COVID Flashcards
Diga el agente patógeno del COVID-19
SARS-CoV-2
Virus de RNA de cadena simple familia coronavirus
Diga el período de incubación del COVID-19
1 a 14 días
Diga las vías de transmición del COVID -19
-Contacto directo: superficies, instrumentos o fluidos infectados
-Contacto indirecto por los aerosoles (tos, saliva…)
Cuando se puede ver la máxima carga viral
5-6 días después de la aparición de los síntomas
10 días se considera poco infectivo
Diga las manifestaciones clínicas del COVID-19
-El 80% desarrollan síntomas respiratorios que pueden ir desde fatiga y disnea hasta neumonía
-Fiebre
-Mialgia
-Tos productiva o seca
-El 15%desarrolla enfermedad severa
-El 5% desarrolla enfermedad crítica, con fallo respiratorio y renal y muerte
¿Por qué es frecuente la alteración en el gusto y dolor en la lengua en los pacientes con COVID-19?
El virus tiene afinidad por los receptores ECA-2 que se encuentran sobre todo presentes en pulmón, corazón, riñón, células epiteliales y glándulas salivales. De ahí que algunos pacientes presentan alteraciones del gusto y dolor en la lengua
¿Con qué se relaciona el desarrollo más grave de la enfermedad COVID?
-El bloqueo de los receptores ECA-2 pueden estar relacionados con el desarrollo de los cuadros más graves de la enfermedad como: Neumonía, procesos de coagulación intravascular y alteraciones cardíacas.
-Los pacientes hipertensos en tratamiento con inhibidores de la Angiotensina II (captopril, enalapril, vasotec, fosinopril…)pueden presentar un aumento de la expresión y actividad de ECA-2
-Mayor tendencia a desarrollar sintomatología grave en pacientes con patología cardiovascular crónica
Describa la etiopatogenia del COVID-19
1-Entrada por boca o nariz ( por aerosoles o gotas Flügge)
2-Proteína spike vírica ( la corona del virus) se inserta en el receptor de membrana ECA 2 en mucosa de la boca-nariz-garganta.
3-Se produce replicación de ARN y spike, y se disemina.
4-Actúa en primer lugar LA INMUNIDAD CELULAR Y DESPUÉS LA HUMORAL (aparece IgM y después IgG)
5-Puede controlarse la infección …En algunos pacientes se produce respuesta excesiva= 8-10 días hacen “TORMENTA DE CITOQUINAS”, se produce afectación pulmonar y sistémica.
El COVID-19 tiene relación con la coagulación. Diga V o F. Explica
VERDADERO
TIENE ACCIÓN PROCOAGULANTE:
Produce ICTUS; embolias, IAM, diabetes, daño cognitivo
Diga las pruebas de detección que son útiles para diagnosticar COVID-19
-PCR mide ARN VIRAL
-PRUEBA DE ANTÍGENOS mide ANTÍGENO VIRAL
¿Qué manifestaciones bucales se pueden presentar en los pacientes con COVID-19?
-PUEDEN APARECER LESIONES EN LENGUA, PALADAR, LABIOS Y MUCOSA (no se sabe si son co-infecciones):
lesiones blancas/eritematosas
úlceras irregulares
ampollas
petequias
gingivitis descamativa
Indique el tto que deben seguir los pacientes con COVID-19
-CASOS LEVES= Paracetamol, hidratación y aislamiento.
-CASOS GRAVES
1-Antivirales (Remdesvir)
2-Corticoides (dexametasona, Metilprednisona) solo en casos graves con afectación pulmonar, evitan “TORMENTA DE CITOQUINAS”
3-Heparina: controla la respuesta inmune trombótica
De las mascarillas disponibles diga la más efectiva
FFP2 sin válvula de exhalación
-Protege al que la lleva
-Limita la propagación del contagio
Las mascarillas con válvulas de exhalación protegen y limitan la propagación del contagio. Diga V o F
FALSO
Mascarilla con válvulas de exhalación FFP2 y FFP3 protegen pero no limitan la propagación del contagio
Las mascarillas FFP1, la quirúrgica y la higiénica son parte del equipo de protección. Diga V o F. Explica
FALSO
-La FFP1 sin válvulas de exhalación si es un equipo de protección con mínima filtración
-Las mascarillas quirúrgicas e higiénicas no son equipo de protección
-Ninguna de las tres brindan protección, sólo evitan la propagación el contagio
Cómo se organiza la visita a la clínica dental después del COVID-19
-Triaje telefónico (antes de la cita para constatar la ausencia de síntomas o contacto con sospechosos)
-Toma de temperatura (se le tomará la temperatura con un termómetro sin contacto y si excede 37,3 °C se pospondrá el tratamiento 14 días)
-Tiempo de espera reducido
A partir de cuándo podemos tratar a un paciente que ha sido + COVID-19 con normalidad
1 mes después de la PCR NEGATIVA
¿Qué tto de urgencia podemos realizar a un paciente positivo COVID-19?
NINGUNO
El tratamiento dental urgente en pacientes COVID-19 con PCR +, debe realizarse en medio hospitalario, donde tengan un sistema de presión de aire negativo y medidas de protección específica reforzada
Se debe dar citas a primera hora de la mañana a los pacientes más vulnerables al COVID-19. ¿Quiénes forman parte de este grupo de riesgo?
-Mayores de 60 años
-Enfermedades cardiovasculares e HTA
-Diabetes
-EPOC
-Pacientes oncológicos
-Pacientes Inmunodeprimidos
-Mujeres embarazadas
Después de cada paciente se deben desinfectar todas las superficies. Diga con qué productos debemos hacerlo
-Hipoclorito de sodio 0.1%
-Alcohol isopropílico al 70%
El COVID-19 se elimina eficazmente de las superficies con…
ETANOL AL 62-71%
HIPOCLORITO DE SODIO AL 0.1-0.5%
GLUTARALDEHIDO AL 2%.
Durante 1 min previo a la exploración los pacientes se deben enjuagar y hacer gárgaras para minimizar la carga viral. Diga los productos recomendados
• Peróxido de hidrógeno al 1%
• Povidona Yodada al 0´2% (Contraindicado en alérgicos al yodo, embarazo y pacientes con problemas tiroideos)
• Cloruro de cetilpiridinio 0,05%-0,1%
• Clorhexidina 0,2% (no se ha demostrado eficacia al COVID)
Se ha demostrado que la nasofaringe actúa de reservorio para este virus, algunos autores recomiendan lavado y desinfección nasal, además del enjuague bucal.
Diga con qué productos podemos desinfectar una prótesis metálica
-Yodóforos
-Glutaraldehido 2% (metal/porcelana)
Todos los materiales de impresión se pueden desinfectar con Hipoclorito/lejía
VERDADERO
