cout énergétique, enfants et personnes âgées Flashcards

décrire : Le coût énergétique de la marche normale et les facteurs qui l’influencent Les stratégies cinématiques permettant d’optimiser l’efficacité énergétique de la marche (rappel cours #1) La marche normale chez l’enfant et les séquences d’acquisition Les modifications du patron de marche chez la personne âgée et les causes pouvant expliquer ces modifications

1
Q

définition du coût énergétique de la marche

A

quantité d’énergie utilisée pour parcourir une distance donnée (cal/kg*m)

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2
Q

mesure directe du coût énergétique

A

chaleur libérée par un individu par chambre calorimétrique (complexe, peu convivial)

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3
Q

mesure indirecte du coût énergétique

A

mesure des échanges gazeux dont la consommation d’O2 (équivalent calorique)
consommation d’O2 / vitesse de marche

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4
Q

efficacité métabolique est optimal à vitesse confortable soit :

A

1.33 m/s avec 0.75cal/kg*m

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5
Q

une vitesse plus lente ou plus rapide ____ le coût énergétique de la marche

A

augmente

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6
Q

stratégies pour optimiser le déplacement du CM

A
rotation du bassin plan horizontal
flexion du genou dans le plan sagittal
mouvement cheville et pied
rotation du bassin plan frontal
inclination latérale du tronc
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7
Q
taux de consommation O2 (ml/kg*min)
repos
debout
marche naturelle
marche rapide
A
  1. 8
  2. 5
  3. 1
  4. 4
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8
Q

taux de consommation d’O2
enfant vs ados vs adultes
coût énergétique

A

enfants > ados > adulte

enfant le coût énergétique est plus grand

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9
Q

en général, les patient vont marcher plus 1 pour tenter de 2 le taux de consommation d’énergie à un niveau 3

A

lentement
garder
confortable

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10
Q

MARCHE ANORMALE

plus le déficit est 1 moins le coût énergétique augmentera. donc un déficit proximal va 2 le coût énergétique.

A

distal

augmenter

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11
Q

MARCHE NORMAL CHEZ L’ENFANT : début de la marche (12-15mois)

Position des MS

A

épaules ABD
coude en flexion
pas de mvt réciproque

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12
Q

MARCHE NORMAL CHEZ L’ENFANT : début de la marche (12-15mois)

Position des MI

A

RE de hanche (pied vers l’extérieur)
genou en extension au début de l’appui
pas de contact du talon
peu de flexion dorsale dans la phase d’appui

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13
Q

MARCHE NORMAL CHEZ L’ENFANT :début de la marche (12-15mois)

spatiotemporel

A

longueur de pas réduite
cadence élevée
phase simple appui réduite

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14
Q

ACQUISITIONS : 2ANS

A
poussée plantaire
mvts réciproques des MS
contact du talon
augmentation oscillation et appui simple
course
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15
Q

ACQUISITIONS : 3ANS

A

réduction base de support

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16
Q

ACQUISITIONS : 7ANS

A

similaire à l’adulte avec cadence élevée et longueur de pas réduite

17
Q

Évolution de la marche chez l’enfant (cinématique)

  1. contact talon-sol
  2. amorti du genou
  3. RE des hanches
  4. rotation des pieds
  5. balancement des bras
A
  1. plante du pied à talon
  2. absent à présent
  3. grande à petite
  4. vers l’extérieur à normal
  5. absent à présent
18
Q

Évolution de la marche chez l’enfant (spatiotemporel)

  1. % période appui simple
  2. vitesse de marche
  3. cadence
  4. longueur de pas
  5. largeur de pas
A
  1. augmente
  2. augmente
  3. diminue
  4. augmente
  5. diminue
19
Q

MODIFICATIONS DE LA MARCHE CHEZ LA PERSONNE VIEILLISSANTE

A

DIMINUTION
- mvts aux hanches (extension à l’appui), genoux, chevilles (FP à la poussée plantaire) et bras
- moments, puissance mais pas tjrs à la hanche (augmente si flexion du tronc)
AUGMENTATION
- variabilité des pas
- dépense énergétique

20
Q

causes des modifications

A
DIMINUTION
force
équilibre
sensibilité aux MIs
mobilité articulaire
endurance musculaire et cardiovasculaire
vision
peur de chuter
21
Q

DÉFICIT : FAIBLESSE DES FLÉCHISSEURS DORSAUX

conséquences

A
footslap (léger)
foot flat (modéré)
pied tombant (sévère)
22
Q

DÉFICIT : FAIBLESSE DES ABDUCTEURS DE HANCHE

conséquences

A

trendelenburg