Delirium y agitación psicomotora Flashcards
Agitación psicomotora
Comportamiento verbal y/o motor excesivo.
Motor: inquietud, actividad sin propósito.
Emocional: ansiedad, irritabilidad.
Objetivos de intervención
Prevenir progresión
Descartar causas organicas
Diagnóstico y tratamiento específico
Etiología: condición médica general
Delirium, crisis convulsivas, trauma infeccion o neoplasia del SNC, abstinencia, trastornos metabolicos, medicamentos
Etiología: intoxicación
Alcohol, cafeína, inhalantes, anticolinérgicos, amitriptilina, hidroxicina, escopolamina
Etiología: psiquiatria
TAB, esquizofrenia, psicosis, demencia, Trastorno por estrés agudo, Trastorno por estrés postraumatico, retardo mental
Paraclínicos Agitación psicomotora
Hemograma, electrolitos, funcion renal y hepática, proceso neuroinfeccioso, imagenes, pruebas toxicológicas.
Paciente agitado sin inminencia de agresividad
contención terapéutica
Paciente agitado con inminencia de agresividad
Inmovilización mecánica y sedación
Medicamento de elección en condición medica, intoxicación o ancianos
Haloperidol 5 a 10 mg/dosis. max: 40 mg/día. (IM o IV).
Diazepam
10 mg
Midazolam
5 mg
Depresión respiratoria por BNZ
Flumazenilo
Distonías
Biperideno
Acatisia
diazepam
Agranulocitosis
Clozapina
Aumento de peso
Olanzapina, risperidona, qutiapina, clozapina
Convulsiones
Clozapina
Disquinesia tardia
haloperidos, risperidona
Hiperprolactinemia
haloperidol, risperidona, paliperidona, amisulprida
Prolongación del QT
amisulprida, ziprasidona
Síndrome metabólico
olanzapina y clozapina
