cours délirium Flashcards
Pte ne se rappel pas que sa fille est venue la visiter la veille, qu’est-ce que c’est?
Trouble de mémoire (pas désorienté spatiale ou temporelle)
Pte voyait des objets volés et des bruits de tambours le soir dans son lit, qu’est-ce que c’est?
hallucinations visuelles et auditives (état psychotique)
Signe clinique du délirium (état cognitif), qu’est-ce que c’est?
hyperalerte
Pte se demande on est quel jour, qu’est-ce que c’est?
Désorienté dans le temps
Pte regarde le tableau disant d’ouvrir la télévision, qu’est-ce que c’est?
Illusion visuelle (objet réelle, mais déformer)
Pte présente une somnolence durant la journée, mais répond à la parole, qu’est-ce que c’est?
Léthargie
Pte présente un discours incohérent, qui ne fait pas de sens, qu’est-ce que c’est?
Désorganisation de la pensée
Pte dit ne pas vouloir ses médicaments car dit qu’ils sont du poison, qu’est-ce que c’est?
Idées délirantes (de persécution)
Pte croit être lundi au lieu de mercredi, et est stuck sur la première question de l’infirmière malgré ses autres questions, qu’est-ce que c’est? (2)
Désorientation dans le temps et inattention.
Pt présente de l’agitation verbale et physique, besoin de maintient physique, ne semble pas être dans la même réalité, qu’est-ce que c’est?
Idées délirantes, hyperactivité, hyperalerte
Pt incapable de compléter une tâche, car reste pris a une étape et ne décroche pas, qu’est-ce que c’est?
Inattention
Qu’est-ce qui pèse plus lourd, 1kg de plume ou 1kg de plomb? 1kg, qu’est-ce qu’on veut évaluer?
organisation de la pensée
Quelles sont les caractéristiques fondamentales du délirium
- Altération de l’état de conscience
- Inattention (tr de l’attention)
- Installation rapide et fluctuations de l’état mental
étapes de prévention du délirium
- identifier les individus à risques
-détecter les facteurs de risques
-appliquer les interventions relatives à ces facteurs
pte présente inattention
à risque de délirium, donc prendre en charge tt de suite
Outil recommandé pour détecter le délirium en s’appuyant sur une seule évaluation?
4AT
Outil recommandé pour la surveillance clinique quotidienne du délirium en chsld?
RADAR
quel est le facteur de risque qui est le plus dangereux pour le développement d’un délirium?
Isolement dans la chambre avec contention physique
Quelle molécule permet de prévenir le délirium?
Aucune
Quelles interventions permettent de prévenir le délirium en CH?
- Stimulation
- Dépistage et adaptation
- Éviter les interruptions du sommeil
- Exercice physique
- Interventions alternatives
Un ainé au stade avancé Alzheimer souffre de délirium surajouté. Il a des hallucinations perturbatrices. Quelle est votre approche?
Validation
Quelles sont les indications pour l’usage d’antipsychotique dans le tx de délirium?
- Interventions non-pharmaco non efficace
- Danger pour elle ou autrui
- Détresse psychologique
Quels sont les principes pour le tx d’un délirium?
- Éliminer les causes médicales
- Éviter les conséquences (ex chute)
- Éliminer les facteurs de risques (isolement)
- Approche d’équipe
- Familles proches
- Soutient psychologique
- Rx
- Gestion du congé
Délirium est résolu après cb de temps sans sxs?
48h
