Defects on the Abdominal Wall Flashcards
Los dos defectos de la pared abdominal primarios son ?
Onfalocele
Gastrosquisis.
Factores de riesgo para Gastrosquisis ?
- Menor de 21 años (mama)
- Estatus socioeconomico bajo
- Niños prematuros
- Tabaco
- Nitrosamina
- Aspirina e Ibunoprofeno
- Cambios de la paternidad
Cuál se desarrollo más temprano el Onfalocele o la Gastrosquisis ?
Gastrosquisis
Gastrosquisis teorias
- Se cree que resulta de fallo de la formación del mesodermo en la pared abdominal anterior.
- Se cree que es por fallo en la migración de los pliegues laterales, más frecuente del lado derecho.
Hay elevación de alfafetoproteína sérica materna, en cual patología pensamos ?
Gastrosquisis, pero no es especifica
Cuando es indicación de cesaría en Gastrosquisis ?
La cesárea se reserva para indicaciones de distress fetal.
Manejo de RN con Gastrosquisis ?
- Acceso IV
- Descompresión nasogástrica
- Cubrir al intestino con gaza tibia con solución salina
- Posicionarse en su lado derecho
- Cubrir viscera con bolsa plastica
Con qué patología se asocia la Gastrosquisis ?*
Atresia intestinal concomitante
Como estratificamos la Gastrosquisis ?
Dependiendo de la presencia o ausencia de complicaciones intestinales
Las Gastrosquisis complicadas riesgos asociados
- Mortalidad
- Más cirugías
- Hospitalizaciones prolongadas
- Grados de sepsis aumentados
- Colestasis
- Necesidad de transplante
Como se desarrolla el Onfalocele
-Se cree que se desarrolla como falla de la víspera a regresar a a la cavidad intestinal
Otras viceras que se asocian a Onfalocele
- Higado
- Vejiga
- Estomago
- Ovario
- Testiculo
En que consiste el saco del Onfalocele
Cordon umbilical
Amnion
Jelly Wharton
Peritonea
Trisomias que se asocian a Onfalocele
Trisomia 13, 18, 21 y 45X.
Localización de la Gastrosquisis
Derecho del ombligo