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Pediatria > Crescimento e Desenvolvimento > Flashcards

Crescimento e Desenvolvimento Flashcards

1
Q

O reflexo cutâneo-plantar é fisiológico até qual mês?

A

18 meses

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Q

O reflexo de Moro é fisiológico até que idade?

A

Por volta de 6 meses

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3
Q

O reflexo de preensão palmar desaparece até qual idade?

A

Por volta de 6 meses

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4
Q

Quais os 4 parâmetros analisados para avaliar o desenvolvimento?

A
  • Motor
  • Adaptativo
  • Pessoal-social
  • Linguagem
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Q

Quanto ao desenvolvimento motor, o que um lactente de 9 meses é capaz de realizar?

A

Sentar sem apoio

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6
Q

Lactente começa a fazer pega “em pinça”. Qual é a provável idade?

A

9 a 12 meses

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7
Q

Lactente capaz de realizar “esconde acha”, qual a provável idade de aquisição?

A

Entre 6 e 9 meses

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8
Q

Qual a fase de maior crescimento?

A

Intrauterina

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9
Q

Qual a definição de baixa estatura?

A

Estatura abaixo de -2 desvios-padrão (DP) em relação à média da população e/ou abaixo do percentil 3 para idade e sexo

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10
Q

Criança que dobrou o peso do nascimento provavelmente tem quantos meses?

A

Por volta de 4 meses

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11
Q

Ao final do primeiro ano de vida, qual é a estatura esperada?

A

Em média 75 cm (crescimento de 25 cm/ano)

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12
Q

Qual o crescimento médio do perímetro cefálico no primeiro ano de vida?

A

Em média 12 cm no 1.º ano, sendo 2 cm/mês nos primeiros 3 meses (primeiro trimestre), 1 cm/mês de 4 a 6 meses (segundo trimestre) e 0,5 cm/mês no segundo semestre

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13
Q

Qual a velocidade de crescimento esperada para crianças de 6 a 11 anos (antes da puberdade)?

A

6-7 cm/ano. Obs.: alguma referências consideram 4-6 cm/ano

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14
Q

Qual a velocidade de crescimento em crianças na puberdade (fase do estirão)?

A

Meninas: entre 8-10 cm/ano; meninos: entre 9-12 cm/ano

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15
Q

O que acontece com a velocidade de crescimento após o nascimento?

A

Queda progressiva da VC (crescimento é desacelerado) e nova aceleração na puberdade

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16
Q

Velocidade de crescimento alterada (abaixo do esperado): o que investigar?

A

Causas secundárias (desnutrição, doenças metabólicas e genéticas)

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17
Q

Defina baixa estatura familiar (de acordo com a velocidade de crescimento e IO)

A

VC normal e idade óssea adequada para a idade cronológica

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18
Q

Defina atraso constitucional do crescimento (de acordo com a velocidade de crescimento e IO)

A

VC normal e idade óssea inadequada (baixa) para a idade cronológica

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19
Q

O escore Z -2 corresponde a qual percentil?

A

Percentil 3

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20
Q

Qual a faixa etária esperada para início da puberdade em meninas?

A

8-13 anos

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21
Q

Qual a faixa etária esperada para início da puberdade em meninos?

A

9-14 anos

22
Q

Quais são os marcos da puberdade nas meninas x meninos?

A

Meninas: broto mamário (M2). Meninos: aumento do volume testicular ≥ 4 cm³ (G2)

23
Q

Estágio M4 e G4 de Tanner:

A

M4: Projeção da aréola e das papilas.
G4: Aumento do diâmetro do pênis e da glande, crescimento dos testículos e escroto.

24
Q

Pelos mais escuros e ásperos sobre o púbis: qual é a classificação de Tanner?

A

P3

25
Q

Como podemos classificar a puberdade precoce?

A

Central e periférica

26
Q

Coarctação de aorta, baixa estatura, pescoço alado e amenorreia. Qual o provável diagnóstico e cariótipo?

A

Hipótese de síndrome de Turner. Cariótipo (45,X0)

27
Q

Qual é a primeira conduta quando há suspeita de baixa estatura?

A

Cálculo da velocidade de crescimento e canal familiar (alvo genético da estatura)

28
Q

Qual é o parâmetro mais importante na avaliação da baixa estatura?

A

Velocidade de crescimento. Ela que faz a divisão entre causas patológicas (doenças) e variantes da normalidade (baixa estatura familiar, atraso constitucional do crescimento e da puberdade)

29
Q

Paciente com baixa estatura, velocidade de crescimento normal, idade óssea compatível com idade cronológica: qual é o diagnóstico?

A

Baixa estatura familiar

30
Q

Paciente com baixa estatura, velocidade de crescimento normal, idade óssea atrasada em relação à idade cronológica: qual é o diagnóstico?

A

Atraso constitucional do crescimento e da puberdade

31
Q

Qual é o ganho de peso médio diário esperado nos primeiros 3 meses de vida (segundo a SBP)?

A

30 g/dia

32
Q

Como é calculada a estatura alvo para meninos?

A

Sexo masculino = [estatura materna (cm) + estatura paterna (cm) + 13] / 2. O alvo calculado pode variar de 5 a 10 cm para mais ou para menos

33
Q

Como é calculada a estatura alvo para meninas?

A

Sexo feminino = [estatura materna (cm) + estatura paterna (cm) - 13] / 2. O alvo calculado pode variar de 5 a 10 cm para mais ou para menos

34
Q

Em recém-nascido com hipotonia, prega palmar única e defeito do septo atrioventricular, devemos pensar em qual hipótese diagnóstica?

A

Síndrome de Down (trissomia do 21)

35
Q

Em menino com baixa estatura, deficiência intelectual, instabilidade atlanto-axial, macroglossia e hipotireoidismo, devemos pensar em qual diagnóstico?

A

Síndrome de Down (trissomia do 21)

36
Q

De acordo com o MS, se a criança apresentar ausência de 1 ou mais reflexos/habilidades para sua faixa etária (1 mês a 6 anos), como devemos classificá-la quanto ao desenvolvimento?

A

Alerta para o desenvolvimento

37
Q

Qual é a conduta frente a uma criança classificada como “alerta para o desenvolvimento”, segundo o MS?

A

Orientar sobre estimular a criança e retorno em até 30 dias

38
Q

De acordo com o MS, se a criança apresentar ausência de 1 ou mais reflexos/habilidades para a faixa etária anterior (ou se tiver entre 0 a 1 mês de idade), como devemos classificá-la quanto ao desenvolvimento?

A

Provável atraso no desenvolvimento

39
Q

Qual a conduta frente a uma criança classificada como “provável atraso no desenvolvimento”, segundo o MS?

A

Acionar a rede de atenção especializada para avaliação do desenvolvimento

40
Q

O que é o transtorno do espectro autista?

A

TEA é um transtorno do desenvolvimento neurológico caracterizado por dificuldades de comunicação e interação social e por interesses e/ou comportamentos repetitivos ou restritos

41
Q

A prevalência de TEA é maior em qual sexo?

A

Masculino

42
Q

Quais os principais sinais de alerta para TEA aos 6 meses, segundo a SBP?

A

Poucas expressões faciais, baixo contato ocular, ausência de sorriso social e pouco engajamento sociocomunicativo

43
Q

Quais são os principais sinais de alerta para TEA aos 9 meses, segundo a SBP?

A

Não olha quando chamado ou para onde o adulto aponta, imitação pouca ou ausente, não balbucia “mamã/papá”, não faz troca de turno comunicativa

44
Q

Quais são os principais sinais de alerta para TEA aos 12 meses segundo a SBP?

A

Ausência de balbucios, não dá tchau, não fala “mamãe/papai”, ausência de atenção compartilhada

45
Q

Qual é o principal sinal de alerta para TEA em qualquer idade, segundo a SBP?

A

Criança que perdeu as habilidades previamente adquiridas

46
Q

Cite uma importante ferramenta de triagem/screening para TEA

A

Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT)

47
Q

O que é o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade?

A

O TDAH é caracterizado por um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento e no desenvolvimento

48
Q

Nos critérios diagnósticos de TDAH, por no mínimo quanto tempo os sintomas devem persistir?

A

6 meses

49
Q

Escola faz um relatório informando que criança é muito desatenta, não consegue finalizar as lições e gosta de ficar conversando. Família informa que, em casa, a criança fica jogando videogame por horas e, apesar de não gostar, arruma todo o quarto quando os pais pedem. Podemos dizer que ele tem TDAH? Por quê?

A

Não. Os sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade devem estar presentes em 2 ou mais ambientes

50
Q

O surgimento de pelos pubianos indica qual estímulo hormonal?

A

Os pelos pubianos são resultado do estímulo hormonal suprarrenal, tanto nas meninas quanto nos meninos

Pediatria (4 decks)

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