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Physio S2 > CV: Chap 3: la pompe cardiaque > Flashcards

CV: Chap 3: la pompe cardiaque Flashcards

1
Q

Quel est le rôle du coeur?

A

fournir un débit sanguin en permanence aux différents tissus de l’organisme en fonction des besoins

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Q

Il y a conversion de quoi en quoi?

A

energie chimique (ATP) en energie cinétique (DC)

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3
Q

Qu’est ce que le coeur?

A

Pompe mécanique avec une activité intermittente systole/diastole–> fonction vitale

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4
Q

Importance du coeur

A
  • Relation VES et FC optimisé
  • Etanchéite des valves
  • Controle intrinseque et extrinseque
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Q

Combien de compartiments a le coeur

A

4 (AD, AG, VD, VG)

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6
Q

Qu’est ce qui sépare les compartiments? Composition

A
  • Septum interventriculaire, principalement musculaire

- Squelette fibreux (valve)

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7
Q

Quelles sont les valves?

A
  • aortique (VG et Aorte)
  • Pulmonaire (VD et Art pulmo)
  • Mitrale (AG et VG)
  • Tricuspide (AD et VD)
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8
Q

Paroi d’une oreillette? A quoi sert elle?

A
  • paroi fine
  • sert avant tout de réservoir pour remplir le ventricule
  • role mineur de la systole auriculaire
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9
Q

Paroi du ventricule droit? Pression de remplissage? A quoi sert il?

A
  • paroi fine, il est moins musclé que le VG car la post-charge est moins importante
  • faible pression de remplissage
  • éjection dans un système à faible pression (artere pulmonaire)
  • action en “soufflet” de la paroi musculaire au cours de la systole
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10
Q

Paroi du ventricule gauche? composants en lien avec sa fonction?

A
  • paroi 3x plus épaisse

- disposition des fibres musculaires très efficaces pour ejection contre forte pression de l’aorte

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11
Q

Que sont les valves cardiaques

A

elts passifs fonctionnant grace a gdt de pression
pas de depense energetique
parfaitement etanches

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12
Q

DIAPO 7 A SAVOIR : dessiner l’évolution du volume ventriculaire en // de la pression V (aorte et VG) en // de ECG,

A

cf cours

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13
Q

Quelles sont les phases du cycle cardiaque?

A
  • phase 1: Contraction isovolumétrique
  • phase 2: Ejection maximale
  • Phase 3: Ejection réduite
  • Phase 4; Protodiastole
  • Phase 5:Relaxation isovolumétrique
  • Phase 6: Remplissage rapide
  • Phase 7: Diastase
  • Phase 8: SYstole auriculaire
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14
Q

Que se passe t’il pdt la contraction isovolumétriqie

A
  • au début de la contraction ventriculaire

- pression intervent aug jusqua ce que qu’elle soit sup à celle de l’atrium–> fermeture valve atrio ventriculaire

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15
Q

Que se passe t’il pdt l’éjection maximale

A
  • débute au moment ou pression ventriculaire dépasse pression aortique–> l’ouverture des valves sigmoïdes (aortiques)
  • communication ventricule avec aorte alors que vetricule sous pression–> expulsion rapide du sang
  • -> pic de pression interventriculaire
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16
Q

Que se passe t’il pdt l’éjection réduite

A
  • debut relaxation ventriculaire (ventricule rentre en diastole)
  • pression encore importante donc ejection continue mais avec débit plus faible
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17
Q

Que se passe t’il pdt la protodiastole

A

-chute rapide de la pression interventriculaire jusqu’à ce qu’elle soit inférieure à la pression aortique–> valvules sigmoides se ferment–> etancheite du compartiment ventriculaire

18
Q

Que se passe t’il pdt la relaxation isovolumétrique

A
  • relaxation sans modif de volume

- ouv des valves atrio ventriculaires car la pression ventriculaire atteint la pression atriale

19
Q

Que se passe t’il pdt le remplissage rapide

A

-remplissage rapide du ventricule à partir de l’oreillette
-pdt tt la systole, atrium recoit sang et le stocke car les valves AV sont fermées
-ouv des valves: sang se déverse brutalement ds ventricule
phase la plus consequente du remplissage

20
Q

Que se passe t’il pdt la diastase

A

remplissage lent du ventricule

21
Q

Que se passe t’il pdt la systole auriculaire

A

-fin du remplissage ventriculaire(bcp moins imp que les 2 precedentes)

22
Q

Est ce qu’il se passe la meme chose ds coeur droit et coeur gauche

A

oyui même chose mais presions plus faibles ds coeur droit

23
Q

la contraction des 2 coeurs est elle simultanée?

A

asynchronisme–> contraction OD precede celle OG

contrtaction VD apres celle du VG

24
Q

Quels sont les roles des valves cardiaques? sont elles indispensables?

A
  • indispensables au bon fonctionnement cardiaque
  • faible resistance au debit lorsqu’elles sont ouvertes
  • fermeture très sensibles à un faible gradient de pression
  • Etancheite parfaite
25
Q

Qu’est ce que le sinus de Valsalva

A

correspond au renflement de la paroi cardiaque se situant derriere le feuillet de la valvule

26
Q

Quels sont les signes extérieurs du cycle cardiaque?

A
  • bruits cardiaques (correspond a fermeture des valvules)
  • pouls arteriel
  • pouls jugulaire–> visible mais pas palpable chez le cheval
  • choc précordial: onde de choc percue sur la paroi thoracique gauche
  • ECG
27
Q

dessiner le cycle cariaque pression en fonction du volume interventriculaire. Indiquez Précharge et Post charge, ainsi que les différentes phases

A

cf cours

28
Q

Qu’est ce que la courbe de Starling

A

illustre la loi fondamentale de starlingou encore autorégulation hétéronomique

29
Q

A quoi fait référence la loi de starling

A

ref qu’aux ventricules: plus les fibres ventriculaires sont étirées, plus la force de contraction est élevées

30
Q

dessinez la courbe de starling (VES en fonction VTV (vol teledia vent)
Expliquez les deux phases de la courbe (bleue et rouge)

A
  • bleue: plus le VT aug, plus VES aug ds un 1 er tps= en effet, plus les fibres cardiaques sont étirées, plus elles vont se contracter en retour et donc aug VES
  • rouge: si les fibres sont trop étirées, elles ne peuvent plus se contracter suffisament. Le volume d’éjection systolique va donc diminuer. Le retour veineux se fait moins bien–> vol residuel present ds le ventricile
31
Q

dessiner la courbe de starling en situation normale, digitaliques=inotrope positif, insuffisant

A

cf cours

32
Q

que se passe t’il si le sujet souffre d’insuffisance cardiaque

A

pour un même vol de remplissage, vol ejection sera plus faible car inotropie des fibres myocard est diminuée
traiteme,nt avec digitaliques mais ne restitue pas un coeur normal–> permet aug VES en aug inotropie–>permet meilleure vidange du coeur

33
Q

Formule DC

A

FC x VES

34
Q

Formule VES

A

VTD-VTS

35
Q

débit ds le coeur droit est il le même que ds le coeur gauche

A

OUIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

36
Q

A quoi s’adapte le DC

A

il s’adapte par changement de chronotropie et ou changepment d’inotropie

37
Q

De quoi dépend principalment la précharge

A

du retour veineux

38
Q

De quoi dépend la post charge

A
  • PA systemique
  • VC°
  • VD°
39
Q

Facteurs de variation du DC

A
  • précharge
  • postcharge
  • inotropie à travers loi de starling mais aussi role innervation extrinseque
  • FC: deped automatisme et innervation extrinseque
  • age: debit max chez jeune adulte
  • position: DC max en decubitus= allonge
  • exercice : aug précharge et donc débit
  • altitude–> aug DC car Dispo O2 dim
40
Q

Pourquoi le DC est il maximal en décubitus cad en position allongée

A

car le coeur est au même niveau que le systeme arteriel. EN position debout, il y a un resistance supplémentaire du à la gravite

Physio S2 (7 decks)

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