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PEDIATRIA - PUERICULTURA > Consulta Pré-Natal > Flashcards

Consulta Pré-Natal Flashcards

1
Q

O que é desenvolvimento infantil?

A

Evolução dinâmica do ser humano a partir da concepção, incluindo domínios como sensorial, motor, linguagem, social, adaptativo, emocional e cognitivo.

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2
Q

Quais são os principais domínios de função no desenvolvimento infantil?

A

Sensorial, motor, linguagem, social, adaptativo, emocional e cognitivo.

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3
Q

O que diferencia os marcos dos saltos do desenvolvimento?

A

Marcos são baseados em escalas e testes pré-definidos, enquanto saltos são observações de mudanças comportamentais nos bebês.

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4
Q

Quais são alguns métodos utilizados para a avaliação do desenvolvimento infantil?

A

Teste de Gesell, teste de triagem Denver II, escala de desenvolvimento infantil de Bayley e Albert Infant Motor Scale.

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5
Q

Qual é a importância da Caderneta de Saúde da Criança no Brasil?

A

Facilita a vigilância do desenvolvimento infantil até os 3 anos de idade, registrando aquisições dos principais marcos do desenvolvimento.

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6
Q

Quais são os sinais de alerta no desenvolvimento infantil?

A

Forte preocupação dos pais, atraso real dos marcos, perda de habilidades adquiridas, ausência de resposta a estímulos, interação precária, contato visual nulo, alteração persistente do humor, diferença acentuada entre lados do corpo, hipotonia ou hipertonia significativa.

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7
Q

Quando o pediatra deve encaminhar o paciente ao neurologista?

A

Quando detectar atrasos ou alterações no desenvolvimento infantil em todas as faixas etárias.

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8
Q

Qual é a definição de hipotonia e hipertonia no contexto do desenvolvimento infantil?

A

Hipotonia é a diminuição do tônus muscular e hipertonia é o aumento do tônus muscular, ambos com prejuízo na aquisição de habilidades motoras.

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9
Q

Quais são alguns marcos do desenvolvimento aos 0-2 meses?

A

Acalma com a voz da mãe, observa um rosto, segue objetos, reage ao som, vocaliza e sorri.

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10
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 6-9 meses?

A

Transmite objetos de uma mão para a outra, pinça polegar-dedo, repete sons, senta sem apoio, arrasta ou engatinha, estranhamento, brinca de escondeu-achou.

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11
Q

Qual é o sinal de alerta relacionado ao sorriso social?

A

Ausência do sorriso social entre 4 e 6 meses de idade.

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12
Q

Quando a ausência de deambulação independente se torna um sinal de alerta?

A

Por volta dos 2 anos de idade.

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13
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 12-18 meses?

A

Anda sozinha, compreende o que falam, deseja comer sozinha, gosta de escutar histórias, músicas e dançar, faz birra quando contrariada.

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14
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 2-3 anos?

A

Corre, sobe escadas com ajuda, descobre o nome das coisas, gosta de brincar com outras crianças.

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15
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 3-6 anos?

A

Veste-se sozinha, fala de forma clara, pergunta muito ‘por quê’.

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16
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 6-10 anos?

A

Frequenta a escola, tem interesse por grupos de amigos e atividades independentes da família.

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17
Q

O que é a escala de desenvolvimento infantil de Bayley?

A

Uma ferramenta de avaliação do desenvolvimento infantil.

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18
Q

O que são saltos de desenvolvimento?

A

Observação de mudanças comportamentais nos bebês frente à possibilidade da aquisição de uma nova habilidade.

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19
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 4-6 meses?

A

Senta com apoio, vira-se sozinho, tenta alcançar um objeto, procura objetos fora do alcance, volta-se para o som, inicia uma interação.

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20
Q

O que é a avaliação do desenvolvimento infantil?

A

Parte essencial do acompanhamento médico para avaliar, diagnosticar e encaminhar a especialistas quando houver atrasos ou alterações no desenvolvimento.

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21
Q

Qual é a função da subjetividade no desenvolvimento infantil?

A

Atua como eixo integrador influenciando os domínios de função e possibilitando a singularidade de cada ser humano.

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22
Q

Qual a importância da intervenção precoce em casos de atraso no desenvolvimento?

A

Colabora com possíveis reabilitações e melhora os prognósticos.

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23
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 9-12 meses?

A

Bate palmas, fala pequenas palavras, fica em pé com apoio, pinça completa, segura copo ou mamadeira, aponta com o dedo.

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24
Q

Quais são os sinais de alerta para todas as idades?

A

Atraso real dos marcos, perda de habilidades, ausência de resposta a estímulos, interação precária, contato visual nulo, alteração persistente do humor, diferença acentuada entre lados do corpo, hipotonia ou hipertonia.

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25
Q

Qual é o salto de desenvolvimento esperado aos 2 meses?

A

Observa sua própria mão, segue com o olhar até 180°, grita e tenta conversar, sustenta a cabeça, leva a mão à boca, sustenta cabeça e ombros quando colocado de bruços.

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26
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 18-24 meses?

A

Junta duas palavras, inicia frases curtas, testa limites, tem vontade própria, deseja se vestir, pode começar a controlar esfíncteres.

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27
Q

Quais são os sinais de alerta específicos para recém-nascidos?

A

Forte preocupação dos pais, atraso real dos marcos, perda de habilidades adquiridas, ausência de resposta a estímulos visuais ou sonoros.

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28
Q

Qual é o salto de desenvolvimento esperado aos 6-9 meses?

A

Transmite objetos de uma mão para a outra, pinça polegar-dedo, repete sons, senta sem apoio, arrasta ou engatinha, estranhamento, brinca de escondeu-achou.

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29
Q

Qual é o teste de triagem Denver II?

A

Um método sistematizado para avaliação do desenvolvimento infantil.

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30
Q

Qual é o salto de desenvolvimento esperado aos 4-6 meses?

A

Senta com apoio, vira-se sozinho, tenta alcançar um objeto, procura objetos fora do alcance, volta-se para o som, inicia uma interação.

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31
Q

O que são sinais de alerta no desenvolvimento infantil?

A

Indicativos de possíveis anormalidades em uma área ou etapa específica do desenvolvimento.

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32
Q

Quando os sinais de alerta surgem durante o desenvolvimento infantil?

A

Numa idade subsequente àquela da aquisição do marco de desenvolvimento relacionado.

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33
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 0-2 meses?

A

Acalma com a voz da mãe, observa um rosto, segue objetos, reage ao som, vocaliza, sorri.

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34
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 6-9 meses?

A

Transmite objetos de uma mão para a outra, pinça polegar-dedo, repete sons, senta sem apoio, arrasta ou engatinha, estranhamento, brinca de escondeu-achou.

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35
Q

Quando deve ser realizada a avaliação do desenvolvimento infantil?

A

Em todas as consultas de puericultura programadas.

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36
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 4-6 meses?

A

Senta com apoio, vira-se sozinho, tenta alcançar um objeto, procura objetos fora do alcance, volta-se para o som, inicia uma interação.

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37
Q

Quais são os sinais de alerta no desenvolvimento infantil?

A

Forte preocupação dos pais, atraso real dos marcos, perda de habilidades adquiridas, ausência de resposta a estímulos visuais ou sonoros.

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38
Q

Qual é o salto de desenvolvimento esperado aos 12-18 meses?

A

Anda sozinha, compreende o que falam, deseja comer sozinha, gosta de escutar pequenas histórias, músicas e dançar, faz birra quando contrariada.

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39
Q

Quais são os marcos do desenvolvimento aos 3-6 anos?

A

Veste-se sozinha, fala de forma clara, pergunta muito ‘por quê’.

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40
Q

Quais são os sinais de alerta para todas as idades?

A

Atraso real dos marcos, perda de habilidades, ausência de resposta a estímulos, interação precária, contato visual nulo, alteração persistente do humor, diferença acentuada entre lados do corpo, hipotonia ou hipertonia significativa.

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41
Q

Qual é a importância dos primeiros mil dias de vida?

A

São cruciais para a saúde física e mental da criança em curto, médio e longo prazos.

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42
Q

O que compõem os primeiros mil dias de vida?

A

O período de gestação a termo (280 dias) e os primeiros 2 anos de idade (730 dias).

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43
Q

Quais são os principais fatores que influenciam a saúde nos primeiros mil dias de vida?

A

Nutrição materno-infantil, epigenética, programação metabólica e intervenções sanitárias.

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44
Q

O que é epigenética?

A

Alteração herdável na expressão gênica sem mudança na sequência primária de DNA.

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45
Q

Qual é a importância da altura da criança aos 2 anos de idade?

A

É o melhor preditor do capital humano futuro.

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46
Q

O que é programação metabólica?

A

Conceito de que o ambiente hostil pode determinar alterações na expressão gênica, influenciando a saúde em longo prazo.

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47
Q

Quais intervenções são recomendadas nos primeiros mil dias para melhorar a saúde infantil?

A

Aleitamento materno exclusivo até 6 meses, alimentação complementar saudável, suplementação com micronutrientes e vacinação.

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48
Q

Quais são os efeitos da desnutrição intrauterina na vida adulta?

A

Pode levar a doenças mentais, redução na altura final, menor nível de escolaridade, baixa produtividade econômica, alterações no IMC e pressão arterial.

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49
Q

Quais micronutrientes são importantes na suplementação infantil?

A

Vitaminas A e D, ferro e zinco.

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50
Q

Qual é a recomendação para a suplementação de ácido fólico?

A

Iniciar ao menos 30 dias antes da concepção e manter até o final do 1º trimestre da gestação.

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51
Q

Quais são os principais alimentos introduzidos na alimentação complementar aos 6 meses?

A

Frutas amassadas ou raspadas, papa de misturas múltiplas sem sal e sem açúcar, ovo e peixe.

52
Q

Quais cuidados devem ser tomados durante a alimentação complementar?

A

Garantir alimentos microbiologicamente seguros, culturalmente aceitos, economicamente acessíveis e agradáveis ao paladar infantil.

53
Q

Quais são as recomendações de vitamina D para crianças?

A

400 UI/dia até os 12 meses e 600 UI/dia de 12 a 24 meses.

54
Q

Qual é a dose recomendada de ferro elementar para crianças dos 3 aos 24 meses?

A

1 mg/kg/dia.

55
Q

Quais são os principais sinais de alerta para acidentes na primeira infância?

A

Sufocação, quedas, choques elétricos, intoxicação, afogamentos e mordidas de animais.

56
Q

Qual é o papel do atendimento ambulatorial em pediatria?

A

Estimular o aleitamento materno, orientar sobre alimentação complementar e prevenir acidentes.

57
Q

O que é a ONG One Thousand Days?

A

Organização que combate a desnutrição materna e infantil, fundada em parceria com o Banco Mundial e a Fundação Bill & Melinda Gates.

58
Q

Quais são as consequências da desnutrição materno-infantil para crianças menores de 5 anos?

A

Aumento da morbidade e mortalidade infantil, incluindo danos ao crescimento e ao neurodesenvolvimento.

59
Q

Como a idade paterna avançada influencia o risco de TEA?

A

Aumenta o risco de transtorno do espectro autista na prole.

60
Q

Quais são as principais recomendações alimentares para crianças nos primeiros 12 meses?

A

Aleitamento materno exclusivo até 6 meses, seguido de leite materno com alimentação complementar até os 2 anos.

61
Q

Qual é a importância do ácido fólico na prevenção de defeitos do tubo neural (DTN)?

A

Reduz o risco de malformações congênitas como anencefalia e espinha bífida.

62
Q

O que a metilação do DNA influencia?

A

A organização da cromatina, resultando na repressão de genes e de elementos transponíveis.

63
Q

Qual é a recomendação de suplementação de vitamina D para prematuros?

A

Iniciar quando o peso for maior que 1.500 g.

64
Q

Qual é a prevalência de defeitos do tubo neural (DTN)?

A

Cerca de 1:1.000 nascimentos.

65
Q

Quais fatores ambientais podem afetar a qualidade do óvulo ao longo da vida?

A

Exposições ambientais, alimentares e medicamentosas.

66
Q

Quais micronutrientes são recomendados para suplementação masculina antes da concepção?

A

Vitamina E, selênio, zinco e ácido fólico.

67
Q

Qual é a prevalência de obesidade infantil no Brasil?

A

1 em cada 3 crianças entre 5 e 9 anos está acima do peso recomendado pela OMS.

68
Q

Quais são as principais comorbidades associadas à obesidade infantil?

A

Dislipidemias, resistência insulínica, problemas ortopédicos, hipertensão arterial, esteatose hepática, infarto do miocárdio e AVC.

69
Q

Quais são os principais nutrientes recomendados para suplementação feminina antes da concepção?

A

L-metilfolato, a forma ativa do ácido fólico.

70
Q

Quais são as estratégias gerais de apoio para melhorar a educação familiar e níveis socioeconômicos?

A

Aleitamento materno, alimentação complementar saudável, suplementação com micronutrientes e intervenções sanitárias.

71
Q

Qual é a importância da reversibilidade das modificações epigenéticas?

A

Permite a intervenção para modificar fenótipos sem alterar a sequência de DNA.

72
Q

Quais são os efeitos a longo prazo da Fome Holandesa durante a Segunda Guerra Mundial?

A

Maior incidência de doenças cardiovasculares, diabetes, obesidade e esquizofrenia na vida adulta.

73
Q

Qual é a influência do estresse tóxico na epigenética?

A

Pode levar a doenças autoimunes, câncer, distúrbios mentais e diabetes.

74
Q

Quais são as recomendações da SBP para a suplementação de ferro em crianças?

A

Dose de 1 mg/kg/dia dos 3 aos 24 meses de idade.

75
Q

Qual é a importância do atendimento ambulatorial em pediatria nos primeiros 2 anos de vida?

A

Fundamental para a programação metabólica e prevenção de doenças futuras.

76
Q

O que é a programação metabólica?

A

Influência do ambiente e nutrição na expressão gênica, afetando a saúde a longo prazo.

77
Q

Quais são os principais fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT)?

A

Nutrição inadequada, sedentarismo, tabagismo, alcoolismo e uso de drogas.

78
Q

Quais são as principais intervenções recomendadas durante a periconcepção?

A

Suplementação de ácido fólico e micronutrientes para ambos os pais.

79
Q

Qual é o papel das sociedades médicas no conceito dos mil dias?

A

Promover intervenções e estratégias para melhorar a saúde materno-infantil.

80
Q

Quais são os principais objetivos do Projeto Epigenoma Humano?

A

Mapear e modular a expressão de genes imprintados para prevenir doenças.

81
Q

Quais são os principais alimentos introduzidos na alimentação complementar aos 6 meses?

A

Frutas amassadas ou raspadas, papa de misturas múltiplas sem sal e sem açúcar, ovo e peixe.

82
Q

Quais são as estratégias para reduzir a morbidade e mortalidade infantil?

A

Intervenções nutricionais, sanitárias, e promoção de aleitamento materno.

83
Q

Quais são os principais fatores que influenciam a saúde nos primeiros mil dias de vida?

A

Nutrição materno-infantil, epigenética, programação metabólica e intervenções sanitárias.

84
Q

O que é a importância da altura da criança aos 2 anos de idade?

A

É o melhor preditor do capital humano futuro.

85
Q

O que é a ONG One Thousand Days?

A

Organização que combate a desnutrição materna e infantil, fundada em parceria com o Banco Mundial e a Fundação Bill & Melinda Gates.

86
Q

Qual é o objetivo principal da consulta pediátrica no pré-natal?

A

Antecipar riscos e fornecer informações para transformar os pais em eficientes cuidadores dos seus filhos.

87
Q

Quando deve ser realizada a consulta pediátrica no pré-natal?

A

No 3º trimestre da gestação, geralmente entre a 32ª e a 36ª semanas.

88
Q

Quais são os benefícios da consulta pediátrica no pré-natal?

A

Redução da morbimortalidade perinatal, diminuição da ansiedade familiar, e incremento ao aleitamento materno.

89
Q

Quais são os principais obstáculos para a realização da consulta pediátrica pré-natal no Brasil?

A

Desconhecimento da população, falta de encaminhamento dos obstetras e não inclusão nas rotinas do SUS.

90
Q

Quais informações devem ser fornecidas à gestante no momento do agendamento da consulta pré-natal?

A

Duração da consulta, necessidade de acompanhamento por um familiar, e apresentação da documentação da gestação.

91
Q

Quais são os aspectos fisiológicos do desenvolvimento fetal no 3º trimestre?

A

Incremento de peso, incorporação de gordura subcutânea, maior crescimento cerebral, e maturação das funções hepática e pulmonar.

92
Q

Quais são os conhecimentos necessários para realizar a consulta pediátrica pré-natal?

A

Nutrição da gestante, epigenética, programação metabólica, dismorfogênese, e cuidados ao recém-nascido (RN).

93
Q

Quais são os principais fatores de risco que aumentam a morbimortalidade fetal/neonatal?

A

Idade materna extrema, gestação múltipla, desfecho desfavorável em gestação anterior, doenças maternas e exposição a teratógenos.

94
Q

Quais são as orientações sobre cuidados ao RN que devem ser dadas à família?

A

Aleitamento materno, cuidados com as mamas, higiene do RN, segurança em casa e no transporte, sinais de alerta e restrição de uso de medicamentos.

95
Q

Qual é a importância da vacinação da gestante e do RN?

A

Proteger o feto com transferência de anticorpos maternos e imunizar o RN para prevenir doenças.

96
Q

O que deve ser avaliado no exame físico da gestante durante a consulta pré-natal?

A

Ganho de peso, índice de massa corpórea (IMC), pressão arterial, edema periférico, e estado das mamas.

97
Q

Qual é a função do pediatra durante a consulta pré-natal em relação ao parto?

A

Orientar sobre a importância do parto vaginal a termo e desmistificar conceitos que dificultam o aleitamento materno.

98
Q

Quais são os principais pontos a serem investigados na anamnese da consulta pediátrica pré-natal?

A

História obstétrica, história familiar, hábitos de vida, exposição a patógenos e produtos químicos, e desejo de amamentar.

99
Q

Como a consulta pediátrica pré-natal contribui para a formação da microbiota intestinal do RN?

A

Através da promoção do aleitamento materno exclusivo.

100
Q

O que é dismorfogênese e por que é importante na consulta pré-natal?

A

Avaliação de malformações fetais para antecipar riscos e estratégias terapêuticas.

101
Q

Quais são os testes de triagem neonatal e por que são importantes?

A

Testes realizados no RN para detectar doenças metabólicas, genéticas e infecciosas precocemente.

102
Q

Quais são os fatores associados à restrição de crescimento intrauterino (RCIU)?

A

Problemas placentários, condições maternas como hipertensão e diabetes, e infecções intrauterinas.

103
Q

Quais orientações devem ser dadas à família sobre a higienização do RN?

A

Lavagem das mãos antes de pegar no bebê, cuidados com o coto umbilical e higiene do RN e dos cuidadores.

104
Q

Como a consulta pediátrica pré-natal pode ajudar na redução do número de cesarianas?

A

Educando sobre os benefícios do parto vaginal a termo e reduzindo a ansiedade familiar.

105
Q

Quais são as situações que tornam imprescindível a realização da consulta pediátrica pré-natal?

A

Diagnóstico pré-natal de malformações fetais, doenças maternas prévias, gestação múltipla e desfecho desfavorável em gestação anterior.

106
Q

Quais são os riscos de complicações no 3º trimestre de gestação?

A

Pré-eclâmpsia, sangramentos, parto prematuro, restrição de crescimento intrauterino (RCIU) e transmissão vertical de infecções.

107
Q

O que deve ser registrado no prontuário durante a consulta pré-natal?

A

Nome da gestante, dados da gestação, resultados de exames complementares e orientações fornecidas.

108
Q

Por que é importante a presença de um familiar na consulta pré-natal?

A

Para compartilhar os cuidados e a responsabilidade com o bebê.

109
Q

Quais são os benefícios de um bom acolhimento durante a consulta pré-natal?

A

Garante segurança à família e fortalece a relação médico-paciente para um acompanhamento contínuo.

110
Q

Como a consulta pré-natal ajuda na conscientização sobre a vacinação?

A

Orientando sobre a importância da vacinação da gestante e do RN para prevenir doenças.

111
Q

Quais são as principais intervenções recomendadas durante a consulta pediátrica pré-natal?

A

Orientações sobre aleitamento materno, cuidados com o RN, higiene, segurança e vacinação.

112
Q

O que é RCIU e quais são suas implicações?

A

Restrição de crescimento intrauterino, associada a complicações neonatais e riscos à saúde fetal.

113
Q

Como a consulta pré-natal pode influenciar a saúde a longo prazo do RN?

A

Através de intervenções precoces e promoção de práticas saudáveis como a nutrição adequada e aleitamento materno.

114
Q

Quais são as orientações sobre os testes de triagem neonatal?

A

Realizar os testes, receber os resultados e mostrar ao pediatra o mais precocemente possível.

115
Q

Quais são as condições de exposição materna que aumentam a morbimortalidade fetal/neonatal?

A

Alcoolismo, tabagismo, uso de drogas injetáveis, uso crônico de medicamentos, e exposição a radiação.

116
Q

Quais são as recomendações sobre a primeira consulta pós-natal?

A

Realizá-la dentro da 1ª semana de vida do RN.

117
Q

Quais são as orientações sobre o uso de medicamentos para o RN?

A

Uso restrito apenas com prescrição do pediatra.

118
Q

Quais são os conhecimentos sobre o desenvolvimento fetal no 3º trimestre que o pediatra deve ter?

A

Conhecimento sobre incremento de peso, maturação das funções hepática e pulmonar, e riscos de prematuridade.

119
Q

Quais são os principais pontos da anamnese na consulta pediátrica pré-natal?

A

História obstétrica, condições clínicas prévias, intercorrências na gestação, hábitos de vida e suporte familiar.

120
Q

Quais são os principais objetivos da consulta pediátrica no pré-natal?

A

Reduzir a morbimortalidade perinatal, desmistificar temores da família e fornecer informações estratégicas para os cuidados ao RN.

121
Q

Como o pediatra deve se preparar para a consulta pré-natal?

A

Conhecendo a rotina de pré-natal, riscos gestacionais, cuidados ao RN, e orientações práticas para os pais.

122
Q

Quais são os conhecimentos sobre a transmissão vertical de infecções que o pediatra deve ter?

A

Avaliar indicação específica da via do parto e contraindicação de aleitamento materno, dependendo do patógeno.

123
Q

Qual é a importância da consulta pré-natal para a puericultura?

A

Estabelece um vínculo precoce entre a família e o pediatra, essencial para um acompanhamento contínuo e eficaz.

124
Q

Quais são as orientações sobre a segurança em casa para o RN?

A

Prevenção de acidentes domésticos, uso de cadeirinha de transporte e cuidados com produtos perigosos.

125
Q

Como a consulta pré-natal pode ajudar na redução da ansiedade familiar?

A

Fornecendo informações claras e desmistificando temores relacionados ao nascimento e ao período neonatal.

PEDIATRIA - PUERICULTURA (6 decks)

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