Cours théorique 4 : Définitions liées au concept de mobilité, causes de diminution de la mobilité et évaluation de la mobilité articulaire Flashcards
Quelle est la définition de la mobilité?
La possibilité de mouvement dans un ou plusieurs degrés de liberté
Quelle est la définition de la stabilité?
Absence plus ou moins complète de mouvements dans un ou plusieurs degrés de liberté
Classe dans l’ordre de stabilité et de mobilité l’épaule
Peu stable et très mobile
Classe dans l’ordre de stabilité et de mobilité le coude
Classe dans l’ordre de stabilité et de mobilité la hanche
Très stable et très mobile
Classe dans l’ordre de stabilité et de mobilité le genou
Peu stable et très mobile
Quels sont les facteurs de stabilité articulaire (4)?
- Configuration des surfaces articulaires (concordance/forme, congruence/recouvrement)
- Intégrité des structures péri-articulaires (stabilisateurs passifs) (capsule, ligament, fascias)
- Force de compression (mise en charge et tension passive, tension musculaire)
- Pression intra-articulaire
Quelles sont les caractéristiques de la position de repos (loose-pack) de l’articulation (3)?
- Congruence articulaire minimale
- Tension péri-articulaire minimale
- Position confortable
Quelles sont les caractéristiques de la position de congruence maximale (closed-pack) de l’articulation (3)?
- Congruence articulaire maximale
- Tension péri-articulaire maximale
- Extrême de mouvement
Qu’est-ce que la mobilité physiologique (2)?
- La rotation autour d’un axe, avec degrés de liberté
- Mouvement volontaires
Qu’est-ce que la mobilité accessoire (2)?
- Roulements et glissements articulaires
- Nécessaires pour la mobilité physiologiques
Qu’est-ce que l’hypermobilité?
Augmentation de mobilité physiologique (rotation) (syndrome de Marfan, femmes enceintes)
Qu’est ce que l’instabilité?
Augmentation de mobilité accessoires (translation)
Qu’est-ce que l’hypomobilité?
Diminution de mobilité physiologique ou accessoire
Qu’est-ce que les positions de départs?
Les positions normalisées pour systématiser les conditions d’évaluations ou d’exercices
Quelles sont les 5 positions fondamentales des positions de départs?
- Décubitus
- À genox
- Assis
- Debout
- Suspendu
En quoi consiste les positions dérivées et d’annexes dans les positions de départs?
Position dérivées : modification des appuis
Positions annexes : modification de la position des membres
Quels sont les buts des positions dérivées ou annexes (6)?
- Affecter la base de support
- Modifier la hauteur du centre de gravité
- Modifier la stabilité des segments
- Modifier les contraintes musculaires et/ou cardiorespiratoires
- Modifier le bras de levier
- Assurer la relaxation générale ou locale
La mobilité normale varie selon quels facteurs?
- Âge
- Sexe biologique
- L’activité
Quelles structures sont impliqués dans le mouvement (10)?
- Muscles
- Tendons
- Nerfs
- Capsules
- Surface articulaire
- Os
- Ligaments
- Fascias
- Vaisseaux sanguins
- Peau
Quels sont les facteurs limitants l’amplitude normale (5)?
- Contact osseux
- Résistance passive des muscles
- Tension structures péri-articulaires
- Apposition des masses musculaires
- Étirement de la peau
Une diminution de la mobilité passive peut être du à une raison …
- Anatomique
- Non anatomique
Quelles peuvent être les causes d’un dérangement articulaire (interne) (6)?
- Désinsertion d’un ménisque
- Souris articulaire
- Tumeur
- Ostéophytes
- Ossification hétérotopique
- Mauvaise position des os
Quelles sont les causes extra-articulaire d’une diminution de la mobilité
- Muscles (spasme musculaire, maladie neuro-musculaire, myosite ossifiante)
- Maladie collagène
- Peau
Quelles sont les causes pouvant causée une immobilisation prolongée (5)?
- Plâtre
- Mauvaise posture
- Paralysie
- Spasticité
- Alitement prolongé
Qu’est qu’une contracture?
1.Pas de définition consensuelle
2. Inhabilité à bouger passivement dans l’amplitude normale
3. Nommée selon la position où se retrouve le membre
Lors de contracture en rotation de la hanche quelle rotation est affecté?
La rotation interne est diminué
Un changement de structures anatomique peut être le résultat d’un processus d’adaptation au niveau de certain changement tissulaire. Quels sont c’est tissu (5)?
- Capsule et ligaments
- Gaines syniviales
- Muscle
- Neural
- Peau
Vrai ou faux
En position anatomique, toutes les articulations sont à 0 degrés
Faux, pas les mouvements de rotations
Quels sont les trois type de sensations normal selon la classification de Cyriax et celle du livre?
- Os à os
- Approximation des tissus mou
- Capsulaire
- Musculaire
Quels sont les 5 types de sensations anormales selon la classification de Cyriax?
- Spasme musculaire
- Capsulaire
- Sensation de vide
- Os à os (dans une articulation où ce n’est pas la sensation de fin de course normale)
- À ressort
Selon la classification modifiée de Kaltenborn, quelles sont les sensations normales (3)?
- Molle
- Ferme
- Dure
Selon la classification modifiée de Kaltenbonr, les sensations sont anormales si ?
- Surviennent trop tôt dans l’amplitude
- Surviennent dans une articulation où elles ne sont pas normales
- Sensation de vide (ajout)
Vrai ou faux
Si la mobilité active est réduite la mobilité passive le sera aussi
Faux
Vrai ou faux
La mobilité active dépend de la force du patient
Vrai
Vrai ou faux
Lors de la mobilisation passive le patient est relâché
Vrai
Qu’est-ce que le parallaxe?
Incidence de la position de l’observateur sur l’observation d’un objet
Quelles sont les 12 étapes à suivre lors de l’évaluation de la mobilité?
- Choix du type de mouvement
- Choix du goniomètre
- Explication de l’évaluation
- Position du patient
- Estimation visuelle
- Points de repère
- Alignement du gonio
- Mesure initiale
- Mouvement actif ou passif
- Vérifier alignement
- Mesure finale
- Inscription des résultats
À quoi sert l’évaluation de la mobilité (4)?
- Identifier la présence et l’étendue de déficience
- Aider à faire l’analyse du ou des problèmes
- Planifier la stratégie d’intervention
- Évaluer et documenter les effets de traitement
Quelle est la seule contre-indication à l’évaluation de la mobilité?
Interdiction de bouger (fracture ou luxation récente, post-op, myosite ossifiante)
Quelles sont les causes d’erreurs de mesure (4)?
- Procédures
- Sujets
- Instrument
- Attentes de l’évaluateur
Vrai ou faux
La mobilité et la stabilité sont complémentaire
Vrai, la stabilité dans une direction est souvent essentielle à la mobilité dans l’autre
Vrai ou faux
Chez les humains il existe des surface articulaires parfaitement concordante
Faux
Chez quelles personnes l’usage de la position de départ en décubitus dorsal n’est pas recommandé (5)?
- Cardiaques
- Insuffisance pulmonaire
- Vieillards
- Hypertendus
- Femme enceinte troisième trimestre
