cefaleia

Question 1

cefaleia básico?

Answer 1

• Primária: alterações neuroquímicas sem causa orgânica
   Tensional
   Enxaqueca
   Em salvas
   Crônica diária
• Secundária: provém de alguma causa orgânica

Question 2

cefaleia tensional?

Answer 2

• estresse, tensão.
• Geralmente ocorre ao final do dia
• holocraniana
• dores moderadas e que não é limitante
• tratamento abortivo: analgésicos simples, dor leve a moderada
• dor maior que 7 é intensa
• profilaxia pode ser com AP triciclico amitriptilina ou clomipramina

Question 3

cefaleia migranea?

Answer 3

• segunda causa de cefaleia primária
• mais comum no sexo feminino
• unilateral, intensidade de moderada a alta
• pode ser limitante
• pode durar de 4 a 72 horas

Question 4

enxaqueca com aura?

Answer 4

• sinais e sintomas neurológicos que precedem, acompanham ou surgem após a crise de cefaleia.
• A aura pode ser representada por: escotomas cintilares, parestesias, entre outros.
• Tratamento: analgésico comum (paracetamol ou dipirona + anti-inflamatório)

Question 5

receita da enxaqueca?

Answer 5

• Dipirona 1g injetável.
• Tenoxicam (associado)
• Plasil
• Difenidramina
• Somatriptano
• Dexometasona

Question 6

profilaxia da enxaqueca?

Answer 6

1. Betabloqueador (propranolol) – mulheres, pacientes jovens.
2. Tricíclicos: amitriptilina/Nortriptilina – varia de acordo com o perfil da droga e o perfil do doente (dose de 12,5 a 25mg)
3. Anticonvulsivantes: topiratamo (geralmente a droga de escolha – pode emagrecer, dependendo da dose) dose de 25 mg (máxima), ácido valproico, divalproato de sódio. São drogas bem toleradas, visto que a dose é bem baixa quando utilizada na cefaleia.
4. BCC (flunarazina)

Question 7

cefaleia em salvas?

Answer 7

• muito tempo com dor de cabeça, durante um período curto (semanas)
• com dores intensas
• secreção ocular (unilateral)
• vermelhidão
• coriza.
• Dá períodos de muita dor e períodos de calmaria.
• A dor pode acordar o paciente, duração até 180 minutos.
• Tratamento: oxigenoterapia 100%
• Profilático: verapamil – BCC

Question 8

sinais de alerta cefaleia?

Answer 8

• Cefaleia súbita e/ou recente
• Pior cefaleia da vida (pensar em hemorragia subaracnóidea – se atentar a não passar despercebida, sendo relatada, muitas vezes pelo paciente como a pior dor de cabeça que já sentiu na vida).
• Cefaleia de padrão inédito
• Cefaleia precipitada por esforço físico
• Paciente desperta pela cefaleia: precisa ser investigada mais rápido.
• Comprometimento de consciência
• Cefaleia pós traumatismo de crânio

Question 9

escore snoop?

Answer 9

S: sintomas sistêmicos
N: sintomas neurológicos
O: sintomas novos, principalmente acima de 50 anos
O: idade acima de 65 anos
P: mudança de padrão – paciente que já apresenta dor de cabeça crônica e apresenta outro padrão de dor, considerar como sinal de alarme.