Cours De Trouble Grave Du Comportement Flashcards
Les troubles grave du comportement c’est quoi?
Un ensemble de comportements anormaux, souvent persistants et difficiles à maîtriser,
qui peuvent profondément affecter la vie d’un individu, ses interactions sociales et son
adaptation dans diverses sphères de sa vie. Ces comportements peuvent inclure des
actes de violence, des comportements antisociaux, des violations des normes sociales
et des actions perturbatrices.
TGC et Délinquance, la différence
Les TGC et la délinquance peuvent s’inscrire dans un continuum.
Autrement dit la présence de TGC peut prédire l’apparition de la
délinquance, mais ce n’est pas automatique
C’est la loi qui définit les deux. La délinquance réfère à des transgressions
du code criminel
TGC :
Délinquance :
Les Symptômes/ Les manifestations
Variation en fonction des profils
❖ L’adolescent marginal
- Milieux de l’adolescence
- Présence de comportement à risque hors norme(consommation, sexual ité)
- contestation autorité familial , scolaire
- Délinquance bénigne
❖ Life course persistant (précoce)
- débute à l’enfance
- Il y a une augmentation de l’intensité et une diversification des actes antisociaux graves
- persiste dans le temps
❖ Adolescent-limited (transitoire)
-Débute à l’adolescence et prend fin à l’adolescence
- Il peut y avoir une diversification des comportements antisociaux mais pas nécessairement violent
Manifestations
Habilités sociales lacunaires
❖ …
❖ Gestion du stress déficiente
Impacts
Moins diplômés
❖ Difficulté à intégrer et demeurer dans le marché du travail
❖ Vie amoureuse plus instable
❖ Plus grande prévalence au suicide
Les facteurs de risque
Les facteurs de Risques sont nombreux
❖ Maitrise de soi et la régulation sociale
- relation parent-enfant conflictuelle
- difficulté scolaire
- pairs aux comportements antisociaux
- autorégulation lacunaire
L’importance du PAD/PEX dans
l’intervention pour offrir une intervention
adaptée et réaliste
On des PAD et PEX different prendre l’individualité tres au sérieux
La TCC est l’approche la plus efficace
Avec les adolescent présent un TGC .
Pourquoi?
Les adolescents sont centrés sur le plaisir et sur l’immédiat. Il faut une approche
qui soit:
- concrète
- qui permettre des changements rapides
- qui suscite son intérêt par la possibilité de gain
❖ Elle adresse les 4 sphères souvent en cause avec le TGC
-Habileté sociales
-Gestion des émotions
-Développement du jugement moral
-Les cognitions
L’évaluation de l’individu
On veut documenter le plus possible l’ensemble des sphères de l’individu
❖ La composante personnelle. (trouble de santé mentale? Trouble
neurodéveloppemental? Toxicomanie?)
❖ La composante familiale. (Histoire de vie, antécédent, parcours
migratoire?, présence de trauma ?)
❖ La composante pairs/ relation sociale (Bonne intégration, pairs prosociaux
ou antisociaux)
❖ La composante académique/scolaire( réussite scolaire? Intégration
scolaire positive ou négative?)
Comment?
❖ Utilisation d’outil standardisé
• DEP-ADO (consommation)
• YLS/CMI 2.0 (Évaluation du risque de récidive et besoins criminogènes chez les
adolescents)
• MAYSI-2 (Massachuetts Youth Screening Instrument): Permet le dépistage de
troubles mentaux qui pourraient nécessité une intervention immédiate ou
spécifique7
• Etc.
❖ Entrevue
❖ Consultation des évaluations antérieures
Intervention à privilégier
Le volet individuel
• Le contrat comportemental
• Les auto-observations
❖ Le volet groupe
• Système d’émulation
❖ Le volet à la fois en groupe et individuel
• Ateliers d’habiletés sociales
• Ateliers d’habiletés de communication
• Ateliers de régulation de la colère
• Ateliers de gestion du stress
• Ateliers de résolution de problème/conflit
• Groupe de réflexion sur les drogues
Exemple clinique
❖ Julien 17 ans.
❖ Aucun diagnostic répertorié
❖ Julien vient d’une famille nombreuse. Selon ses dires la majorité de ses frères, ses cousins et
ses oncles sont impliqués dans la criminalité ou ont été impliqué de près ou de loin avec
les gangs de rues
❖ Les valeurs de la rue sont mises de l’avant et la loyauté est celle qui prévaut le plus.
❖ Dès le primaire, Julien manifeste des comportements agressif en étant impliqué dans des
bagarres. Rapidement, il se tient avec les plus vieux de son quartier. Au début de
l’adolescence, il est grandement impliqué dans la vente de drogue et s’adonne à
différents délits (délinquance auto rapportée). Il n’est pas très impliqué au niveau scolaire.
❖ À 17 ans, il est arrêté pour déchargement d’arme et tentative de meurtre(Premier dossier
judiciarisé). Un ami vient lui dire qu’il s’est fait menacé par un groupe de jeunes au parc. Il
décide de retourner au parc avec son ami pour confronter le groupe en question. Alors
que la tension monte entre les deux groupes, Julien sort son arme et fait feu sur un des
jeunes (non-armé) qui menace son ami. Il atteint celui-ci d’une balle au dos.
❖ Julien considère que la victime mérite ce qui lui est arrivé. Selon lui, la victime a provoqué
la situation et a voulu jouer au tough, donc il doit assumer. Il ne regrette pas son geste. Il
dit se sentir mal pour la mère de la victime, car celle-ci subit beaucoup de conséquences,
même si elle n’est pas impliquée dans la situation.
❖ Ses motivations au changement: Il regrette les conséquences pour lui (3 ans de garde
fermée et probation) et car il souhaite faire plaisir à sa copine qui n’approuve pas ses
choix de vie. Il est important pour lui de préserver cette relation. Il ne souhaite pas arrêter
complètement ses activités délinquantes.