Coxo-fémoral Flashcards
présentation G
articulation de la hanche
la plus grosse du corps humain
à la racine du membre inf, gère la position du MI dans l’espace
grand degré de mobilité mais aussi gde stabilité ce qui explique la concordance et la congruence des surfaces
Eléments en présence :
surface semi-lunaire
ligament transverse
tête fémorale
labrum
description surface semi-lunaire
partie articulaire de l’acétabulum
située sur la face externe de la part moyenne de l’os coxal ; partie sup et périphérique de l’acétabulum
répond à la tête fémorale
SPHEROIDE et CONGRUENTE
possède un hémisphère creux, en croissant, à concavité inf (branche post plus large et saillante)
regarde en dhs, en bas, et avt
SAECH
description ligament transverse
complète la surface coxale réunissant les deux cornes de la surface semi-lunaire.
tendu transversalement
encrouté de cartilage hyalin à sa face externe et sa part supéro-interne
donne insertion à une des 3 racines du lig de la tête
il passe en pont a dessus de l’incisure ischiopubienne de l’acétabulum
description de la tête fémorale
partie la plus saillante de l’extré sup
située à la partie supéromédiale de l’extrémité sup du fémur
elle répond à la surface semi-lunaire de l’acétabulum et à son labrum
SPHEROIDE et CONGRUENTE
sorte de demi sphère pleine d’environ 4-5 cm de diamètre
regarde en dds, en haut, et avt
SAECH
description du labrum
fibrocartiage en forme d’anneau sur le limbus et sur bord inf du lig transverse
triangulaire à la coupe
- face axiale regarde arti et ECH, rep tête fem
- face périphérique accolée à la capsule
- face profonde s’insère sur limbus
Moyen d’union, lié à la capsule
Moyens d’union
capsule synoviale labrum ligaments ligaments à distances éléments stabilisateurs
Description de la capsule
manchon fibreux cylindrique rétrécit à sa part moyenne
s’insère au pourtour des surfaces cartilagineuses :
- os coxal (limbus), lèvre sup du sillon supra-acétabulaire
- ligament transverse : bord inf
- labrum : face périphérique
- fémur : part latéral du col (lg ligne intertrochantérique en avt, bord sup du sillon de l’obtu externe en arr)
3 types de fibres :
- longitudinales : os coxal –> fémur
- circulaire/orbiculaire : resserrent la capsule ds sa portion sous-capitale
- arciformes : partent os coxal et y retrounent en arc de cercle, accentue rétention de la tête
présente replis inf, renforcé par fibres épaisses qui remontent le long du col fémoral –> frein de la capsule (limite physio de l’ABD de hanche)
description synoviale
elle tapisse la face profonde de la capsule y compris frein inf. au pourtour des surfaces articulaires,
présente replis cylindrique, au centre de l’acétabulum et formant gaine du lig de la tête
Description G des ligaments
iliofémoral pubofémoral ischiofémoral ligament de la tête ligament transverse de l'acétabulum
Ligament iliofémoral
origine : Os coxal (part inférieure de EIAI)
2 faisceaux :
-supérieur : oblique en bas et en dhs ; termine face ant de l’extré sup du fémur, sur tubercule sup de la ligne intertrochantérique
- inférieur : oblique en ba et lgmt en dhs ; termine face ant de l’extrémité sup du fémur, tubercule inf de la ligne intertrochantérique
faisceaux en éventail passant en avt de la tête fémoral. Fibres entres les deux faisceaux qui permettent de les reliers
ancien lig de bertin
Ligament pubofémoral
os coxal (branche sup du pubis, au contact de l’acétabulum, le long de la crête pectinéale) –> face antérieure de l’extré sup du fémur, en arr du tubercule inf de la ligne intertrochantérique
oblique en dhs, en bas, large en ht, rétrécit en bas
s’ajoute à l’iliofémoral pour former un Z qui barre la coxo-fémoral et interdis les luxation antérieure
Ligament ischiofémoral
os coxal (ischion au contact de l’acétabulum, le lg de la corne post) –>
se termine par 3 faisceaux :
- sup : face med du gd troch à sa part ant
- moy : part post de la capsule dans sa portion lat
- inf : part inf de la capsule
en dhs, en avt, lgmt en ht, le faisc sup est le plus imp
seule lig postérieur, trajet fait qu’il se comporte comme un ant, limite l’extension de hanche
ligament de la tête
3 racines : - antérieure : arr de la corne ant - moyenne : bord sup du lig transverse - postérieure : arr de la corne post se réunissent toute dans la fosse acétabulaire, en haut, en dhs enroulant la tête
se termine sur la tête fémoral dans la fovéa dans le cadre postéro-inférieur
lig intra-capsulaire, extra-capsulaire, il est creux et renferme une artère
Ligament à distance
fascia lata ou tractus iliotibial : structure fibreuse tendu de la crête iliaque au tubercule infra condylaire du tibia. C’est un hauban lat passif plaqué contre le gd troch, et qui exerce une poussé coaptatrice
