Deficiência de Crescimento

Question 1

Definição:

Answer 1

Estado de baixa estatura definida como abaixo do percentil 3 e velocidade de crescimento -5cm/ano

Question 2

Epidemiologia:

Answer 2

Mais comum por baixa estatura constitucional. Causa endocrina pouco frequente.

Question 3

Fatores que influenciam no crescimento:

Answer 3

(Estimula)
GHRH, GH, IGFs, T3, ACTH e Estrogênio

Sono, Exercício, Estresse, Hipoglicemia relativa e absoluta e Agonistas dopaminergicos

(Inibe)
Somatostatina, Glicocorticoides, Progesterona, Hiperglicemia e Elevação de ácidos graxos livres

Obesidade

(Influenciam)
Genética, Nutricional, Socioeconômico, Psicológico e Doença cronica

Momento e duração da puberdade

Question 4

Etiologia:

Answer 4

Idiopática, Baixa estatura constitucional, Familial, Insensibilidade ao GH, Prematuridade, PIG, Sind. de Turner, Noonan, Prader-Willi, Laurence-Moon, Biedl-Bardet, Deficiencia primaria de IGF-1, Displasia esquelética, Doença celíaca, Doença de Crohn, Fibrose cística, Desnutrição, Hipotireoidismo e Uso de glicocorticoide e metilfenidato

Question 5

Fisiopatologia:

Answer 5

a

Question 6

Quadro Clinico:

Answer 6

a

Question 7

Exame Fisico:

Answer 7

Altura, Peso, IMC, *Gráfico de crescimento e **Estadiamento de Tanner

• Velocidade media de crescimento de 5cm/ano de 3a ate a puberdade.
• *Desenvolvimento puberal

Question 8

Exames Complementares:

Answer 8

HC, VHS, Eletrolitos, Glicemia, função hepática, função renal, SU, Parasitológico de fezes, TSH, T4 livre, IGF-1, IGFBP-3, Anticorpo antiendomisio, antigliadina, antitransglutaminase, *Cariótipos e Rx de mãos e punhos

*Em todas as meninas para Turner

Question 9

Tratamento:

Answer 9

hGH 0,3mg/kg/sem dividida em dose unicas diarias SC.