Criterios diagnósticos de DKA y HHS Flashcards
¿Cuáles son los tres criterios diagnósticos principales de DKA?
Hiperglucemia, cetonemia, y acidosis metabólica.
¿Cuál es el umbral de glucosa para diagnosticar DKA?
Una glucosa en sangre de al menos 200 mg/dL (11.1 mmol/L), aunque puede ser mayor.
¿Qué nivel de cetonas en sangre indica DKA?
Un nivel de β-hidroxibutirato de al menos 3.0 mmol/L o cetonas en orina 2+ o más.
¿Cuál es el pH mínimo para diagnosticar acidosis en DKA?
Un pH inferior a 7.3 en sangre venosa o arterial.
¿Qué valor de bicarbonato indica acidosis en DKA?
Un nivel de bicarbonato menor a 18 mmol/L.
¿Qué es la DKA euglucémica?
Es una DKA donde la glucosa es inferior a 200 mg/dL, a menudo causada por inhibidores SGLT2.
¿Qué cuatro criterios son esenciales para diagnosticar HHS?
Hiperglucemia extrema, hiperosmolaridad, ausencia de cetonemia significativa, y ausencia de acidosis.
¿Cuál es el umbral de glucosa para diagnosticar HHS?
Glucosa en sangre de al menos 600 mg/dL (33.3 mmol/L).
¿Qué indica una osmolalidad sérica alta en HHS?
Una osmolalidad efectiva de al menos 300 mOsm/kg o total mayor a 320 mOsm/kg.
¿Cuál es el límite para la cetonemia en el diagnóstico de HHS?
Una concentración de β-hidroxibutirato inferior a 3.0 mmol/L.
¿Cuál es el pH mínimo para descartar acidosis en HHS?
Un pH igual o superior a 7.3.
¿Qué nivel de bicarbonato indica la ausencia de acidosis en HHS?
Un nivel de bicarbonato de al menos 15 mmol/L.
¿Qué diferencia hay entre DKA y HHS en cuanto a la cetonemia?
DKA presenta cetonemia significativa, mientras que en HHS es mínima o ausente.
¿Qué característica en común presentan DKA y HHS en su manifestación clínica?
Ambos presentan hiperglucemia, pero la DKA se asocia con acidosis y la HHS con hiperosmolaridad.
¿Qué prueba es clave para el diagnóstico de DKA y HHS?
La medición de β-hidroxibutirato en sangre y niveles de glucosa y electrolitos.