Danieladatos Flashcards
La fisiopato del acné se va a ver determinada por
- hiperseborrea
-Desregulación de microambiente hormonal por Propinobacteirum Acnes
-Hiperqueratinización
Desregulación de microambiente hormonal
En acné va a producir neuropéptidos reguladores.
El sebocito
Es una hiperqueratosis con aumento de cohesión de corneocitos con secreción sebica.
Comedón:
Es acumulación de queratina y sebo con formación de corneocitos lamelares
Comedón tardío:
Es el tratamiento por excelencia para las embarazadas
Acido Azelaico/ BPO
Son los antibióticos que vamos a emplear en casos de acné
Tetraciclina 500mg c12 hrs
Minociclina 6-8 semanas
Doxiciclina 100mg/día o Limeciclina 300mg/dia.
Presentaciones más graves de acné se le añade al esquema de isotreítoina con
AINES
y/o corticosteroide o Dapsona (inhibidor de quimiotaxis de neutrófilos)
¿Cómo funciona la isotreítoina?
Disminuye la activación de sebocitos al normalizar la queratinización folicular al inhibir la comedogénesis puede tener un efecto antiinflamatorio.
Ácido Azeloico es
comedolítico
Acné gonglobata
Isotretinoina
de elección, Etanercept
e Infliximab
Es doloroso: Acné/rosácea
Acné
El tratamiento de acné se basa en
Se enfoca en controlar la producción de sebo, la eliminación de las
obstrucciones de los folículos y el tratamiento de las infecciones bacterianas,
con el uso de productos tópicos, antibióticos y terapias como la isotretinoína.
Los mecanismos por los que se produce la rosácea son
-Pérdida de agua transdérmica por deterioro de la permeabilidad del estrato córneo.
-Descamación
-Activación anormal de cal
-Estrés del retículo endoplásmico por radiación UV, calor, frío, estrés y comida picante.
¿Por qué se da la hiperreactividad vascular en la rosácea?
Por cambios en el flujo sanguíneo, siendo el venoso el que disminuye y aumenta VEGF e IL37. La vasodilatación es secundaria a las telangiectasias.
Son las moléculas que al aumentar inducen a la rosacea:
Metaloproteinasa
Interleucina de la rosácea
37
El tipo de rosácea ertiematelangicasica es estimulada por
Alcohol , bebidas calientes, ejercicio, estrés
Paciente con rosácea típica es
Una mujer
Lepra Tuberculoide tiene cómo tipo de inmunidad la
TH1 (celular)
Lepra Tuberculoide se debe tratar con
Prednisona (20-60 mg/día)
Lepra Lepromatosa tiene cómo tipo de inmunidad la
TH2 (humoral)
Lepra Lepromatosa se debe tratar con
Talidomida (100-200 mg/día)
Predisposiciones genéticas propias de la Lepra Tuberculoide
HLA-DR2 y HLA-DR3
Citocinas Tuberculosas
IL2 y IFNy
