CVC y línea arterial (dani)

Question 1

¿Qué 2 objetivos tiene la línea arterial?

Answer 1

1. Monitorización continua de la presión arterial
2. Tomar muestras de sangre arterial.

Question 2

¿En que sitios se puede instalar la línea arterial?

Answer 2

Radial, Braquial o Femoral.

Question 3

Si la línea arterial se instalará en la arteria radial, ¿Qué test se debe realizar y cuál es su valor esperado en segundos?

Answer 3

Se debe realizar el Test de Allen, y debe ser menor a 7 segundos.

Question 4

¿Dónde se ubica el eje flebostástico?

Answer 4

4to espacio intercostal, línea media clavicular.

Question 5

¿Para que sirve el eje flebostástico?

Answer 5

Se debe nivelar el sistema con el transductor en este eje, permitiendo eliminar variables como la presión hidrostática que influyen en la medición.

Question 6

¿Cada cuánto se debe curar la línea arterial?

Answer 6

Cada 7 días si el sitio es visible y cada 48 horas si no lo es.

Question 7

¿Cuál es la presión que debe tener el difusor?

Answer 7

300mmHg

Question 8

¿Cada cuánto se cambia la solución salina del circuito?

Answer 8

Cada 24 horas.

Question 9

¿Cada cuánto se cambia el set de monitoreo?

Answer 9

Cada 5 días.

Question 10

¿Cada cuánto se debe realizar la calibración de la línea arterial?

Answer 10

Al inicio de cada turno, o frente a desconexiones o mal funcionamiento.

Question 11

¿Para qué se realiza el “cero” al sistema?

Answer 11

Eliminar la presión atmosférica.

Question 12

¿Qué es la prueba de curva cuadrada?

Answer 12

Sirve para ver la indemnidad y correcto funcionamiento del circuito. Se evalúa en el monitor.

Question 13

¿Para qué se utiliza el Catéter Venoso Central?

Answer 13

• Administración de medicamentos, productos sanguíneos, nutrientes o fluidos directamente a la sangre.
• Extracción de sangre
• Medición de Presión Venosa Central

Question 14

¿Qué tipo de medicamentos sería necesarios administrarlos mediante un CVC?

Answer 14

Drogas vasoactivas, medicamentos hiperosmolares, quimioterapia.

Question 15

¿En que sitios se puede realizar la punción para CVC?

Answer 15

Subclavia, yugular y femoral.

Question 16

¿Para que sitios de punción es necesario posición de Trendelemburg 15° y la cabeza girada hacia el lado contrario en 45°?

Answer 16

Subclavia y yugular.

Question 17

Verdadero o Falso, luego de instalar el CVC ¿los lúmenes pueden quedar abiertos/destapados?

Answer 17

Falso, deben cerrarse con tapón antirreflujo.

Question 18

¿Cuáles son signos de complicación temprana asociada a la instalación de CVC?

Answer 18

Neumotórax, hemotórax, arritmias, enfisemas, embolia gaseosa, perforación arterial.

Question 19

¿Cuándo se requiere un examen radiológico de control?

Answer 19

En la punción subclavia y yugular.

Question 20

¿Cuándo realizar curación de CVC?

Answer 20

Cada 7 días si el sitio es visible y cada 48 horas si no lo es.

Question 21

¿Con qué se realiza la curación de CVC?

Answer 21

CHG alcohólica al 0.5% o CHG tópica al 2%

Question 22

Verdadero o Falso: el cambio de tapón antirreflujo y llave de 3 pasos es cada 24 horas.

Answer 22

Falso, se realiza cada 72 horas.

Question 23

¿Cada cuánto se cambia la fleboclisis?

Answer 23

Cada 72 horas si no se ha desconectado. Cada 24 horas si se desconectó, es una infusión intermitente o corresponde a soluciones glucosadas >10%, aminoácidos, nutrición parenteral o lípidos.
*incluir el cambio de los tapones.

Question 24

¿Qué lumen se utiliza para Nutrición parenteral?

Answer 24

Medial.

Question 25

¿Qué lumen se utiliza para obtención de muestra de sangre, hemoderivados y medición de PVC?

Answer 25

Distal

Question 26

Verdadero o Falso: la nutrición parenteral es con lumen exclusivo.

Answer 26

Verdadero

Question 27

V o F: Luego de una infusión de hemoderivado u obtención de muestra de sangre, se debe dejar el mismo tapón antirreflujo que se encontraba puesto.

Answer 27

Falso. Se debe cambiar inmediatamente el tapón antirreflujo.

Question 28

¿Qué maniobra puede realizar el paciente para colaborar en el retiro del CVC?

Answer 28

Maniobra de Valsalva

Question 29

Si la persona se encuentra con ventilación mecánica, en que momento se retira el CVC?

Answer 29

En la espiración,

Question 30

V o F: Luego de retirar el CVC se debe mantener presión por 1 minuto para lograr hemoestasia.

Answer 30

Falso, se debe presionar por 2 minutos, una vez conseguida la hemoestasia se debe presionar por 5 minutos más y luego dejar gasa y apósito oclusivo por 24 horas.

Question 31

V o F: luego del retiro, el paciente debe mantenerse en decúbito supino hacia la izquierda por 2 horas.

Answer 31

Verdadero!