Curs 1 Flashcards
Ce este stopul cardiorespirator?
Stopul cardiorespirator se defineşte ca fiind încetarea activităţii cardiace
şi respiratorii, care, în lipsa unor măsuri ferme de resuscitare, duce la decesul
pacientului.
Cand apar leziunile cerebrale ireversibile?
dupa 5 min de la oprirea circulatiei
Tulburarile de ritm intalnite in stopul cardiac
fibrilaţia ventriculară,
tahicardia ventriculară fără puls,
disociaţia electromecanică
asistolia
De cate feluri pot fii cauzele stopului?
2
cardiace
noncardiace
Care sunt cauzele cardiace ale stopului?
-bolile coronariene sunt cele mai frecvente cauze de stop cardiorespirator,
boala cardiacă ischemică este cea mai
frecventă cauză de stop cardiac la adulţi
infarctul miocardic acut
anomalii aterosclerotice
tromboza acută coronariană
anomalii anatomice ale circulaţiei coronariene.
- bolile noncoronariene
cardiomiopatia obstructivă sau
neobstructivă,
tulburările de ritm,
boala cardiacă hipertensivă,
insuficienţa cardiacă congestivă
bolile inflamatorii (miocardite),
bolile valvulare,
traumatismul cardiac,
tamponada cardiacă
Boala cardiacă ischemică este cea mai
frecventă cauză de stop cardiac la adulţi. a/f
a
Cauzele noncardiace ale stopului
-obstrucţia căilor aeriene superioare prin:
corpi străini, aspiraţia conţinutului gastric, a sângelui, laringospasm, bronhospasm, edemul laringian
-insuficienţa respiratorie determinată de:
traumatisme toracice severe, embolia pulmonară, afecţiuni neuromusculare care implică musculatura respiratorie, leziuni cerebrale cu afectarea centrului respirator
tulburări metabolice sistemice
Cauzele reversibile ale stopului
Hipovolemia
Hipoxia
Hiper/Hipopotasemia
Hipoglicemia
Hipotermia
Tablete/toxine
Tamponadă cardiacă
Pneumotorace sub tensiune (Tension
pneumothorax)
Tromboza (coronariană, pulmonară)
Lantul supravietuirii
1 recunoaşterea cât mai precoce a situaţiilor care pot determina stop cardiac şi solicitarea cât mai rapidă a ajutorului
-2 stopul cardiac a survenit- important începerea resuscitării cardiorespiratorii cât mai precoce;
3 importanţa defibrilării precoce;
4 tratamentul din perioada postresuscitare, în care este esenţială menţinerea funcţiilor organismului, în special a inimii şi mai ales a creierului.
Ce prezinta pacientii cu stop?
- stare de inconştienţă;
- absenţa respiraţiei;
- absenţa activităţii cardiace.
Cum se verifica prezenta circulatiei?
Verificarea prezenţei circulaţiei se face prin palparea pulsului carotidian sau la nivelul unei artere mari (artera femurală, artera brahială)
Ce presupune resuscitarea cardiorespiratorie?
Resuscitarea cardiorespiratorie presupune o secvenţă de măsuri cuprinse
în suportul vital bazal şi suportul vital avansat
care este primul pas cand ajungi aproape de victima?
Primul pas care trebuie efectuat după ce se ajunge în vecinătatea victimei este verificarea siguranţei pentru: victimă, salvator şi persoanele din
jur.
Ce este suportul vital bazal?BLS
Suportul vital bazal reprezintă ansamblul de măsuri de resuscitare aplicate în cazul stopului cardiorespirator, fără utilizarea unor echipamente specifice şi care se adresează menţinerii libertăţii căii aeriene şi suportului ventilaţiei şi al circulaţiei
Scopul BLS?
Scopul BLS este asigurarea unei perfuzii minime a organelor vitale (creier, inimă), care să permită supravieţuirea până la restabilirea circulaţiei spontane
Ce manevre se fac in cazul in care victima nu raspunde?
Dacă victima nu răspunde, se solicită ajutor sau se apelează numărul de urgenţă 112, apoi se aşează victima în decubit dorsal, se efectuează
hiperextensia capului şi ridicarea bărbiei pentru a elibera calea aeriană
Dacă nu este suficientă această manevră, se efectuează subluxaţia anterioară a mandibulei
Cum se evalueaza prezenta respiratiei?
menţinând capul în hiperextensie şi
utilizând metoda „priveşte-ascultă-simte”, respectiv priveşte mişcările toracelui,
ascultă zgomotele respiraţiei şi simte fluxul de aer la apropierea obrazului
salvatorului de buzele victimei
Cat trebuie sa dureze evaluarea respiratiei?
nu mai mult de 10 secunde!!
Ce facem cu victima,daca aceasta respira normal?
Dacă victima respiră normal atunci se aşează în poziţie laterală de siguranţă , se solicită ajutor (salvatorul va trimite sau va pleca după ajutor) şi se apelează numărul de urgenţă 112.
Se continuă supravegherea victimei cu atenţie în special la respiraţie, urmărind dacă aceasta rămâne normală.
De ce il punem pe pacient in pozitia lateral de siguranta?
Poziţia laterală de securitate previne obstrucţia căii aeriene şi eventuala aspiraţie a conţinutului gastric
Ce facem daca victima nu respira sau respiratia este anormala?
Dacă victima nu respiră sau respiraţia este anormală, se apelează numărul de urgenţă 112, se aşează în decubit dorsal pe un plan dur şi se începe masajul cardiac extern cu o frecvenţă de 100 compresiuni/minut.
De ce depinde eficienta masajului cardiac?
Eficienţa resuscitării depinde în mare măsură de calitatea masajului cardiac efectuat, motiv pentru care compresiunile toracice trebuie efectuate corect ca frecvenţă şi amplitudine, asigurând deplasarea toracelui cel puţin 5 cm (fără a depăşi 6 cm).
După fiecare compresiune, toracele trebuie lăsat sărevină la poziţia iniţială fără a ridica mâinile de pe toracele victimei.
Compresiunile şi relaxarea toracică trebuie să aibă aceeaşi durată de timp
Cat trebuie sa dureze o respiratie artificiala?
o secunda
Cand se intrerupe masajul cardiac?
Resuscitarea nu se întrerupe până la sosirea ajutorului calificat, trezirea
victimei (se mişcă spontan, deschide ochii, respiră normal) sau epuizarea salvatorului
Cum produce o obstructie cu corp strain un stop cardiac?
Acest tip de obstrucţie poate provoca stop cardiac prin asfixia mecanică a victimei.
Care sunt persoanele predispuse la obstructii ale caii aeriene?
-starea de conştienţă alterată,
-intoxicaţie cu alcool sau droguri/medicamente,
-alterarea reflexului de tuse sau înghiţire (accident vascular cerebral, boală
Parkinson),
-boli respiratorii,
-tulburări mentale,
-demenţă;
-vârsta înaintată