Cours Sur L’anxiété Flashcards
Définition de l’anxiété:
Un ensemble de réactions de l’individu face à un danger réel ou perçu.
Type de réactions de l’anxiété:
Réactions affectives (sentiment de peur, de malaise)
Réactions physiologiques (palpitation cardiaque, tremblement)
Réactions comportementales (figer, fuir)
Réactions cognitives (pensées catastrophiques)
Anxiété normative:
Fonction adaptative
Aide à la performance
Anxiété
pathologique
Démesurée
Nuit au fonctionnement
Souffrance / détresse
Perdure dans le temps
Difficile à contrôler
Symptomatologie:
L’anxiété pathologique nécessite de prendre en considération la gravité, la durée, la persistance et,
surtout, le degré de détresse et l’altération du fonctionnement.
Type de symptômes:
Symptômes cognitifs
Pensées anxieuses, anxiété d’anticipation, convictions génératrices d’anxiété
Symptômes physiques
Gastrointestinaux, pulmonaires, cardiaques, musculosquelettiques, vertige, etc.
Symptômes comportementaux
Évitement (de l’objet de peur, sensations physiques)
Les troubles anxieux
Caractéristique principale: Peur excessive et disproportionnée face à une situation particulière
Anxiété de séparation
Mutisme séléctif
Phobie spécifique
Le trouble de l’anxiété sociale
Le trouble de l’anxiété généralisée
Le trouble panique
L’agoraphobie
Anxiété due à une autre pathologie
Autre trouble anxieux spécifié
On obtient un diagnostic en general…
L’anxiété est à la source d’une souffrance majeure
Altération importante du fonctionnement
Perdure dans le temps
Il ne semble pas y avoir une autre cause identifiable
Comment les distinguer les diffèrent trouble?
- Quels sont les éléments qui induisent la peur?
2.Quels sont les pensées qui sont associés à l’anxiété?
3.Quels sont les stratégies d’évitements utilisées?
Comorbidité
48 à 68% des gens présentant un trouble anxieux répondent également aux critères
diagnostiques d’un autre trouble anxieux concomitant.
50 à 66.7% répondent aussi aux critères diagnostiques de dépression majeure
Un trouble anxieux accompagne souvent les troubles bipolaires et est associé aux changements cycliques de l’humeur
L’Épidémiologie
Dans l’ensemble, l’anxiété est le trouble de santé mentale le plus fréquent dans le monde.
En 2019, l’organisation mondiale de la santé a rapporté qu’il y a 301 million de personnes
avec un trouble anxieux.
Prévalence est plus élevée chez les femmes
Les symptômes débutent souvent à l’enfance
20 à 30% des 15-25 ans vivent avec un trouble anxieux
Selon un sondage réalisé à travers 27 pays, les pays à revenu plus élevé présente des taux de troubles anxieux plus élevés
Les causes des troubles anxieux
1. Facteurs psychiques
Théorie cognitive: la personne surestime le danger
Théorie comportementale: les expériences acquises expliquent les symptômes actuels
Théorie développementale: l’anxiété s’explique par les expériences vécues à l’enfance
Les theories:
Théories cognitive
Théorie comportementale
Théorie developpementale
La théorie cognitive
Surestimation du danger
ou des conséquences:
Comportements
d’évitements
Comportements
sécurisants
Theorie comportementale
Association entre la peur et
certains éléments (interne ou
externe):
- En présence de ces
éléments, il y a une
réactivation de la peur
- Un processus inconscient
La théorie développementale
Processus d’apprentissage qui
se fait à l’enfance:
- Relation entre le degré de
contrôle et le niveau
d’anxiété
- Facteurs physiologiques
Chimique: Différences dans la
régulation de certains
neurotransmetteurs
Cérébrales: Altérations des processus
dans certaines zones du
cerveau
- Facteurs héréditaires & médicaux
-Historique familiale de troubles anxieux
-Usage de substances
-Certaines conditions physiques (par ex., cardiaque, pulmonaire)
-Un trouble de santé mentale concomitant
- Facteurs sociaux
Relations interpersonnelles
Pratiques parentales
La communauté/milieu (école, quartier, etc)
Autres déterminants sociaux (sexe, genre, orientation sexuelles, etc)
Historique d’événement stressants ou traumatisants
Facteurs de protection
Attachement sécurisant
Soutien social (pairs aidants)
Attitudes parentales
Capacité d’adaptation
Tempérament
Compétence intellectuelle
Les outils d’évaluation
Questionnaires
A. L’expression des émotions
- Identifier et reconnaître ses émotions
- Comprendre l’intensité
- Cibler l’anxiété
- Normaliser
B. Sensation physique
- Introduction aux sensations physiques
- Sensations spécifique à l’anxiété
- Identification des sensations
C. La respiration
- Explication du rationnel
- Pratiquer
- Exercices à faire
D. La relaxation
- Introduction à la relaxation
- Pratique
- Exercises a faire
E. La restructuration cognitive
1.Introduction au concept de pensées
2. Faire le lien pensées-émotions
3. Remettre en question les pensées
4. Et puis?
F. Exposition
1.Lien pensée-émotion-comportement
2. Rationnel de l’exposition
3. Expliquer l’évitement
4. Hiérarchie
G. La résolution de problème
- Explications des étapes
- Exemple
- Exercice personnel
Comment prévenir la rechute?
Bien comprendre son trouble
Avoir les renseignements nécessaires pour
comprendre ses symptômes et leur apparition
Avoir un plan établi
Ne pas retomber dans l’évitement
Soutien social Personnes proches qui peuvent favoriser
l’estime de soi (rappeler les forces) Boîte à outil pour la gestion du stress
Respiration, loisirs relaxants, méditation
Habitudes de vie favorables
Ensemble d’activités qui maximisent le
bien-être (exercices physiques, sommeil,
activités familiales, hobbies)