Démences et syndrome démentiels

Question 1

À quel syndrome la démence fait-elle référence?

Answer 1

• altération progressive de la mémoire et de l’idéation
• suffisament marquée pour retentir sur les activités de la vie quotidienne
• apparue depuis ay moins six mois
• accompagné d’un trouble d’au moins une fonction instrumentale comme le langage

Question 2

Quels sont les trois grands stades de la maladie d’Alzheimer?

Answer 2

• Le stade présymptomatique (Pas de diff. cognitive)
• Le stade prédementiel (symptôme cognitif mais il manque des caractéristiques)
• Le stade démentiel(On a les quatres caractéristiques)

Question 3

Quelle est la prévalence des démences?

Answer 3

Elle varie de 5% à 20%

Question 4

Qu’est-ce qu’un diagnostic de présomption?

Answer 4

Un diagnostique qu’on ne peut confirmer qu’avec une autopsie. C’est le seul moyen de diagnostiquer l’Alzheimer

Question 5

Sur quoi se concentre les chercheurs par rapport à la maladie d’Alzheimer?

Answer 5

À avoir un diagnostic précoce de la maladie

Question 6

Comment pose-t’on le diagnostique d’Alzheimer?

Answer 6

La maladie est caractérisée par des troubles de la mémoire et d’autre fonction cognitive comme le langage, les praxies ou le fonctions exécutives, entre autres.

Question 7

Que révèle l’IRM anatomique par rapport à l’Alzheimer?

Answer 7

Machine qui permet de quantifié le volume de matière grise et blanche. Les vieux ont tous moins de volume mais les malades en ont particulièrement moins au niveau des hippocampes

Question 8

Que révèle la TEP au niveau de la consommation d’énergie des cellules par rapport à l’Alzheimer?

Answer 8

Hypométabolisme frontal et postérieur

Question 9

Quand commence les symptômes mnésiques de l’Alzheimer?

Answer 9

Avant le début de la démence

Question 10

Quelle mémoire est la plus affectée par l’Alzheimer?

Answer 10

La mémoire épisodique. Présence d’un amnésie antérograde massive. La mémoire épisodique est aussi touchée, avec un gradient de Ribot basé sur la sémantisation des souvenirs anciens.

Question 11

Qu’en est-il de la mémoire de travail auprès des patients Alzheimer?

Answer 11

Troubles apparent mais inconstant au début de la maladie. Déficit de l’administrateur central.

Question 12

Qu’est-ce qui constitue un bon indice lors du diagnostic différentiel de l’Alzheimer?

Answer 12

L’atteinte de la mémoire sémantique. Discours vague et circonvolution. Manque de mot dans les tâches de dénomination

Question 13

Quelles mémoires restent préservé dans la maladie d’Alzheimer?

Answer 13

Le système de représentration perspective et la mémoire procédurale.

Question 14

Quels autres troubles cognitifs sont présent dans l’Alzheimer?

Answer 14

-Des troubles précoces au niveau des fonctions exécutives. Montrée par le test de Wisconsin.
Des perturbations de la flexibilité mentales. TRail making test. Diminution des capacités d’inhibition. Hayling et Stroop
-Des troubles du langage:
démence léger: manque de mot
démence modérée: paraphasie sémantique et persévérations. Compréhension orale.
Démence sévère: mutisme et écholalie
-Apraxie idéatoire et idéomotrice, de l’habillage et constructive (dessin mauvais sur ordre oral)
-gnosie
Prosopagnosie=premier motif de consultation
Attention visuospatiale

Question 15

Quel est le seul trouble qui est invariablement présent dans l’Alzheimer?

Answer 15

Le trouble de mémoire épisodique

Question 16

Quels troubles comportementaux sont lié à l’Alzheimer?

Answer 16

Trouble de la personnalité et du comportement. Apathie et perte d’intérêt. Hypothèse d’un déficit de la théorie de l’esprit.

Question 17

Quels troubles sont les plus communs en fonction de l’âge?

Answer 17

Trouble du langage pour les jeunes. Trouble comportementaux pour les vieux

Question 18

Qu’est-ce qui constitue la deuxième cause de démence après l’Alzheimer?

Answer 18

Les démences fronto-temporales

Question 19

Quel syndrome constitue la DFT (maladie de Pick)?

Answer 19

• Des profonds changements de personnalité et de conduites sociales (Atrophie frontale) variante frontale
• des troubles des fonctions exécutives et de la mémoire (atrophie temporale) variante temporale ou sémantique

Question 20

Quelle variante est la plus fréquente dans la DFT?

Answer 20

La variante frontale

Question 21

Quels sont les troubles du comportement les plus fréquents dans la DFT?

Answer 21

• Négligence physique précoce
• Altération des conduite sociale/désinhibtion
• rigidité mentale
• conduites stéréotypées
• gloutonnerie
• augmentation de l’activité sexuelle
• comportement d’utilisation
• anosognosie précoce

Question 22

Quels sont les caractéristiques de la démence sémantique?

Answer 22

Troubles majeurs de la mémoire sémantiques contrastant avec des aspects phonologique et syntaxique du langage qui sont preservés. Le langage conversationnel reste possible.

Question 23

Y a-t’il présence d’anosognosie dans la démence sémantique?

Answer 23

Non, il se plaignent d’un manque de mot massif associé à des pertes de la compréhension lexicale. N’oubli pas les évenements, mais les noms et l’identité des personnes.

Question 24

Le déficit sémantique se réduit-il seulement aux mots

Answer 24

Non, le patient peut aussi avoir des difficulté à reconnaître les sons, les odeurs, les goût et les visages.

Question 25

Quelles sont les trois démences sous-corticales?

Answer 25

• La paralysie supranucléaire progressive
• La maladie de Huntington
• La démence Parkinsonienne

Question 26

Quel est le point commun des maladies sous-corticales?

Answer 26

Comportent des troubles neurologique moteur qui précedent l’apparition des symptômes cognitif. Aussi caractérisés par un ra;entissement idéique, des troubles de la personnalité et de l’humeur. Trouble des fonctions exécutives.