CV chap1: le sang Flashcards
Lorsqu’on prélève du sang, combien y a t’il de couches apres centrifugation?
3 couches
Est ce normal si le sunageant est rouge? Qu’est ce que ca signifie?
Anormal, du a une lyse des GR
Comment s’appellent les précurseurs des GR
Réticulocytes
Que sont les Réticulocytes?
précurseurs des GR
Comment obtient on du sang complet
tube avec anti coagulant
Qu’obtient on avec un tube avec anti coagulant
du sg complet
qu’est ce que le sang?
tissu liquide constitué de plusieurs types cellulaires en suspension dans un liquide complexe appelé plasma
Quelles sont les 3 couches obtenues apres centrifugation? aspect normal? % du sg total
- couche la plus profonde, rouge foncée= couche des erythrocytes, 45% du sg total
- petite couche plus superficielle à celle des erythrocytes= Buffy coat= couche leucocytaire (des leucocytes et des plaquettes), moins de 1%
- Surnageant, transparent= le plasma, 55%
Qu’est qu’un hématocrite?
% de volume de sg occupé par les erythrocytes= volume qu’occupe les GR sur 1 vol total de sg (en %)
Qu’est ce que le sérum?
Plasma - (fibrinogene+ autres facteurs de coag)
Peut on faire la différence à l’oeil nu entre plasma et sérum?
NON
Comment obtient on du sérum?
tube sec= SANS anti coag. Il va se former un coagule. Le surnageant au bout de 4 h es le serum
Qu’obtient on ds un tube sans anti coag, au bout de 4h?
le serum en surnageant
Quelles sont les 2 composants du sang? %?
- plasma 55%
- elements figurés (=cellulaires) 45%
De quoi est composé le plasma? %?
- Protéines 7%
- Eau 91,5%
- Autres solutés 1,5%
Quelles sont les protéines du plasma? %?
- Albumines 54%
- Globulines 38%
- Fibrinogene 7%
- Autres 1%
A quoi sert la fibrinogene
Sert à colmatter les breches cellulaires
Quels sont les autres solutés que l’on peut trouver ds le plasma?
- electrolytes
- Nutriments
- gaz
- substances régulatrices=hormones
- vitamines
- déchets
De quoi sont composés les éléments figurés? Nb?
- Plaquettes=thrombocytes 250 000 à 400 000
- Globules blancs= Leucocytes 5000 à 10000/mm3
- Globules rouges= Erythrocytes 4,8 à 5,4 millions
Comment classe t’on les leucocytes?
- Granulocytes ou polynucléaire
- Agranulocytes ou monocluées
Que trouve t’on parmi les granulocytes? %?
- Neutrophiles 60-70%
- Eosinophiles 2 à 4%
- Basophiles 0,5 à 1%
Que trouve t’on parmi les agranulocytes? %?
- Lymphocytes 20 à 25 %
- Monocytes 3-8%
Quelles sont les différentes fonctions du sang?
- Transport 02, C02, Nutriments (glucose, aa, ag, vit…), dechets métabo, anticorps, hormones, electrolytes, eau, chaleur
- Homéostasie: maintient ph, c° en ions, osmolarite, t°C et integrite vasc
- Immunitaire: leucocytes+ qq prot plasmatiques
- Hémostasie: controle des hemorragies à travers la coag (plaquettes, prot plasmatiques)
Les 2 “types” de transport?
- flux sanguin
- diffusion
Qu’est ce que le flux sanguin?
cout energetique. Flux par pompage, rapide à longues distace. Vaisseaux sanguins
Qu’est ce que la diffusion?
Sans cout energetique. Lent et à tres courtes distances (max 100µm). A travers parois des capillaires
Caractéristiques du sg?
- Volémie
- Pression oncotique
- Viscosité
- VSE= Vitesse de sédimentation
- pH
Qu’est ce que la volémie?
Volume total de san (chien: 88 ml/Kg, chat: 66ml/kg)
Qu’est ce que la pression oncotique?
pression exercée par les protéines dans les vaisseaux pour empecher la sortie des fluides
Qu’est ce que la viscosité? Celle du sg?
- Mesure de la résistance à l’écoulement
- le sang est 4 à 5 fois plus visqueux que l’eau (le plama 2 fois uniquement). Ceci est du aux cellules et macromolécules
Qu’est ce qu ela VSE?
Vitesse à laquelle les GR tombent quand ils sont mis sur un tube avec anticoagulant (mm à la 1ere et 2eme heure)
Entre quelles valeurs doit etre compris le pH du sang?
7,35 et 7,45
Qu’est ce qu’un protéinogramme
electrophorese de prot qui permet separation prot en fn de leur deplacement sur un support solide
lorsqu’elles sont soumises à un champ électrique
A ph basique, les prot du serum sont des polyanions ou polycations
polyanions
Comme les prot sont des poly anions, de quoi dépend la migration des prot?
de son poids et de sa charge electrique
–> les prot vont migrer vers le pole electrique opposé de leur charge en fonction de leur taille
comment se presente un proteinogramme
tracé avec 5 fractions: albumine, alpha1-globuline, alpha2-globuline, beta-globuline et gamma-globuline
Que met en evidence le proteinogramme
les alterations quantitatives des differentes fractions
ou sont produits la plupart de l’albumine, du fibrinogene, et 50-80% des globulines?
dans le foie
ou sont produits les autres globulines surtout la gamma?
ds tissus lymphoides (thymus, rate, ganglions lymphatiques)
Ou est synthétisé l’albumine? moyenne de vie? % de responsabilite ds la pression oncotique? Fonction?
- foie
- 8jours chez chien
- 80%
- transport ag libres, Ca2+; bilirubine, aa, nbx medocs
Les globulines sont les proteines de quoi?
inflammation aiguë (2 à 5 jours apres lesion tissulaire)
Fonction de la fibrinogenee?
hémostase: prevenir et arreter le saignement
Completez les paroles:
j’ai tjs reve d’trouver un champion du monde….
et pas une cloche qui se fait sonner par le gong
Que comprend l’alpha globuline 1?
- alpha 1 glycoprot
- alpha 1 anti trypsine
- alpha 1-fétoprotéine
Que comprend l’alpha globuline 2?
- alpha 2 macroglobuline
- ceruloplasmine CRP
- alpha 2 anti thrombine
- protéine C réactive
Fonction de la ceruloplasmine CRP
transport Cu2+
Fonction de l’anti thrombine
régulation coagulation
Fonction de la protéine C réactive
régulation coagulation et immunité: protéine majeure de la phase aigue
Que comprend la beta-globuline?
- fibronectine
- transferrine
- transcobalamine
- lipoprotéine
Fonction de la transferrine
transport Fe2+
Fonction de la transcobalamine
transport vit B12
Fonction de la lipoprotéine
transport lip du foie aux tissus
qui synthétisent les gamma-globulines?
Durée de vie? Cas?
les cellules plasmatiques (anticorps IgG, IgM, igA)
>7jours processus tumoraux
Qu’est ce que l’hématopoiese
processu de formation, de dvt et de maturation des elts figures du sg à partir d’une cellule commune précurseur indifférenciée
Comment s’appelle la cellule commune précurseur indifférencié des elts figurés du sg
cellule souche hématopoïétique pluripotente
ou se passe l’hématopoïese
dans la moelle osseuse (moelle rouge) dans la partie spongieuse de l’os
de quoi est constituée la moelle osseuse
de cellules sanguines aux premiers stades de formation et de cellules de gras= adipocytes
degre de spécialisation des érythrocytes?
hautement spécialisés (respiration)
Morphologie et composition des erythrocytes? Taille
disque biconcave, anuclées (sauf oiseaux, amphibiens et reptiles). Ils contiennent de l’hémoglobine (prot)= systeme de transport de l’oxygene
7 µm
durée de vie moyenne des erythrocytes?
90-110 jours
processus ds lesquels sont impliqués les GR
- destruction
- phenomenes physio (vieillissement)
- lyse (anémies hémolytiques)
- phagocytose (anémie à médiation immunitaire)
Ou se passe l’hémolyse
foie ou rate au bout de 3 mois environ
Comment s’appelle la destruction des GR
hémolyse
que reste t’il des GR apres l’hémolyse
un pigment résiduel appelé biliverdine
en quoi est transformé la biliverdine? que devient ce “quoi”
en bilirubine. Elle est excretee dans l’intestin par les voies biliaires
A quoi les pigments biliaires donnent ils leur couleur
les selles
ou a lieu l’erythropoiese
ds moelle osseuse
que se passent ils lors de la differenciation en erythrocytes
les precurseurs des GR se mettent à synthetiser de l’hemoglobine puis finissent par perdre leur noyeu et organelles.
Comment s’appellent les jeunes erythrocytes de la MO? Que contiennent ils encore?aspect?
reticulocytes
contiennent encore quelques ribosomes ce qui leur donne un aspect reticulé
chez quelle espece ne trouve t’on que des erythrocytes ds le sang
chevaux
chez les especes (hormis les chevaux) peut on trouver des reticulocytes ds le sang
oui
donner les noms des differentes phases d’une cellule destinée à devenir erythrocytes
(-hémocytoblaste)
- proerythroblaste
- erythroblaste basophile
- erythroblaste molychromatique
- erythroblaste ortochromatique
- reticulocyte
- erythocyte
quel est le meilleur moyen de différencier reticulocyte
on colore les ribosomes des reticulocytes
aspect des réticulocytes si non colorés
plus grands et plus violets
qu’est ce que l’erythropoietine (PO)
hormone de stimulation de l’érythropoïese
Erthropoiese physiologique, que se passe t’il?
qd O2 sanguin diminue, reins produisent PO pour stimuler production GR dans moelle osseuse rouge
fonction des erythrocytes
transport O2 et CO2 grace à hb sur laquelle ils peuvent se fixer de facon reversible
composition hb
4 globines polypeptidiques (2 chaines alpha et 2 beta)
4 gpes heme
combien de mol d’O2 peut fixer une Hb?
4 molécules
combien d’hb contient chaque GR
248x10^6
quels sont les deux types de destruction des GR
hémolyse:
- intravasculaire
- extravasculaire
% hémolyse intravasculaire? Localisation
10%, ds la circulation
% hémolyse extracellulaire? Localisation
90%
ds rate grace à SMP par macrophages
*SMP=Systeme mononucléé phagocytaire
phase 1 vie GR à partir de l’hémolyse?
reproduire schema en même temps
apres 120 jours (selon especes) dans la circulation sanguine, le GR est activement phagocyté completement (non fragmenté) par un macrophage de la rate, du foie ou moelle osseuse rouge
phase 2 vie GR à partir de l’hémolyse= que se passe t’il apres la phagcytose
reproduire schema en même temps
dans le macrophage, le GR se décompose en globine et en hème
phase 3 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il de la globine
reproduire schema en même temps
la globine des hématies est décomposée en aa pour former des protéines
phase 4 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il du groupe hème?
reproduire schéma en même temps
le gpe hème forme la biliverdine et Fe3+
phase 4bis vie GR à partir de l’hémolyse= comment est transpoté le Fe3+
reproduire schéma en même temps
le fer se déplace au foie lié à la transferine
phase 5 vie GR à partir de l’hémolyse= que se passe t’il apres transport du fer Fe3+ jusquau foie
reproduire schéma en même temps
dans le foie, il y a formation de ferritine et hémosidérine (ils stockent le fer)
phase 6-7 vie GR à partir de l’hémolyse= que se passe t’il apres formation de ferritine et hemosiderine
reproduire schéma en même temps
le surplus de Fe3+ du foie se déplace lié à la transferrine jusqu’à la moelle osseuse rouge
phase 8 vie GR à partir de l’hémolyse= que se passe t’il apres que Fe3+ ait été transporté jusqu’à la moelle osseuse rouge
reproduire schéma en même temps
l’érythropoïèse se produit dans la moelle osseuse rouge avec le Fe3+, la vitamine B12 et l’érythropoéine. Globule rouge durera 120 j
phase 9 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il de la biliverdine formée dans le macrophage de la rate,, du foie, ou la moelle osseuse
reproduire schéma en même temps
elle est convertie en bilirubine
phase 10 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il de la bilirubine
reproduire schéma en même temps
la bilirubine arrive au foie lié à l’albumine
phase 11 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il lorsque la bilirubine est arrivée au foie
reproduire schéma en même temps
la bilirubine passe de la bile jusqu’à IG
phase 12 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il lorsque la bilirubine arrive à IG
reproduire schéma en même temps
la bilirubine se transforme en urobilinogène au gros intestin par l’action bactérienne
phase 13 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il de l’urobilinogène
reproduire schéma en même temps
l’urobilinogène est transformée par les reins et s’excrète dans les urines sous la forme d’urobiline
phase 14 vie GR à partir de l’hémolyse= qu’advient il de l’urobilinogène restant dans le gros intestin
reproduire schéma en même temps
l’urobilinogène se transforme dans le gros intestin et s’excrete dans les selles sous la forme de stercobiline
Quelle est le petit nom de la cellule souche des erythrocytes, leucocytes et thrombocytes
Hémocytoblaste
donner les noms des differentes phases d’une cellule destinée à devenir thrombocytes
(-Hémocytoblaste )
- megakaryoblaste
- mégakayocyte
- thrombocyte
dans le cadre d’une cellule destinée à devenir granulocyte, donner les noms des differentes phases d’une cellule
(-Hémocytoblaste )
- myeloblaste
- progranulocyte
- basophile, eosinophile ou neutrophile
dans le cadre d’une cellule destinée à devenir lymphocyte, donner les noms des differentes phases d’une cellule
(-Hémocytoblaste )
- lymphoblaste
- lymphocyte
dans le cadre d’une cellule destinée à devenir monocyte, donner les noms des differentes phases d’une cellule
(-Hémocytoblaste )
- lymphoblaste
- lymphocyte
qu’est ce que la diapédese
passage du sang vers les tissus
ou se situe les leucocytes dans les vaisseaux sanguins
dans la peripherie= marginassions
Quelles sont les fonctions générales des leucocytes
- chimiotactisme (attraction ou de repulsion chimique)
- phagocytose
- formation d’anticorps
- libération de substances vas active
definition de leucocytose
augmentation du numero de GB. Normalement associé à une augmentation du numéro de neutrophiles (neutrophilie)
definition de leucopénie
diminution du numero de GB. Généralement associé à une neutropénie
qu’est ce que la numération leucocytaire
on compte
qu’ets ce que la formule leucocytaire
exprimé en %
quels sont les 2 compartiments des neutrophiles
- médullaires
- vasculaires
quels sont les 3 pools du compartiment medullaire
- ppol en prolifération
- pool de maturation
- pool de stockage
quels sont les 3 pools du compartiment vasculaire
- pool marginale
- pool circulant
que trouve t’on dans le pool de prolifération
-myéloblastes
-progranulocytes
-myélocytes
(-tps de maturation 48-60h)
que trouve t’on dans le pool de maturation
- métamiélocytes et neutrophiles “band cell”
- granulocytes non segmenté
- temps 46-70h
Qu’est ce qu’un noyau en band cell
lorsque noyau en band cell en murissant, il adopte plusieurs lobulations
que trouve t’on dans le pool de stockage
- ils attendent qu’on est besoin d’eux pour êtr elibérés dans circulation suite à un stimuli (ex stress)
- neutrophiles matures
- temps 50h
que trouve t’on dans le pool marginale
ils attendent
accolés à l’(endothélium des vaisseaux sanguins
pas présents sur la numération
que trouve t’on dans le pool circulant
circulent pour rentrer ds vaisseaux
GNN en circulation
présents sur la numération
Particularités pool marginale, circulant
- chien: pool marginale=pool circulant transit sanguin de 6-8h
- chat: pool marginale 2-3 fois> pool circulant. Transit sanguin de 10-12h
fonction des neutrophiles
- phagocytose et destruction des µorg
- cytotoxiques
- parasiticide
- tumoricide
- role imp ds la coagulation et fibrinolyse
morpho des neutrophiles (cytoplasme, noyau)
- cytoplasme se colore legerement rose pourpre
- noyau non segmenté (band cell) ou segmenté/polylobé (cellules murs jusqua 5 lobulations)
interpretation de la courbe de arneth
deviation à droite et à gauche
- à droite: formes très matures, segmentées
- à gauche: band cell ou granulocyte non segmenté
morpho des eosinophiles (noyau, cytoplasme)
noyau souvent bilobé ou peu lobé à chromatine dense basophie
cytoplasme ont des granulations spécifiques qui different selon espece
morpho des eosinophiles chien
granulations eosinophiles (orangés à marron) arrondies de taille tres variable (2à 5µm). Enttre les granulations le cytoplasme apparait legerement basophile et contient quelques vacuoles incolores contient de l'histamine
Survie, fonction des eosinophiles?
phagocytose des micro organismes
regulateurs de l’hypersensibilté à mediation immunitaire
fonction antiparasitaire à travers d’anticorps ou du complement
morphologie des basophiles (granulations, noyau, cytoplasme, ou le rencontre t’on, fonction)
- rarement rencontré ds le compartiment vasculaire chez l’animal
- granulations riches en histamine, héparine, sérotonine et acide hyaluronique
- noyau polylobé et de couleur pourpre (basophile)
- cytoplasme contient granulations basophiles
- jouent un role ds les reactions d’hypersensibilité
monocyte et macrophage?
les monocytes deviennent macrophages lorsqu’ils passent dans les tissus. Ils osnt libérés ds la circulation des qu’ils se produisent . Répartis entre pool marginal et circulant.
morphologie des monocytes (noyau, cytoplasme)
- noyau de forme très variable , rond, multilobé, réniforme, en massue, en forme de fer à cheval, de S, d’haltère…
- cytoplasme modeere à abondant “gris ciel d’orage” bleu, avec vacuoles claires vides.
Fonction des monocytes? Taille? survie
phagocytose
taille 3 à 4 fois plus imp que celle des neutrophiles
diff en macrophages ou ils vivet des semaines à des années
morphologie lymphocytes (noyau, cytoplasme)
noyau rond
cytoplasme réduit, incolore à basophile
localisation lymphocytes, survie, fonction?
- ds ganglions lymphatiques, la rate, la sous muqueuse de l’intestin et moelle osseuse
- vivent des années
- régulation du systeme immunitaire
types de lymphocytes
- T
- B–> cellules plasmatiques
- non T, non B
ou sont produits les leucocytes
moelle osseuse
ou sont produits les thrombocytes
moelle osseuse
que sont es plaquettes?
fragments cellulaires non colorés, non nucléés qui contiennent de nbx granules et qui sont plus petits que erythrocytes
par quoi sont synthétisés les plaquettes
synthétisés par segmentation des mégacaryocytes avec la formation de fragments cytoplasmiques sortant de la moelle osseuse et pénétrant ds la circulation
combien de plaquettes produit un mégacaryocyte
5000-10 000 plaquettes
par quoi est controlé la production de mégacaryocyte
par la thrombopoïétine, une hormone produite par le frein et les reins
survie moyenne des plaquettes circulantes
9 à 12 jours
diametre, forme des plaquettes
- 2µM (1-4µm)
- disque anucléé (contiennent autres organelles propre d’une cellule lysosomes, mito, RE, microtubules)
comment et ou sont detruites les plaquettes
par phagocytose, dans la rate et le foie
repartition des plaquettes dans les pools?
2/3 du pool plaquettaire dont circulants
1/3 stocké dans la rate
quels sont les 2 types de grains dans les plaquettes
- grains alpha
- grains beta
que contiennent les grains alpha
divers facteurs de croissance (PDGF, IGF-1, le TGF-beta)
facteur plaquettaire 4 (PF 4)
autres proteines de coagulation (FvW, la fibronectine, beta thromboglobuine)
facteurs de coagulation (f. V et F. XIII)
que contiennent les grains beta
peu nbx (2-10 par plaquettes) contiennent de l'atp adp la serotonine hisamine adrenaline calcium
qu’est ce que l’hémostase
ensemble des phenomenes qui permettenet l’arret d’une hemorragie. Systeme en perpetuel équilibre, activé et réprimé en permanence
triple but de l’hémostase-
- conserver la fluidite de l’ecoulement sanguin en dehors des breches
- colmater rapidement toute breche vasculaire
- repermabiliser les vaisseaux apres reparation
quelles sont les 3 composantes de l’hémostase
- plaquette et paroi vasculaire= hemostase primaire
- facteurs de la coagulation= hemostase plasmatique ou secondaire
- systeme fibrinolytique
intervention de quels elts ds l’hemostase I
- paroi vasc/ vasoconstriction
- plaquettes. tps plaquettaire
- FvW (facteur de von willebrand)
comment calcule t’on le tps de saignement
on fait une petite incision d’1mm de profondeur et 1 cm de long . On regarde le tps d’arret de saignement (entre 3 et 5 min)
hemostase secondaire (coagulation plasmatique) processus, composants
casacdes enzymatiques
prot plasmatiques (facteurs coagulation)-> voie endogene
prot tissulaire ( facteur tissulaire)->voie exogene
Ca2+ et phospholipides-> voie commune
–> aboutit à formation de thrombine transformant le fibrinogène soluble en polymeres de fibrine insoluble
