Conceitos gerais

Question 1

Condições cardiovasculares de
alto risco no perioperatório 🚨

Answer 1

▪️Sindromes aórticas agudas
▪️SCA há menos de 1 mês
▪️PAS > 180 mmHg ou PAD > 110 mmHg
▪️FA com FC > 120 bpm
▪️Angina estável CCS III ou IV
▪️Hipertensão pulmonar sintomática
▪️IC descompensada
▪️Arritmias graves (ex: TV, BAVT)
▪️ Condições cardiovasculares de
alto risco no perioperatório ▪️Valvopatias importantes sintomáticas

Question 2

Procedimentos de baixo risco 🟩

Answer 2

▫️Catarata
▫️Superficiais
▫️Mama
▫️Ambulatoriais
▫️Endoscópicos

Question 3

Procedimentos de alto risco 🟥

Answer 3

🔺Procedimentos de urgência e emergência
🔺 Vasculares arteriais

Obs.: exceto endarterectomia de carótidas e correção endovascular de aorta

Question 4

Graduar Capacidade Funcional 🏃🏼

Answer 4

▫️< 4 METS: Ruim
▫️4-7 METS: Regular
▫️7-10 METS: Boa
▫️>10 METS: Excelente

• Caminhar no plano 1-2 quadras ou vestir-se: 2,75 METS
• Atividade sexual: 5,25 METS
• Subir 1 lance de escada ou subida: 5,5 METS
• Maioria das cirurgias: 4 METS

Question 5

Quando pedir ECG? ⚡️

Answer 5

• História ou exame físico sugerem cardiopatia
•Cirurgias de maior porte (ex:
intracavitária)
•Paciente de alto risco CV
•DM
•Obesidade
•>40 anos

Question 6

Quando pedir Rx? ☢️

Answer 6

• Hx ou exame físico sugerem doença cardiopulmonar
•Cirurgias de médio ou grande porte
•>40 anos

Question 7

Quando pedir TropoUS no perioperatorio? 🧪

Answer 7

Se risco CV moderado ou alto - pedir uma pré para comparar com o pós!

Pedir até o 3º PO

Question 8

Quando fazer ECO no pré operatório? 🫀

Answer 8

🔺Suspeita de IC
🔺IC confirmada sem eco no último ano ou com piora dos sintomas
🔺Suspeita de valvopatia relevante
Valvopatia moderada/importante sem eco no último ano ou com piora dos sintomas
🔺Prótese intracardíaca sem avaliação no último ano
🔺Pré-op de tx hepático