CUIDADOS NA QUEIMADURA

Question 1

QUAIS SÃO OS CUIDADOS QUE DEVEM SER PRESTADOS DURANTE O ATENDIMETNO DE UMA VÍTIMA DE QUEIMADURA ?

Answer 1

1. AVALIAR NECESSIDADE DE ESCAROTOMIA
2. ANALGESIA
3. PROFILAXIA PARA TROMBOEMBOLISMO VENOSO
4. DESCOMPRESSÃO GÁSTRICA
5. STATUS DA VACINAÇÃO ANTITETÂNICA
6. AVALIAR NECESSIDADE DE TRANSFERÊNCIA

Question 2

DEVE-SE FAZER ANTIBIOTICOPROFILAXIA SISTÊMICA EM GRANDES QUEIMADOS ?

Answer 2

NÃO . APENAS SE APRESENTAR SINAIS E SINTOMAS DE INFECÇÃO INSTALADA .

Question 3

QUANDO ESTÁ INDICADA A ESCAROTOMIA ?

Answer 3

INDICAÇÃO: QUEIMADURAS DE 3º GRAU
CIRCUNFERENCIAL ➝‬ COM O OBJETIVO DE EVITAR SÍNDROME COMPARTIMENTAL
EM MEMBROS, RESTRIÇÃO TORÁCICA E SÍNDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL ➝‬ REALIZADA PELA (TÉCNICA) INCISÃO ATÉ SUBCUTÂNEO

Question 4

SÍNDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL :

Answer 4

EDEMA DE ESTRUTURAS INTRA- ABDOMINAIS ➝‬ COMPRESSÃO DE SISTEMA CAVA INFERIOR ➝‬REDUZ RETORNO VENOSO PARA O CORAÇÃO ➝‬HIPOTENSÃO E DISFUNÇÕES ORGÂNICAS

Question 5

ESCAROTOMIA NOS DEDOS , TÓRAX , ABDOME

Answer 5

MEMBROS E DEDOS ➝‬INCISÕES LONGITUDINAIS NO SENTIDO DO MEMBRO
TÓRAX ➝‬ INCISÃO EM Y
ABDOME ➝‬ INCISÃO EM X / XADREX

Question 6

como fazer a analgesia na queimadura ?

Answer 6

UTILIZA-SE OPIÓIDES , POR VIA ENDOVENOSA ➝‬ VIA MUSCULAR É ERRÁTICA

BENZODIAZEPÍNICOS PODE M SER CONSIDERADOS

opióides usados após descartar traumatismos crânio encefálicos , intoxicação por monóxido de carbono ➝‬ podem alterar o nível de consciência

Question 7

INDICAÇÃO DE PROFILAXIA DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO E DESCOMPRESSÃO GÁSTRICA :

Answer 7

EM QUEIMADURAS ACIMA DE 20% DE SUPERFÍCIE CORPORAL QUEIMADA

A SONDAGEM NASOGÁSTRICA ➝ PRESENÇA DE DISTENSÃO ABDOMINAL, NÁUSEAS OU VÔMITOS.

SONDAGEM GÁSTRICA ➝ MELHORA OS NÍVEIS TENSIONAIS , DIMINUI CHANCER DE BRONCOASPIRAÇÃO

Question 8

NÃO HÁ INDICAÇÃO DE ANTIBIOTICOPROFILAXIA SISTÊMICA NAS VÍTIMAS DE QUEIMADURA , MAS SIM DE
ANTIBIOTICOTERAPIA SE HOUVER INFECÇÃO INSTALADA .
E A ANTIBIOTICOTERAPIA TÓPICA ?

Answer 8

PODE SER CONSIDERADA PARA LESÕES DE SEGUNDO E
TERCEIRO GRAU

Question 9

COMO FAZER O USO DA SULFADIAZINA DE PRATA NA QUEIMADURA ? QUAIS SÃO OS SEUS EFEITOS ADVERSOS ?

Answer 9

Com o uso da sulfadiazina de prata 1% , os curativos devem ser trocados a cada 12horas ( meia vida do antimicrobiano)

EFEITOS ADVERSOS ➝ leucopenia transitória ➝reversível com a suspensão temporária da medicação

Question 10

acetato de mafenide

Answer 10

Possui boa penetração em escaras e cartilagens , mas a aplicação é dolorosa e pode produzir acidose metabólica

Question 11

Nitrato de prata 0,5 % :

Answer 11

Pode produzir discromia na pele a e hiponatremia

Question 12

vacinação anti tetânica :

Answer 12

revisada ➝‬ todos os pacientes vítimas de
queimadura de 2º e 3º grau.

Question 13

INDICAÇÕES DE TRANSFERÊNCIA DO PACIENTE PARA UM CENTRO DE QUEIMADOS :

Answer 13

• QUEIMADURAS DE 2º GRAU ACIMA DE 10%
  DA SUPERFÍCIE CORPORAL QUEIMADA
• QUEIMADURA EM FACE, MÃOS, PÉS, GENITÁLIA, PERÍNEO OU ARTICULAÇÕES
• QUALQUER QUEIMADURA DE TERCEIRO GRAU
• QUEIMADURAS ELÉTRICAS
• QUEIMADURAS QUÍMICAS
• LESÃO INALATÓRIA