Cours théorique 1/4 Flashcards
Le plaisir
On compte 4 types de tissu primaire:
tissu conjonctif (40-50 %), tissu musculaire (30-40 %), tissu épithélial (12%), tissu nerveux (8 %)
Le tissu conjonctif se retrouve partout dans le corps sauf dans le …
SNC
2 fonctions fondamentales du tissu conjonctif:
l’union et le soutient
Le tissu conjonctif fournit:
substance, élasticité, densité, transmission de la force, protection contre la friction, la pression et les chocs
Une cicatrice est formée d’un excès de tissu conjonctif et adipeux ?
Faux. Seulement conjonctif
3 composantes du tissu conjonctif:
des cellules, des fibres, une substance fondamentale
On appel les fibres de tissu conjonctif et la substance fondamental…
La matrice extracellulaire
Cellules types fondamentales du tissu conjonctif
Les fibroblastes
La version mature, adulte et moins active du fibroblaste est nommée
Fibrocyte
Les fibroblastes sont responsables de …
la production, du maintient et du remodelage du contenu de la matrice
Les cellules du tissu conjonctif comptent aussi des…
Adipocytes (parsemées ou groupées)
On retrouve aussi dans le tissu conjonctif 5 types de leucocytes:
les mastocytes, les macrophages, les plasmocytes, les lymphocytes et les granulocytes éosinophiles
Les rôles principaux des mastocytes:
Le processus d’inflammation, libération de l’héparine et de l’histamine
Les rôles principaux des macrophages:
Réparation cellulaire par phagocytose et activation des fibroblastes
Les rôles principaux des plasmocytes, des lymphocytes et des granulocytes éosinophiles
L’immunité et l’inflammation
3 types principaux de fibres du tissu conjonctif:
fibre de collagène, fibre élastique, fibre réticulée
Les fibres de collagène sont synthétisées uniquement par les fibroblastes.
Faux. Autres cellules impliquées, mais à un rythme moindre
voir 1er paragraphe p. 4 codex théorique compléter avec diapo
-
La synthèse de collagène nécessite la présence adéquate de vitamine… donc pour …
C / guérison des plaies et post-chirurgie
voir diapo pathologie collagène
-
Le type de fibre de collagène le plus répendu est le type …
1
La caractéristique première des fibres de collagène est de…
s’étirer peu (grande résistance aux forces tensiles) car plus grosses fibres
On retrouve les fibres de collagène de type 1 surtout dans …
les tendons et ligaments
La caractéristique première du collagène de type 2 est …
de s’étirer plus car fibres plus minces
On retrouve le collagène de type 2 surtout dans …
le cartilage
On compte …. types de fibre de collagène, mais seulement les types… sont sous forme fibrillaire
28 / 1, 2, 3, 5, 11
Les fibres élastiques sont constituées …
d’élastine (90 %) et de fibrilline (10 %) (et résistent à l’étirement et aux chocs)
L’alignement des fibres de collagène de type 1 est parallèle et dans le sens de la force comme celui des fibres de type 2.
faux. Type 2 l’alignement est moins linéaire pour plus d’élasticité.
Les fibres élastiques, on les retrouve principalement dans 3 différents tissus conjonctifs:
capsule, ligament et fascia
Une mutation de la glycoprotéine appelée la …. est à l’origine du syndrome de Marfan.
fibrilline
Les fibres réticulées sont principalement composées de collagène de type et présentent plusieurs…
3 / ramification
On retrouve les fibres réticulées surtout…
au site d’union du tissu conjonctif avec un autre tissu (ex: tissus hématopéitiques et foetaux)
La substance fondamentale a deux rôles:
remplir l’espace entre les fibres et les cellules, lubrifier le contact entre les structures, surtout fibreuses
Trois éléments forme la substance fondamentale:
le liquide interstitiel, des protéines d’adhérence et des protéoglycanes
Les protéoglycanes sont formés par 2 éléments:
des glycoaminoglycanes (GAG) associés à des protéines
Les GAG sont des molécules… qui ont donc la propriété de …
polaires / retenir l’eau dans la substance
Le corps peut faire varier la … de la substance en faisant varier la concentration en GAG
la consistance
Quels sont les 3 GAG principaux:
chondroïtine sulfate, keratane sulfate, acide hyaluronique
La substance fondamentale aide à la nutrition du tissu conjonctif en…
facilitant la diffusion des nutriments
La classification des tissus conjonctifs selon 4 grandes classes dépend …
du nombre, de l’orientation
et du type des fibres de collagène et de la proportion de substance fondamentale
4 grandes classes de tissu conjonctif:
adipeux, cartilagineux, osseux ainsi que les tissus conjonctifs proprement dit
Les tissus conjonctif à proprement dit comportent 3 sous-classes:
tissu conjonctif lâche, réticulé ou dense
Le tissu conjonctif dense se divise en 2 types:
régulier ou irrégulier
Quelle caractéristique principale permet de distinguer le tissu conjonctif dense régulier vs irrégulier ?
L’alignement des fibres (donc plutôt des faisceaux), parallèles ou non ou un peu (selon le tracé de la force/contrainte)
Point de vue de la composition élémentaire des tissu conjonctifs, le tissu conjonctif dense contient beaucoup de …. et peu de … ainsi que peu de …
fibres / cellules (fibroblastes) / substance fondamentale
On retrouve peu ou beaucoup d’élastine dans le tissu conjonctif dense ?
très peu
Le tissu conjonctif dense est peu, moyennement ou très vascularisé ?
Peu, réparation difficile
Le tissu conjonctif dense compose principalement les 2 structures suivantes:
tendon et ligaments
Le tissu conjonctif dense irrégulier est similaire au dense sauf sur 2 points particuliers:
fibres plus épaisses et faisceaux alignés dans tous les sens (moins organisé, pour résister à des forces avec plusieurs orientations différentes)
Le tissu conjonctif dense irrégulier est à l’origine de quelle structure articulaire importante ?
la capsule
Le tissu conjonctif lâche se retrouve en grande quantité sous les épithélium, autour des … et des …, en plus d’assumer les fonction suivantes:
organes / capillaires / remplissage et maintien des organes en place,
permet la diffusion des métabolites, participe à la défense (réaction inflammatoire) et à la
réparation des tissus.
Le tissu conjonctif réticulé est composé de fibre … et entre principalement dans la composition des …
réticulées / organes
3 fonctions du tissu conjonctif adipeux:
réserve énergétique, protection mécanique et isolation thermique
Le tissu conjonctif adipeux se retrouve à plusieurs endroits principaux du corps:
sous la peau, autour
des reins et du bulbe de l’oeil, dans les os, l’abdomen et dans les seins (et partout !)
Vrai ou faux: le sang est considéré comme un tissu conjonctif ?
Vrai
Définition/rôle du tendon:
tissu conjonctif dense régulier servant joindre un muscle à un os
Le tendon est constitué principalement de fibre de collagène de type …
1 (résister aux tensions)
Le fibre du tendon sont alignées de manière… et … Aussi, elles présente une organisation …
parallèle (à l’axe du tendon donc de la force) / compact / hiérarchique
Vrai ou faux: le tendon est peu vascularisé
Vrai
L’organisation hiérarchique du tendon, de l’interne vers l’externe ou du plus simple au plus complexe va ainsi:
fibrilles de collagène, fibres de collagène, faisceaux primaires, secondaires, tertiaires, endoténon, épiténon, paraténon
Le rôle de l’endoténon recouvrant les faisceaux tertiaire est de permettre … alors que celui du paraténon est de permettre … avec les autres tissus
le glissement entre les faisceaux tertiaires / le glissement
Le tendon comporte 2 structures transitoires:
la jonction myotendineuse et la jonction ostéotendineuse
Laquelle des deux structures transitoires du tendon est plus à risque de lésion ?
La jonction myotendineuse, point faible du tendon (l’autre est peu compliante)
Qui suis-je: enveloppe du tendon supplémentaire du tendon qui permet glissement entre tendons ?
Gaine ou gaine synoviale
On retrouve les gaines synoviales dans des structures anatomique comportant beaucoup de… comme … , … et le …
tendons / le poignet / la main / le pied
La gaine assure le glissement et la nutrition des zones intergaines du regroupement de tendons
Vrai ou faux: la consommation en O2 du tendon est 2 fois moindre que celle du muscle ?
Faux. 7,5 fois moindre
La région du tendon particulièrement hypovascularisée est le tier…
moyen
Le minimum de vascularisation du tendon provient de 4 éléments:
la jonction myotendineuse, la jonction ostéotendineuse, le paraténon et la gaine synoviale
L’injection corticostéroïde au site d’une tendinite chronique a pour effet bénéfique de…. mais a pour effet négatif/secondaire de …
réduire la douleur (analgésique) / fragiliser le tendon donc augmenter le risque de déchirure (ex: coiffe des rotateurs, tendon quad, tendon d’Achille ou tendon calcanéen)
Le tendon a pour rôle:
Le tendon a comme rôle principal la transmission de la tension des muscles afin de mobiliser
les os
Qu’est ce qui distingue la composition des tendons vs celle des ligaments ?
plus de fibres élastiques dans ligaments (3-5 %) et 70-80 % de fibre de type 1
Les fibres des ligaments deviennent … lorque celui-ci est tendu et donnent donc une force de résistance dite..
parallèles / passive
Vrai ou faux: Le tissu conjonctif cartilagineux contient quelques nerfs et aucune vascularisation ?
Faux. Aucune vascularisation ni innervation
Le cartilage est riche en fibres de collagène de type…
2
La substance fondamentale du cartilage est riche en …
eau (80 %)
la substance fondamentale du cartilage est composée d’une grande quantité de GAG, donc le principale est :
le chondroïtine sulfate ( mais aussi de l’acide hyaluronique) en plus d’une protéine d’adhérence appelée chondronectine
Le cartilage comporte peu ou beaucoup de cellules ?
Peu
les 2 cellules du cartilages sont appelées…
chondroblastes (actives) et chondrocytes (mature)
Entre une lésion superficielle ou profonde à un cartilage, laquelle cicatrisera le mieux ? Pourquoi ?
Profonde car la réparation pourra provenir, non pas du cartilage lui-même, mais de l,os sous-chondral si la lésion est assez proche
Le cartilage de croissance/de conjugaison est présent jusqu’à l’âge de… et a est …. résistant aux contraintes que le cartilage adulte.
l’adolescence / moins
2 mécanismes permettent de former le cartilage de croissance:
1) chondroblastes 2) sécrétion de la matrice par les cellules du périchondre, les constituants sont absorbés par la surface externe du cartilage
3 types de cartilages:
hyalin, élastique, fibreux
je suis le type de cartilage le plus répandu ?
hyalin (luisant et bleu)
Le cartilage hyalin contient une… proportion de collagène de type 2
faible
La surface de la majorité des cartilages est recouverte par une membrane de tissu conjonctif appelée… laquelle est … vascularisée.
périchondre / bien
En partant au plan superficiel du cartilage vers le plan profond, on retrouve 4 zones aux caractéristiques différentes;
la zone 1 avec des fibres dans le sens des contraintes (parallèle à la surface articulaire, la zone 2 intermédiaire avec désorganisation des fibres, la zone 3 avec des fibres perpendiculaires à la surface articulaire, la zone 4 qui forme la zone calcifiée faisant le lien avec l’os sous-chondral
la zone 1 d’un cartilage est construite pour résister aux forces de:
cisaillement
la zone 3 d’un cartilage est construite pour résister aux contraintes de:
compression (avec des fibres obliques ou verticales)
La zone occupant le plus d’épaisseur d’un cartilage est la zone …
2 (intermédiaire)
Dans la zone calcifiée du cartilage, les cellules sont rares ou abondantes ?
rares
La nutrition du cartilage vient du …. par un processus de … via la substance fondamentale
liquide synovial / diffusion
La … des cartilage est essentielle à la nutrition des cartilages.
compression (mise en en charge) en plus de l’équilibre entre mise en charge et non mise en charge pour permettre un mouvement de l’eau dans les deux sens
3 points permettre aux cartilages d’assumer le soutien et la flexibilité:
absorption des chocs, distribution des contraintes de compression sur les structures, réduction du frottement entre les structures
La pression de gonflement du cartilage lui permet de résister aux forces en … et ce, sans déformation plastique majeure
compression (l’eau conservée par les protéoglycanes comble l’espace entre les fibres pour faire augmenter la pression de gonflement)
Le cartilage élastique se distingue du cartilage hyalin car il contient plus de … et plus …
fibres élastiques / cellules
Le cartilage élastique est flexible. On le retrouve dans les structures suivantes:
l’oreille externe, l’épiglotte, le méat acoustique et la trompe auditive
Vrai ou faux. La matrice du cartilage fibreux (ou fibrocartilage) est moins rigide que celle du hyalin mais est semblable.
Vrai. Prédominance des fibres épaisses de collagène type 1 (résistance à la traction et à la compression)
On retrouve le cartilage fibreux surtout dans:
les disques intervertébraux (anneau fibreux), la symphyse pubienne et les ménisques articulaires
Le disque intervertébral est composé de 2 couches:
en externe, l’anneau fibreux (collagène type 1) et en interne, le noyau pulpeux (collagène type 2 et GAG)
L’os est peu, moyennement, très vascularisé ?
très (réparation plus facile)
La matrice de l’os est:
dure et rigide
L’os est formé d’une partie organique, … , et d’une partie inorganique, …..
ostéoïde / sels de calcium (hydroxyapatites)
Les 3 types de cellules de l’os sont appelées:
ostéoblastes (actives et de synthèse), ostéoclastes (de déconstruction) et ostéocytes (mature, moins actives)
Dans l’os, les fibres de collagènes sont entourées de sels de calcium sous une forme…
de cristaux
Os distingue l’os… de l’os …
compact / spongieux
Voir le diapo du prof pour image configuration de l’os
-
L’os compact se retrouve principalement dans…
la diaphyse des os longs
La surface externe des os plats, courts, irréguliers est formée d’os… et recouverte d’un …
compact (intérieur spongieux) / périoste
L’os spongieux est constitué en nid d’abeilles et ses cavités abritent … des stocks de graisses et servent à la …
synthèse des globules sanguins
L’intérieur des os spongieux est renforcé par des travées osseuses orientées selon…
les contraintes imposées
L’os est un organe ET une structure. Il a 5 rôles:
- rôle de soutien : les os constituent une structure rigide qui sert de support à notre corps et
d’ancrage à tous les organes mous, - protection : l’os recouvre l’encéphale, la moelle épinière et les organes vitaux,
- mouvement : les muscles qui sont reliés aux os via les tendons agissent sur les os comme
des leviers pour déplacer le corps et ses segments, - stockage de minéraux (calcium et autres minéraux),
- formation des globules sanguins.
Définir du mieux possible os long.
plus long que large, surtout formé d’os compact. La diaphyse est un cylindre
d’os compact assez épais qui renferme le canal médullaire (seul type d’os à en posséder). Les
épiphyses sont formées d’une mince couche d’os compact dont l’intérieur est constitué d’os
spongieux. Tous les os des membres sauf ceux du poignet, de la cheville et la rotule, sont des
os longs.
Définir du mieux possible os court.
plus ou moins cubiques. Contiennent principalement de l’os spongieux qui est
recouvert d’une mince couche d’os compact. Os du poignet et de la cheville.
Tous les os des membres sont des os longs sauf 3 exceptions:
os du poignet, de la cheville et de la rotule (patella)
Définir l’os plat.
minces et aplatis et en général courbés. Ils sont constitués de deux faces d’os
compact plus ou moins parallèles séparées par une couche d’os spongieux. Le sternum, les os
du crâne et les cotes sont des os plats.
Définir l’os irrégulier.
os qui n’appartiennent à aucune catégorie
l’os iliaque et les vertèbres.
La résistance est:
la contrainte maximale pour laquelle il y aura rupture du tissu
Dans la courbe déformation selon contrainte, si on augmente progressivement la contrainte, la première zone est la zone…, la deuxième est la zone… laquelle se termine par le …
élastique / plastique / point de rupture
Dans la courbe déformation selon contrainte, la rigidité représente…
la pente dans la région élastique
Une déformation dans la région élastique est… alors qu’une dans la région plastique est…
réversible / permanente
La déformation plastique est le résultat du…
glissement entre les structures du tissu (ex: fibres de collagène)
La déformation dans la zone élastique varie de manière… à la contrainte
proportionnelle
Définir fragile:
Se dit d’un tissu qui cède dans le domaine élastique. La rupture est
soudaine et la déformation plastique est inférieure à 1%.
Définir ductile:
Se dit d’un tissu qui cède après avoir subit une déformation plastique
supérieure à 1% (incluant 1 %).
Définir visqueux:
Caractérise le comportement d’un tissu dont la déformation est fonction
de la durée et de la vitesse d’application de la charge
Définir isotrope:
Se dit d’un matériau homogène et dont la réponse donnée à une même
sollicitation est identique, quelle que soit la direction de la sollicitation.
Définir fluage:
Caractérise l’augmentation de la déformation en fonction du temps
lorsque le tissu est sollicité par une contrainte soudaine, la contrainte
étant par la suite maintenue constante.
Traumas répétés ou fractures d’usure = Déformation
avec
hystérésis:
Caractérise une courbe de contrainte versus déformation pour laquelle il
y a une différence entre la mise en charge et la décharge.
Caractérise un tissu dont les caractéristiques changent en fonction de
l’historique des sollicitations qu’il a subit.
5 types de chargement pouvant expliquer la nature d’une fracture ou lésion:
compression, tension, cisaillement, torsion, flexion
La contrainte de compression est surtout présente dans la région… du corps
Inférieure
*Voir diagramme de la flexion (comprendre combinaison de compression et tension)
-
Os compact = os ..
cortical
Les fractures spiroïde découlent d’une combinaison de contraintes
de torsion et de cisaillement
Fracture en tension plus commune dans l’os spongieux ou compact ?
Spongieux
L’os cortical résiste¸ mieux, en ordre décroissant, aux contraintes de …., de …. et de …
compression / tension / cisaillement (fracture de la diaphyse os long, par exemple)
La courbe déformation selon la contrainte, dans la zone élastique, est linéaire pour quelles structures
l’os et la dent
*Voir les raisons qui font en sorte que l’énergie du déformation élastique n’est pas toujours restituée
-
Le principe de viscoélasticité fait en sorte que…
la rigidité dépend de la vitesse d’application de la contrainte
*Voir les courbes de viscoélasticité et pouvoir les expliquer
-
Vrai ou faux. Le tissu conjonctif a un comportement viscoélastique ?
Vrai (voir courbes)
Définir fluage: voir courbe aussi
Caractérise l’augmentation de la déformation en fonction du temps lorsque le
tissu est sollicité par une contrainte soudaine, la contrainte étant par la suite
maintenue constante
Définir relaxation des contraintes: voir courbes aussi
Caractérise la diminution de la contrainte en fonction du temps lorsque le tissu
est sollicité par une déformation soudaine, la déformation étant par la suite
maintenue constante.
Dans le tissu osseux, concernant la rigidité et la résistance selon la vitesse d’application de la contrainte:
- La rigidité augmente avec la vitesse de déformation.
- La résistance augmente avec la vitesse de déformation.
Voir les courbes de déformation de l’os selon la vitesse de fracture
-
Énumérer les étapes du mécanisme de fatigue du tissu qui mène à une fracture:
Défauts dans le tissu Concentration de contrainte = Localement Accumulation de microfissures Augmentation de la concentration de contrainte Augmentation de la fissure La section utile du tissu diminue RUPTURE (souvent imprévisible)
le chargement cyclique (ex: étirement du tendon) atteint un plateau après combien de cycles ?
10 à 20
Quel facteur physique fait varier les propriétés des tissus conjonctif ?
la température
Le pied de la courbe contrainte-déformation s’explique ainsi:
Les fibres du tissu, sans contraintes, sont ondulées et demande donc un minimum de contrainte pour se mettre en tension
L’os spongieux = … = …. (synonymes)
os trabéculaire = os poreux
Définir ténacité:
Le tissu osseux à une grande capacité de stockage d’énergie.
