Crioprecipitado Flashcards
Como é preparado o crio?
O crioprecipitado (CRIO) é preparado descongelando-se uma unidade de PFC até a temperatura de 1 a 6 °C. Com isso, obtém-se um plasma sobrenadante – que é removido – e deixa-se na bolsa um precipitado proteico e cerca de 15 a 20 mL de plasma residual.
Cada unidade de CRIO provém de uma unidade de PFC e, logo, de um único doador. Todos os fatores da coagulação e demais proteínas contidas no CRIO também estão presentes no PFC, porém de forma menos concentrada (V x F)
Verdadeiro
Qual a indicação do crio?
O crioprecipitado pode ser usado na reposição de deficiências dos fatores nele contidos. No Brasil, ele continua a ser indicado nas deficiências de fibrinogênio, fator VIII, fator de von Willebrand e fator XIII, embora seja recomendável dar preferência aos concentrados industriais desses fatores em razão do seu melhor perfil de segurança.
Como identificar uma coagulopatia por deficiência de fibrinogênio ou de outros FC
Clinicamente, a coagulopatia associada à deficiência de fibrinogênio em nada difere daquela decorrente da deficiência de outros fatores, plaquetas ou hiperfibrinólise – manifesta-se simplesmente pela ocorrência de sangramento microvascular. Dessa maneira, a única forma de identificar o fibrinogênio como causador da coagulopatia é mediante dosagem plasmática de fibrinogênio ou por meio de testes viscoelásticos. Na atualidade está bem consolidado que, em uma coagulopatia provocada por mecanismo relacionado à diluição, o fibrinogênio é o primeiro dos integrantes da coagulação a atingir seu nível crítico
Qual o mecanismo mais comum de coagulopatia no intraoperatório?
Como o mecanismo relacionado à diluição é a causa mais comum de coagulopatia no perioperatório de cirurgias não cardíacas, o fibrinogênio vem desde então ocupando papel de destaque na hemostasia
Qual a dose recomendada do CRIO?
Tradicionalmente, tem-se recomendado uma dose de 1 a 2,5 bolsas para cada 10 kg de peso corporal do paciente. Entretanto, para a reposição de fibrinogênio, é possível fazer um cálculo mais preciso da quantidade de CRIO a ser transfundida
Qual a dose de fibrinogênio por bolsa de CRIO?
cada bolsa de crioprecipitado contém 250 mg de fibrinogênio
Como deve ser a compatibilidade do CRIO?
Pelos mesmos motivos citados para o PFC, o CRIO deve ser ABO-compatível, mas não precisa ser Rh-compatível, nem é necessária a realização de crossmatching.
Veja a imagem sobre CRIO
