Crescimento Flashcards
O que é a avaliação do crescimento?
Processo para acompanhar a normalidade do crescimento, diagnosticar desvios e promover intervenções precoces.
Quais são as curvas de crescimento recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria?
Curvas da OMS (2006-2007).
Qual é o primeiro sinal puberal no menino?
Crescimento testicular a partir dos 9 anos.
Qual é o primeiro sinal puberal na menina?
Aparecimento do broto mamário a partir dos 8 anos.
Quais são os componentes da avaliação antropométrica obrigatória nas consultas pediátricas?
Peso, comprimento/altura, alvo genético, velocidade de crescimento, perímetro cefálico, proporções corporais, IMC, perímetro abdominal e idade óssea.
O que indica um escore Z positivo?
Que a criança está acima da média da população.
Como é calculado o alvo genético?
Sexo masculino: (altura do pai + altura da mãe + 13) / 2 ± 5 a 10 cm; Sexo feminino: (altura do pai + altura da mãe - 13) / 2 ± 5 a 10 cm.
O que é baixa estatura?
Qualquer medida menor ou igual a -2 desvios-padrão ou percentil 3 para a idade e sexo.
Quais são as causas mais frequentes de baixa estatura?
Baixa estatura familiar e doenças endócrinas (10%).
Quais são os sinais de puberdade precoce em meninas e meninos?
Meninas: sinal puberal antes dos 8 anos; Meninos: sinal puberal antes dos 9 anos.
Quais são os sinais de atraso puberal em meninas e meninos?
Meninas: ausência de sinal puberal até os 13 anos; Meninos: ausência de sinal puberal até os 14 anos.
O que é considerado crescimento normal em recém-nascidos a termo?
Peso de 3.400 g, estatura de 50 cm e perímetro cefálico de 35 cm.
Quando a menarca deve ocorrer após o início da puberdade?
Cerca de 2 a 2,5 anos após o início da puberdade.
Como interpretar percentis em curvas de crescimento?
Percentil 30 significa que 30% das crianças têm peso abaixo e 70% têm peso acima daquele valor.
Qual a importância da velocidade de crescimento?
Índice mais sensível do que uma medida isolada para reconhecer desvios de crescimento.
Quais são os valores de escore Z que correspondem aos percentis P0,13, P2,21 e P50?
-3Z, -2Z e 0, respectivamente.
O que deve ser feito se a velocidade de crescimento for anormal?
Investigar possíveis doenças e considerar encaminhamento ao especialista.
Quais são as medidas obrigatórias na avaliação antropométrica para crianças até 2 anos?
Peso, comprimento e perímetro cefálico.
Quais exames laboratoriais são recomendados na avaliação inicial da baixa estatura?
Hemograma, VSH, glicemia de jejum, lipidograma, TSH, IGF-1, IGFBP-3, entre outros.
Como deve ser acompanhada a estatura de recém-nascidos de muito baixo peso?
Usar curvas de crescimento intrauterino até atingir 40 semanas de idade gestacional corrigida.
Quais fatores influenciam os valores nas curvas de crescimento?
Alimentação adequada e ausência de fatores de risco perinatais.
Qual é a frequência de avaliação antropométrica recomendada?
Mínimo de cada 6 meses.
Quais são as diferenças entre baixa estatura familiar e atraso constitucional do crescimento?
Velocidade de crescimento normal em ambos, mas puberdade dos pais atrasada no atraso constitucional.
Quando deve-se investigar baixa estatura?
História/exame físico indicam doenças, velocidade de crescimento anormal ou canal de crescimento fora do potencial genético.
O que indica uma queda de 2 ou mais percentis na curva de acompanhamento?
Necessidade de investigação para desvios de crescimento.
O que são gráficos da CDC e de Fenton utilizados para?
Avaliação de populações especiais como síndrome de Down e prematuros.
Qual é o uso do perímetro abdominal na avaliação pediátrica?
Classificação do estado nutricional em casos de sobrepeso e obesidade.
Qual é a correlação entre percentil e escore Z na avaliação do crescimento?
Percentil 50 corresponde ao escore Z 0.
Como deve ser a interpretação das curvas de crescimento em relação à mediana?
Crianças mais próximas dos extremos têm maior risco de anormalidades.
O que fazer quando encontrar anormalidades nas curvas de crescimento?
Associar dados da história e exame físico para definir hipótese diagnóstica.
Qual a importância do cálculo do alvo genético?
Para acompanhar o canal de crescimento do potencial genético da criança.
Quando deve-se considerar encaminhamento precoce ao especialista?
Se a velocidade de crescimento for muito lenta.
Como é definido o padrão de normalidade para as proporções corporais (SS/SI)?
Do nascimento aos 3 anos = 1,7; aos 3 anos = 1,3; após 8 anos = 1.
O que a tabela 4 do documento compara?
Diferença entre baixa estatura familiar e atraso constitucional do crescimento.
O que a tabela 5 do documento apresenta?
Exames laboratoriais na avaliação inicial da baixa estatura.
Qual é o impacto de um escore Z -3 na classificação do crescimento?
Corresponde ao percentil 0,13, indicando um valor muito abaixo da média.
Quais são os objetivos principais da vigilância do crescimento?
Diagnosticar desvios, promover intervenção precoce e garantir pleno desenvolvimento.
Como deve ser feita a avaliação de recém-nascidos de muito baixo peso após 40 semanas?
Utilizar a curva padrão da OMS, descontando semanas faltantes até 3 anos de idade.
Qual é a velocidade de crescimento considerada normal para crianças de 2-5 anos?
7 a 8 cm/ano.
Quais são os critérios para a definição de puberdade precoce e atraso puberal?
Sinais puberais antes dos 8 anos em meninas e antes dos 9 anos em meninos; ausência de sinais puberais até os 13 anos em meninas e até os 14 anos em meninos.
