller stora operationer, men även enkla saker såsom förändrad läkemedelsdosering, miljöombyte, sömnbrist, förstoppning, överfylld urinblåsa eller bristande kost- och vätskeintag.
Hur kan vårdmiljön anpassas till en person med demenssjukdom?
Medveten färgsättning
Skyltar med de boendes namn
Tydliga personalnamnskyltar
Musik i samband med måltid/omvårdnad
Aktivering för att undvika plock och skrik
Vad innebär det att vara anhörig till någon med demenssjukdom?
Dygnet runt ansvar
Vårdare istället för anhörig
Försummar sina egna behov
Förklara patofysiologi bakom frontallobsdemens.
Atrofi av hjärnvävnad, främst frontal och temporallober. Ingen medicinsk behandling.
Vad är parkinsons?
En sjukdom med komplexa symtom med motorisk och psykologisk natur
Förklara patofysiologin bakom parkinsons.
Biokemiska störningar inom de basala ganglierna som gör att nervceller i hjärnan förtvinar. Detta leder till en dopaminbrist och en övervikt av neuron med kolinergeffekt (för mycket signaler skickas ut).
Symtom vid parkinsons?
Långsam motorisk funktionsnedsättning
Vilotremor
Muskelrigiditet
Onormalt långsamma rörelser och reflexer
Vad är hypokinesi?
Rörelsehämningar
