Atresias y Agenesias Esofágicas Flashcards
Semana en que el intestino anterior se diferencia en una parte respiratoria central y esofágica dorsal
4ta semana
En que semana la traquea y esofago completa su separación
Semana 6-7
Factores ambientales de ATE
Metamizol Uso prolongado de AC Progesterona o estrogeno Diabetes Materna Talidomida
Sindromes asociados a ATE
Alcohol Fetal
Fenilcetonuria
Cual es la trisomia que se asocia con ATE ?
18 principalmente pero también 21
3 genes asociados con ATE
MYCN
CDH7
SOX2
Sindrome de VACTERL
- Vertebras
- Anorectales
- Cardiacas
- Traqueo-Esofágicas
- Renal
- Limbs
CHARGE
- Coloboma
- Heart
- Atresia
- Retardation
- Genitales hypoplasia
- Ear defect
Tipo de ATE más probable
Gross tipo C
Defina Gross Tipo C
Atresia Esofágica con fistula DISTAL
Defina Gross Tipo A
Atresia esofágica pura sin fístula
Defina Gross tipo E.
Fistula en H atresia esofágica
Que Atresia se correlaciona con VACTERL ?
Gross tipo E
Defina Gross tipo B.
Atresia esofágica con fistula proximal
Defina Gross tipo D
Atresia esofágica con fistulas proximal y distal
Dos signos no específicos
Polihidramnios.
Burbuja estomacal ausente o pequeña
Estomago pequeño con un esófago cervical dilatado es dx para
ATE pura (Gross A)
Hasta cuando no alimento al bebe con ATE ?
Hasta que pueda confirmar la continuidad esofágica.
Que miro en un X-ray con tubo de tórax de un niño con ATE
Con EA el tubo se curva en la bolsa ciega a nivel de T2-T4.
Aire en el estomago es signo de ?
fístula traqueoesofágica distal.
Primer paso para Neonatos ?
Gastrostomía
Paciente tiene un longitud del GAP de 2 vértebras, mejor maneo ?
Anastomosis primaria
Paciente tiene un longitud del GAP de 2-6 vértebras, mejor maneo ?
anastomosis primaria tardía
Paciente tiene un longitud del GAP de más de 6 vértebras, mejor maneo ?
Reemplazo esofágico
Usualmente es necesario ligar la fístula en el periodo postnatal temprano, por medio de ?
Toracoscopia
Qué estudios debe realizar antes de la operación ?
Ecocardiograma
USG Renal
Rayos de medula
Que tubo y calibre debo usar para ATE?
Tubo 10 French Replogle
Si hago ligación de la fístula de emergencia en cuanto tiempo debo realizar la operación para reparar el defecto ?
2-6 semanas
