crise convulsiva

Question 1

epilepsia?

Answer 1

• 2 ou mais crises convulsivas e espontâneas, em um intervalo de mais de 24 horas
• Quando há exames normais, denomina-se como epilepsia primária.
• Já quando há a epilepsia em fator de algo se chama como epilepsia secundária.

Question 1

basico de crise convulsiva?

Answer 1

• Alteração aguda e transitória da função cortical cerebral
• desequilíbrio entre neurônios excitatórios e neurônios inibitórios (neurotransmissores) de predominância de excitatórios
• A desregulação de neurotransmissores, como bloqueio da ação do GABA permite a crise epiléptica
• Provocada: ocorre por insulto agudo ao cérebro, como AVE ou hiponatremia/hipoglicemia
• Não provocada: não existe insulto agudo gerando a crise naquele momento

Question 2

Crise focal?

Answer 2

• indicam a ativação inicial de sistema de neurônios, limitada a uma parte de um hemisfério cerebral
• Simples (ou focais sem perda de consciência): alguma área focal do cérebro desorganizada. Não altera o nível de consciência. São as mais comuns.
• Complexas (altera o nível de consciência): não tem consciência que está convulsionando devido à perda de consciência

Question 3

crise generalizada?

Answer 3

• comprometimento difuso do SN, com comprometimento do nível de consciência
• mais comum é a tônico-clônica generalizada (grande mal)
• Após o término do quadro motor, o paciente não volta ao nível de consciência prévio
•  Clônicas: movimento involuntário
   Tônicas: movimento involuntário muscular

Question 4

atonica?

Answer 4

• paciente cai do nada (diferencial de síncope) – o paciente acorda um pouco confuso, sem saber o que houve.

Question 5

Mioclônica juvenil?

Answer 5

• movimento involuntário muscular (tremores), frequentemente associada a adolescentes.
• Geralmente, associada com clínica variável de convulsão tônico-clônica generalizada, ausência e, particularmente, mioclonias.
• Geralmente na adolescência o tratamento é Valproato

Question 6

Crise de ausência?

Answer 6

• típica da infância, e se caracteriza por ausência da consciência de breve duração (5 a 10 segundos), com olhar fixo aberto e indivíduo praticamente imóvel.
• Benignas: que ocorrem na infância e melhoram a partir da adolescência.
• 1. Etossuximida 2. Valproato

Question 7

epilepsia do lobo temporal?

Answer 7

• a mais comum do adulto
• aura (que antecede a crise)
• olhar fixo
• movimentos orofacial/mastigatórios
• automatismo gestuais
• Tratamento: ácido valproico

Question 8

diagnóstico epilepsia?

Answer 8

• Eletroencefalograma: Normal em 29 a 50% dos pacientes com provável epilepsia
• TC: útil na urgência
• RNM: exame de escolha