cours douleur Flashcards
mourir esti c'est terrible que ldog
Douleur est _____ et _____ depuis _____
sensorielle / émotionnelle / 1974
Tonalité affective est somme toute récente
stat douleur
+ d’hommes ou de femmes qui sont incapacités par la douleur
% de personnes qui vivaient une incapacité liée à la douleur
combien de personnes ?
+ de femmes
16.7%
4.9 millions
Douleur chronique / aspects mondiales
+ courante
1 sur 5
+ de femmes
céphalées, neuropathique, des mots vraiment fck all
En quoi la nouvelle définition est pertinente ?
Permet d’avoir des nouveaux modèles de compréhension
Combien est le fardeau économique de la douleur chronique
les étudiants disent plein de chiffres, 16.2 milliards, insane selon 2019 (probablement plus maintenant)
En quoi les continuums de services sont aidant ?
Éviter les portes tournantes
plot twist nos bon vieux TPL porte tournante
4 mécanismes principaux de la douleur
-excès de stimulations nocioceptives
Douleur neuropathie
Douleur idiopathie
Douleur d’origine psychogène
décris excès de stimulations nocioceptives
Marteau sur le pouce / récepteurs - ME - cérébrale = douleur
peut aussi être réactions inflammatoires / réaction d’alarme immédiate
Largement impliqué dans les causes de douleurs chroniques
Décris neuropathie / neurogène
dysfonctionnement SNP ou SNC, pas de lésions
ex: membre fantôme, interruption des voies nociceptives
Fybromylagie
fourmillement, décharge électrique, brûlure. Peuvent être fulgurante ou épisodique ou en continue
+ difficile à soulager
Douleur idiopathie : décris le
examens normaux pas de stat
sensations douloureuses dans des contextes inappropriés
perdure depuis plus de 6 mois, organe ne fournit pas d’explications
-stress prolongé / accumulation des douleurs / douleur psychogène sévère, côlon irritable (esti encore là)
cystite interstitielle, douleur au dos chronique
douleur chirurgicale,
douleur psychogène décrire
pas de lésions
psychosomatisation
intensité émotionnelle est trop soutenue expérience d’évènement insoutenable = menace cortex, donc anxiété
L’individu juge l’émotion inacceptable.
-activerait les réseaux responsables de la douleur
comment évaluer la douleur
Échelle visuelle analogique ÉVA
prends en compte localisation et iradiation
durée, type etc.
qu’est-ce qu’une douleur alarme ou douleur aïgue
transitoire, origine inconnue, prise en charge nécessaire
on connaît l’endroit, symptômes s’efface dans le temps
Douleur chronique
3 à 6 mois, pas de fonction biologique, esti que lmonde est cave.
expérience subjective émotionnelle et sensorielle, localisée ou diffuse, avec ou sans cause connue et multiforme
qu’est-ce que les douleurs chroniques peuvent engendrer ? (4)
-trouble psychologique
détérioration du fonctionnement, humeur, sommeil, rapports sociaux
-Recours fréqquent des services
-Absence de productivité professionnelle
La dimension _____ prend tout son sens pour différencier la douleur ____ et la douleur ______
temporelle
chronique / aigue, (dépasse le 3 mois c’est red flag)
Exemples de maladies ayant pour symptômes principaux la douleur
-the good old colon irritable
-l’endométriose
-Sclérose en plaque
-AVC
Facteurs biologiques de la douleur crée une différence entre qui et qui
hommes et femmes, signaux de douleurs diffère
changement sexspécifiques
Facteurs psychologiques versus douleurs
femmes peuvent différer par leur façon cognitive et affective de traiter la douleur
Facteurs sociaux versus douleurs
Femme et rôles sociaux (femmes ont des rôles variées)
Exemple : les femmes restaient le plus à la maison pendant la pandémie (c’est somewhat grinçant)
+ de production masculine de la science versus femme (elles étaient à la maison)
explique douleur chronique + modèle médical
symptôme ont une origine détectable
modèle biopsychosocial + douleur chronique
tu prends les 3 pis boom. Malade. tiens compte de la diversité dans l’expression / le vivre de la douleur
Modèle Gate Control et douleur
régulation douleur dans la ME (corne dorsale)
1 degré d’activités des nociocepteurs sont stimulés = + grande ouverture
2 ; activation d’autres fibres tendent à fermer la porte
3. pensées / émotions peuvent ouvrir ou fermer la porte (peur d’avoir mal versus se concentrer sur une situation excitante)
modèle peur évitement et douleur
patient se déconditionne par peur de douleur (cercle vicieux)
éviter de bouger = augmenter la douleur
chaque douleur donne impression qu’il aggrave la situation