Déficience intellectuelle (I) Flashcards
Connaitre les différentes définitions de la DI Connaitre les principaux outils d'évaluation des compétences intellectuelles et adaptatives
Définition du CIM-11 de la déficience intellectuelle
- difficulté doit apparaître durant le développement
- diminution du fonctionnement intellectuel
- diminution des compétences adaptatives
- déterminé au moyen de tests standardisés : compétences inférieures à 2 écart-types en dessous de la moyenne
Définition du AAIDD de la déficience intellectuelle
- difficulté doit apparaître durant le développement
- diminution du fonctionnement intellectuel : score standardisé 2 < écart-type en dessous de la moyenne
- diminution des compétences adaptatives :
score à au moins une dimension OU score total 2 < écart-type en dessous de la moyenne - limitations doivent tenir compte des environnements communautaires et du milieu culturel de la personne
- limitations doivent tenir des différences sensorielles ou motrices, comportementaux et de la communication
- limitations coexistent souvent avec des forces
- description des limitations est importante pour déterminer le profil du soutien requis
- une personne avec DI avec un soutien adéquat pourrait avoir une amélioration de son développement
Définition du DSM-5 de la déficience intellectuelle
- difficulté doit apparaitre pendant le développement
- diminution du fonctionnement intellectuel
- diminution des compétences adaptatives
- spécifier la sévérité actuelle sur la base du niveau de fonctionnement adaptatif (pas de critère de seuil) : domaine conceptuel, domaine social et domaine pratique
DSM - 5 : Retard global du développement
- diagnostic réservé aux sujets de moins de 5 ans
- diagnostic provisoire qu’on peut donner quand on voit un enfant qui ne se développe pas de manière attendue
- requiert une évaluation ultérieure vers 5 - 6 ans pour poser un diagnostic plus décisif
Critiques aux définitions existantes
- ce qui est important ce n’est pas le niveau intellectuel mais c’est à partir du moment où une personne aura la difficulté à gérer les demandes de son environnement
- le besoin de soutien, dans l’absolu, ça ne veut rien dire car n’importe qui à un moment de sa vie a besoin de soutien.
Ce qui est important, c’est un besoin additionnel de soutien dans la vie quotidienne de la personne
Evaluation DI n’est pas un diagnostic purement comportemental. Sur quoi d’autres doit-on nous baser pour poser un diagnostic ?
- On doit aussi se baser sur le résultat à des tests : fonctionnement intellectuelle et compétences adaptatives
Quels sont les tests utilisés pour évaluer le développement, les fonctionnement intellectuel et le compétences adaptatives?
- Dépistage : donne des repères sur les milestones développementaux attendus à différents âges dans différents domaines
Ex: Questionnaires Ages and Stages Questionnaire
=> différents domaines : communication, motricité, résolution de problèmes, adaptation individuelle ou social
Quels sont les tests utilisés pour évaluer l’évaluation du fonctionnement intellectuel ?
- Test standardisés avec un résultat de 2 écart-type en dessous de la moyenne (100)
Ex : WISC-5 pour 6 - 16 ans et aussi 11 mois
Test composé de différents épreuves et à chaque épreuve, on attribue un score et ces épreuves se regroupent en différents indices
Quels sont les principaux indices que mesure le WISC-5 ?
- Compréhension verbale
- Capacité Visuo-spatial
- Raisonnement
- Mémoire de travail
- Vitesse de traitement
Il existe un test comme le WISC-5 pour les enfants non-verbaux qui mesure le fonctionnement intellectuel.
Mullen Scales of Early Learning
Quels sont les domaines de ce test ?
- Motricité globale
- Réception visuelle
- Motricité fine
- Langage réceptif
- Langage expressif
Dans le DSM-5, il n’y a pas de seuil (test standardisé avec 2 E-C en dessous de la moyenne) pour les compétences adaptatives
Du coup, sur quoi peut-on définir si une personne atteinte d’un DI a besoin de soutien ?
- Il faut qu’il ait au moins un des 3 domaines (conceptuel , social ou pratiques) soit suffisant affaibli pour que la personne ait un soutien
Pour évaluer les compétences adaptatives, on utilise des tests standardisés. Quels sont tels ?
- Système d’évaluation du comportement adaptatif (ABAS-2) :
questionnaire applicable de la naissance à 89 ans
évalue les domaines conceptuel, social et pratique
- Echelle des comportements adaptatifs de Vineland
