Definindo Risco Cardiovascular Flashcards
O que é incluído no escore de Lee? 🖋️
- DM insulinodependente
- Cr >2mg/SL
- Cirurgia intraperitoneal, intratorácica ou vascular suprainguinal
- Coronariopatia
- Insuficiência Cardíaca
- AVC prévio
Lee perde acurácia em procedimentos vasculares arteriais!
Até 1 ponto: baixo risco CV
2 pontos: moderado risco CV
3 ou mais: alto risco CV
Quando pedir prova isquêmica a depender do risco CVC? 🤔
🟩 Baixo risco: Sem necessidade de prova isquemica
🟥 Moderado ou alto risco considerar prova de isquêmica se:
• Cirurgia vascular arterial
• Cirurgia de risco intermediário
E baixa capacidade funcional
•Se DAC/risco DAC - tropo +
ECG + UTI
Quais as indicações de cateterismo cardíaco na suspeita de coronariopatia crônica? 🪡
🔺Angina refratária ao tratamento clínico
🔺Teste não invasivo de alto risco
🔺Evidências clínicas ou de imagem de IC
🔺História morte súbita ou de arritmias ventriculares graves
Quais cuidados devem ser tomados no pré operatório em pacientes com marca passo? ⏱️
- Não realizar Cx eletiva se MP implantado há menos de 2 meses
- Evitar bisturi elétrico, se necessário bipolar, e se apenas unipolar presente colocar a placa longe do MP
- Se paciente precisar de MP e cirurgia de urgência manter inicialmente com MP TV e após avaliar passagem de definitivo
Cuidados com CDI durante Cx ⚡️
- Especialista na sala
- Desligar função antitaquicardia
- Se fizer FV/TV usar desfibrilador externo
- Religar função após Cx
- Se necessário chocar: chocar longe do CDI, preferencialmente posição AP
O que acontece se colocar imã em cima de um MP OU CDI? 🧲
- MP- Fica assíncrono: maior risco de R sobre T
- CDI - Desliga função antitaquicardia