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Psy2254 - Maturité et vieillesse > Cours 9 - Troubles neuropsychologiques > Flashcards

Cours 9 - Troubles neuropsychologiques Flashcards

1
Q

Attention

A

-Être alerte face à notre environnement
-Maintenir notre attention dans le temps
-Partager son attention entre plusieurs tâches
-Garder notre concentration malgré ce qui se passe autour

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2
Q

Mémoire

A

-Mémoire épisodique : mémoire de l’info avec son contexte de temps/lieu
-Mémoire sémantique : connaissances acquises stockées sans leur contexte
-Mémoire procédurale : habiletés qu’on a acquises avec la pratique qui se sont automatisées

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3
Q

Langage

A

-Réceptive : comprendre le langage
-Expressive : produire le langage

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4
Q

Fonction exécutive

A

Chef d’orchestre qui permet de coordonner les autres fonctions cognitives

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5
Q

1- Mémoire de travail

A

Capacité à maintenir/traiter l’info mentalement au moment présent

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6
Q

2- Organisation

A

Capacité de mettre ensemble des info complexes en une séquence d’étapes logique, systématique et stratégique

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7
Q

3- Planification

A

Capacité à planifier un événement, à déterminer un but et les étapes pour l’atteindre

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8
Q

4- Inhibition

A

Capacité à inhiber une réponse attendue/résister aux distractions

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9
Q

5- Flexibilité mentale

A

Capacité à s’adapter aux changements

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10
Q

Praxis

A

Habiletés qui permettent d’effectuer des mouvements volontaires

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11
Q

Vitesse de traitement de l’info

A

Rythme auquel une personne peut déclencher/effectuer différentes opérations mentales

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12
Q

Fonctions visuospatiales

A

Capacité de percevoir adéquatement les objets dans l’espace

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13
Q

Fonctions intellectuelles

A

-Compétences verbales/visuelles
-Raisonnement
-Mesures de la mémoire, vitesse d’exécution, traitement de l’info

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14
Q

Gnosies

A

Capacité à reconnaitre/percevoir des objets avec nos 5 sens

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15
Q

Cerveau

A

-Le cerveau est interconnecté
-Lobe frontal : fonctions exécutives, aire de Broca (langage)
-Lobe pariétal
-Lobe occipital
-Lobe temporal : aire de Wernicke (phrase dramatiquement correct, mais ne fait pas de sens)

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16
Q

Facteurs influençant le vieillissement cognitif (non modifiables)

A

Âge, génétique, sexe

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17
Q

Facteurs influençant le vieillissement cognitif potentiellement modifiables

A

-Conditions vasculaires, métaboliques
-Tabagisme
-Dépression
-Sédentarité
-Scolarité
-Réseau social
-Troubles sensoriels
-Pollution
-Traumatisme crânien

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18
Q

Quel est un facteur protecteur du vieillissement cognitif

A

Scolarité

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19
Q

Trouble cognitif léger

A

-Déclin modeste d’au moins une fonction cognitive
-Pas d’impact sur le fonctionnement professionnel/social, mais demande plus d’effort
-Pas dans le décours d’un délirium
-Spécifier la présence ou non de troubles comportementaux
-Spécifier l’étiologie
-44% retournent à la normal un an après le diagnostic
-18% développent un TNC majeur un an après le diagnostic

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20
Q

Tableau neuropsychologique Tcl

A

-Diminution rappel d’histoire
-Diminution rappel en différé, indiçage aide
-Augmentation fausses reconnaissances
-Diminution fluences catégorielles

21
Q

Démence

A

-Déclin d’au moins un domaine cognitif
-Perturbation significative de fonctionnement social/professionnel
-Pas dans le décours d’un délirium
-Spécifier l’étiologie
-Spécifier la sévérité en lien avec les activités quotidiennes
-Spécifier la présence ou non de troubles comportementaux

22
Q

Niveau de sévérité en lien avec les activités quotidiennes

A

-Légère : Impact sur les activités instrumentales (budget, tâches domestiques)
-Modérée : impact sur les activités de base (habillage, alimentation)
-Sévère : entièrement dépendant

23
Q

Causes et physiopathologie de l’Alzheimer

A

-Cascade amyloïde
-Déficit de glucose
-Causes génétiques
-Dommages vasculaires
-Infections/origines immunitaires innées : les peptides amyloïdes sécrétées par certains types de bactéries permettent de garder les bactéries pathologiques et les champignons sous contrôle

24
Q

Cascade amyloïde

A

-Surproduction de la protéine bêta-amyloide
-Augmentation des dépôts de plaques amyloïdes extra cellulaire
-Activation anormale de la protéine TAU
-Augmentation de la dégénérescence neurofibrilaire intracellulaire
-Mort cellulaire

25
TCL dû à Alzheimer
-Rencontre les critère de TCL -Rencontre les critères de MA probable/possible -Apparition insidieuse, déclin graduel
26
MA probable
Présence d'une mutation liée à MA (histoire familiale, testing génétique)
27
MA possible TCL
-Pas de présentation de mutation -Évidence claire de déclin de la mémoire et au moins une autre fonction cognitive -Déclin est progressif, continu et sans plateau prolongé
28
Caractéristiques cognitives de MA
-Le discours peut être vide -Empan de chiffre déficient -Atteinte du processus d'encodage dans la mémoire épisodique -Déficience de la compréhension des mots -Difficulté à imiter certains gestes
29
Prognostic MA
-Vitesse de progression très variable -Évolution irréversible
30
Traitements MA -Thérapie cognitivocomportemental -Aromathérapie, zoothérapie, massage, musicothérapie
-Ne guérissent pas l'alzheimer -Améliorer temporairement/retarder le déclin cognitif -Cible les facteurs modifiables
31
Traitements pharmaco MA
Visent à : 1) améliorer les fonctions cognitives 2) réduction des plaques amyloïdes
32
TCL/TCM dû à maladie vasculaire
Démence dû à des lésions focales de volume important suite à une atteinte du système sanguin
33
Ischémie
Caillot sanguin qui empêche la circulation
34
Hémorragie
Rupture des vaisseaux sanguins (+ grave que ischémie)
35
Occipital
vision
36
frontal
fonction exécutive, motricité, inhibition émotion, production langage
37
pariétal
sensibilité
38
temporal
mémoire émotion, compréhension
39
Trouble neurocognitif vasculaire léger ou majeur
-Les critères des TCL/TCM sont remplis -Mise en évidence d'un déclin de l'attention complexe(+vitesse de traitement) et des fonctions exécutives OU - La survenue du déficit cognitif est en relation temporelle avec un/plusieurs AVC -Présence d'une maladie cérébrovasculaire suffisante pour expliquer les résultats
40
TNC vasculaire probable TNC vasculaire possible
Probable : un de ces éléments est présents Possible : aucun de ces éléments est présent 1- Preuve par neuro-imagerie 2- Mise en évidence clinique et génétique de la présence d'une maladie cerebrovasculaire 3- symptômes en relation temporelle avec un/plusieurs avc
41
Facteur de risque de tic vasculaire
hypertension diabète type 2 cholesterol tabagisme exces de poids accident ischémique transitoire déficit neurologique à apparition soudaine, origine vasculaire, régresse spontanément en moins de 24h, sans séquelle avc cause frequente de demence vasculaire
42
Traitement tnc vasculaire
-Pas de traitement spécifique -Mesures de sécurité et assistance -Prendre en charge les pathologies qui augmentent les risques
43
Médications tnc vasculaire
-antidepresseur -même rx que pour MA pcq certaines personnes ont des démences mixtes -si une personne a un autre trouble qui peut augmenter le risque d'AVC, rx qui traite ces troubles
44
Protéine du corps de lewy
protéine a-synucléine proteine normale se trouvant dans les boutons terminaux des synapses
45
Formation du corps de lewy
les protéines se mêlent ensemble = ogliomere se mêlent encore = gros morceau de fibrile se mêlent encore = corps de lewy Les protéines mal repliées s'agrègent et forment des inclusions dans les terminaisons neuronales, cellules gliable, snc
46
parkinson
Maladie neurodégénératrice apparition entre 40-70ans bradykinésie + rigidité motrice OU tremblement au repos Dû à la dégénérescence dopaminergique de la substance noire dans le tronc cérébral
47
traitement parkinson
Médication : L-Dopa -Atténue les symptômes, ne les traite pas -effet d'habituation neuronal Stimulation cérébrale profonde brain pacemaker qui envoient des impulsions électriques à des parties spécifiques du cerveau
48
boucle cortico-sous-cortical
-La substance noire projette de la dopamine sur le striatum -Les pertes neuronales sous corticales affectent la projection à différentes boucles -Boucle motrice -Boucle imbique : impact émotionnelle -Boucle associative : atteinte fonction exécutive

Psy2254 - Maturité et vieillesse (5 decks)

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