Cours 9 - privation

Question 1

Définition des fonctions cognitives.

Answer 1

Ensemble hétérogène de processus cognitifs de haut niveau.

Question 2

Que permettent les fonctions exécutive?

Answer 2

Permettent de faire varier le traitement et le comportement de l’information; est donc non-rigide, flexible et adaptative.

Question 3

Quelles sont les 4 étapes des fonctions exécutives?

Answer 3

1. Définition du problème.
2. Élaborer un plan
3. Mettre en place des stratégies et faire la construction séquentielle, puis d’exécuter
4. Regarder nos objectifs s’ils étaient adéquats et si les résultats sont bien ceux escomptés.

Question 4

Qu’est-ce que le test de Stroop?

Answer 4

Vérifier les interférences et les inhibitions avec nos cognitions (test des couleurs et des mots) Évaluation de la vitesse des réponses qui diminue significativement avec la privation de sommeil.

Question 5

Quels sont les différents types de privation de sommeil? (4)*
Quelle durée peut avoir la privation de sommeil? (2)

Answer 5

Totale: nuit complète
Partielle: quelques heures durant la nuit (une nuit de 6 heures est considérée comme de la privation partielle)
Fragmentée: plusieurs micro-éveils
Sélective: certains stades
*Aïgue: momentanée, ça arrive à cause d’une situation (stress, naissance, etc.)
Chronique: toujours présent dans notre vie (chaque jour, deux jours, etc.)

Question 6

Définition de la privation de sommeil sélective.

Answer 6

Souvent en laboratoire. Lorsque la personne dort et qu’elle est dans un certain stade, on la stimule afin qu’elle se réveille dans le but de voir les répercussions d’un manque de sommeil ce stade.
ex: Conséquences que peut avoir le fait qu’une personne ne rêve pas.

Question 7

Quelles sont les différentes causes de la privation de sommeil ? (2)

Answer 7

Volontaire: Habitudes de vie (ex; se coucher tard et se lever tard, aller veiller la fin de semaine), pour faire avancer la science (expériences en privation de sommeil), caféine (stimulation) *le café ne remplace pas une nuit de sommeil
Involontaire: Douleurs physiques (boucle sans fin), troubles psychologiques (ex: dépression; trop tard ou ne dort pas du tout), trouble du sommeil (ex: insomnie), changement d’heures, travail posté.

Question 8

Nommez différentes conséquences que peut avoir la privation de sommeil sur la santé. (9)

Answer 8

Diabète de type 2 (récompenses plus faciles à s’offrir), variation du rythme cardiaque et troubles cardiaques (demande énergétique plus grande), affaiblissement du système immunitaire, tremblements, douleurs (boucle), baisse de température, risque d’obésité augmenté, interruption de croissance.

Question 9

Nommez différentes conséquences que peut avoir la privation de sommeil sur la cognition.

Answer 9

Trouble d’attention et trous de mémoire, temps de réaction augmenté et baisse de vigilance, bâillement excessifs, hallucinations, altération du jugement moral (moins bon jugement, on ne veut pas prendre de décisions trop importantes), irritabilité.

Question 10

En quoi la privation de sommeil peut interrompre la croissance?

Answer 10

En privation de sommeil, l’individu ne pourra pas faire sa consolidation en sommeil à ondes lentes (neurogénèse des neurones pour l’augmentation des consolidations).

Question 11

Conséquences de la privation totale de sommeil chez les rats.

Answer 11

1 à 2 jours: augmentation du rythme cardiaque, de l’apport en nourriture et de la dépense énergétique.
Ensuite, baisse de température corporelle et perte de poids.
La privation totale de sommeil amène finalement la mort.

Question 12

La privation sélective entraîne quelles conséquences chez les rats?

Answer 12

Privation en SP: morts en 16 et 54 jours

Privation en SOL: morts en 23 et 66 jours

Question 13

Quelles sont les trois étapes de la mémorisation?

Answer 13

1. Encodage: acquisition temporaire de l’information, formation d’une trace mnésique
2. Consolidation: Transformation de l’information encodée pendant l’éveil en représentations plus stables intégrées dans le réseau de souvenirs à long terme.
3. Recouvrement: information est retrouvée et rappelée.

Question 14

Nombre d’heures minimal de sommeil pour ressentir les symptômes de la privation partielle?
Combien d’heures faut-il dormir pour ne pas ressentir des symptômes de privation?
Peut-on observer les symptômes sur le physique de la personne?
À quel moment peut-on observer des symptômes sur le physique?
Combien d’heures par nuit faut-il avoir dormi (privation) pour nécessité deux nuits complètes de sommeil de récupération?

Answer 14

• On peut voir les conséquences après 6 heure de sommeil
• Le maintient des fonctions cognitives nécessiterait 8-9 heures de sommeil
• L’apparence physique de la personne est normale
• Déficits deviennent apparents avec accumulation de la dette
• 4-5 heures de sommeil par nuit durant une semaine nécessiterait deux nuits complètes pour récupérer.

Question 15

Quelles sont les conséquences à court terme de la privation partielle? (5)

Answer 15

Baisse de la vigilance, altération de la mémoire, diminution des activités cognitives et l’habileté de penser/traiter l’information, vulnérabilité accrue aux blessures et d’incidents plus élevés (dû à la baisse de vigilance), altération du système immunitaire.

Question 16

Quelles sont les conséquences à long terme de la privation partielle?
*privation partielle à long terme: sur plusieurs années

Answer 16

Augmentation de la pressions sanguine (infarctus), problèmes psychiatriques, altération mentale, risques accrus de mortalité et obésité

Question 17

Qu’implique l’accumulation de la dette (privation partielle)?

Answer 17

Moins on dort, plus cela pèse sur nos épaules et s’accumule

Question 18

Quelles sont les conséquences possibles chez les professionnels de la santé travaillant plus de 12,5 heures?

Answer 18

1,9 à 3.3 de risque plus élevé de faire une erreur, baisse de vigilance, risque accru de se piquer avec une aiguille (et donc de contracter VIH ou hépatite).

Question 19

Quelles sont les conséquences chez les professionnels de la santé travaillant plus de 24 heures? (5)

Answer 19

5x plus d’erreurs de diagnostic, 2x fois plus d’erreurs d’inattention, 60% de risque de se piquer après 20 heures de travail, 2x plus de risque d’accident de la route en revenant à la maison, 300% plus d’erreurs médicales résultant la mort du patient.

Question 20

La diminution de la performance des professionnels de la santé travaillant plus de 24 heures équivaut à l’ingestion de X pourcentage d’alcool.

Answer 20

X = 0,05 à 0,10 %

Question 21

Caractéristiques de la relation entre les douleurs et la privation de sommeil. (3)

Answer 21

Relation réciproque dont le traitement diminue les deux, hyperalgésie, augmentation de la perception subjective de la douleur (Schimpf).

Question 22

Définition de l’hyperalgésie.

Answer 22

La privation de sommeil provoque chez l’individu une hypersensibilité face à la douleur.

Question 23

Quel est le lien entre la torture et la privation de sommeil aux USA?

Answer 23

Aux États-Unis, la privation de sommeil n’est pas prise au sérieux. Elle est acceptée comme technique de torture puisqu’elle ne fait aucune marque sur le corps (contrairement à ce qu’elle peut provoquer sur le cerveau). La torture par la privation de sommeil est considérée légale si l’individu ne dort pas durant 7,5 jours, soit 180 heures. 8 heures de sommeil sont permises après la privation avant d’entreprendre une seconde période de privation.

Question 24

Quel est l’effet de la privation de sommeil sur les performances des étudiants?

Answer 24

Diminution des performances académiques (étroitement liées à la qualité et la quantité de sommeil). La perte de sommeil est associée à un apprentissage déclaratif et procédurale pauvre.
*procédurale: faire du vélo, conduire, etc.

Question 25

Quels sont les deux facteurs pouvant être confondus lors des études de performance en privation de sommeil?

Answer 25

Variabilité inter-sujet: certaines personnes réagissent mieux que d’autre à la privation de sommeil
Variabilité intra-sujet: chaque personne à des bonnes ou moins bonnes journées. Il se peut que durant l’étude, ce soit une mauvaise journée pour l’individu (peu importe la cause interne/externe).

Question 26

Quel est la facteur majeur de prédiction majeur pour l’évaluation des performances en privation de sommeil ?

Answer 26

TTS: temps total de sommeil; si on diminue le temps total de sommeil, il est résulte une baisse dans la performance des tests de vigilance.

Question 27

Quels sont les conséquences de la privation de sommeil sur les performances? (3)

Answer 27

conséquences sur le temps de réaction, la vigilance et les processus cognitifs.

Question 28

Comment la privation de sommeil influence les processus cognitifs?

Answer 28

Affecte les tâches monotones, entraîne une décision basée sur les émotions plutôt que sur le raisonnement, affecte l’effort d’actualisation plutôt que le délai d’actualisation, affecte les fonctions exécutives.

Question 29

Quelle est la différence entre l’effort d’actualisation et le délai d’actualisation?

Answer 29

La privation de sommeil mène les gens à se récompenser plus rapidement et à se satisfaire d’une plus petite récompense (qui aurait pu être plus grande s’ils avaient attendu).
ex: En lendemain de veille, au lieu de me faire un repas complet et bon pour la santé (grande récompense), je vais opter pour du fast-food (petite récompense).

Question 30

Pourquoi les études par rapport à l’influence de la privation sur la performance des fonctions exécutives sont elles limitées?

Answer 30

Parce qu’elles ne prennent pas en compte les comportements de plus haut niveau (ex: adaptation à la nouveauté, à l’incertitude, aux changements inattendus, etc.)

Question 31

Quelles sont les mesures reliées aux test de performance? (7)

Answer 31

la durée, la vitesse, compétences requises, difficulté, mémoire court terme mesures subjectives et objectives, EEG

Question 32

Quelles sont les mesures reliées au sommeil? (3)

Answer 32

Durée de l’épisode d’éveil précédent, la dette de sommeil de la personne (accumulation), la phase circadienne.

Question 33

Quelles sont les conséquences de la privation de sommeil sur les émotions?

Answer 33

Diminution de l’inhibition (absence ou diminution d’un certain comportement), augmentation de l’impulsivité et la réactivité de l’amygdale aux stimulis négatifs, diminution de la connectivité fonctionnelle du cortex préfontal et de l’amygdale, augmentation du stress de base et diminution du seuil de perception du stress.

Question 34

Vrai ou faux.

Les difficultés de sommeil sont liées aux troubles psychiatriques.

Answer 34

Vrai.

Évidences cliniques

Question 35

La prise de décision est associée à quelles fonctions et comprend quelles opérations?

Answer 35

Associée aux fonctions exécutives et comprend la mémorisation, l’apprentissage, inhibition des réponses automatiques et l’évaluation des probabilité.

Question 36

Les gens sont ils plus susceptibles de demander conseils suis à une perte de sommeil? Pourquoi?

Answer 36

Oui, diminution de la confiance en soi (en raison de la diminution de performance), augmentation de la susceptibilité (fonctions exécutives: moins de contrôle sur soi, augmentant l’influence des autres sur soi/effet de persuasion/ conformité)
*demander conseil compense l’effet de la perte de sommeil

Question 37

Quels traits contribuent à la prise de risques? (4)

Answer 37

Les traits de personnalité (recherche du risque, impulsivité), perception d’invisibilité, changements dans l’humeur, perturbation du sommeil*

Question 38

La privation de sommeil augmente-elle la prise de risques?

Answer 38

oui

Question 39

Quelle section du cerveau est impliquée dans la prise de décisions?
Quelle air du cortex préfrontal relie la prise de décision aux émotions?

Answer 39

Cortex préfrontal (vulnérable à la perte de sommeil)

Cortex préfrontal ventromédian (affecté lors de la privation de sommeil)

Question 40

Quels méthodes permettent de contrer la fatigue durant les longues heures de route? (5)

Answer 40

Ne pas conduire entre minuit et 6 AM (rythme circadien), boire du café, faire une sieste (avant de conduire et à mi-chemin), ne pas boire d’alcool, être accompagné et changer de conducteur à chaque 2 heures).

Question 41

Quelle est la conséquence la plus évidente de la privation de sommeil?

Answer 41

La somnolence (cogner des clous, pression homéostatique)

Question 42

Que caractéristique la somnolence? (3)

Answer 42

État physiologique déterminé par le besoin de sommeil, condition subjective (propre à chaque personne), ensemble d’émotions et de sensations accompagnant la somnolence.

Question 43

Caractéristiques de la somnolence

Answer 43

Subjective, évaluation exacte de la somnolence pour la privation totale de sommeil, mais moins pour la privation partielle chronique, auto-évaluation pas toujours réelle, échelles validées (ESS, KSS, SSS).

Question 44

Quelles sont les différentes mesures de somnolence? (5) Qu’impliquent-elles?

Answer 44

Impliquent toujours une auto-évaluation;
KSS: Karolinska Sleepiness Scale
ESS: Epsworth Sleepiness Scale
SSS: Stanford Sleepiness Scale
Tests de performance (PVT)
Tests neurophysiologiques

Question 45

Que mesure le ESS?

Answer 45

La probabilité de s’endormir dans les situations de la vie courante.

Question 46

Que mesure le KSS?

Answer 46

Mesure la somnolence immédiate.

*peut servir de substitut au mesure physiologique

Question 47

Que mesure le SSS?

Answer 47

Mesure la somnolence et les effets de la privation de sommeil.

Question 48

Que mesure le PVT?

Answer 48

Niveau de vigilance, d’attention et de lenteur cognitive, temps de réaction, erreurs, tâche en lien avec la vraie vie.

Question 49

Que mesure les tests neurophysiologiques?

Answer 49

Pupillométrie (dimension et réactivité), EEG (ondes et excitation cérébrale)

Question 50

Qu’est-ce que le TILE?

Answer 50

Tests itératifs de latence d’endormissement.
*Valide, sensible, fidèle, objectif
Ses mesures objectives peuvent être combinées avec les mesures subjectives de l’ESS

Question 51

Quelles sont les latences d’endormissement pour les pré-adolescents, les jeunes adultes et les adultes d’âge moyen?

Answer 51

Pré-adolescents: 25-30
Jeunes adultes: 20-25
Adultes âge moyen: 20-30

Question 52

Après une privation totale de 1 nuit et de 2 nuits, la latence d’endormissement équivaut à combien de minutes?

Answer 52

nuit 1: moins de 5 minutes

nuit 2: moins de 1 minutes

Question 53

Après une privation partielle (d’environ 4 heures), la latence d’endormissement de l’individu est de combien?

Answer 53

LAT réduite de 2-3 minutes pour chaque tranche d’âges.

Question 54

Qu’est-ce que le TME?

Answer 54

Test de maintien de l’éveil (mesure la capacité de l’individu à rester éveillé)
*Test non-standardisé, varie d’une étude à l’autre, faible fiabilité des résultats
Temps de passation: 20-40 minutes d’éveil pendant 2-4 sessions espacées de 2 heures.

Question 55

Comment récupère-t-on suite à la privation de sommeil durant le nuit 1?

Answer 55

Dormir durant 12 à 15 heures sans contrainte, augmentation de la quantité de sommeil à ondes lentes (SOL), diminution du sommeil léger et des micro-éveils durant la nuit.

Question 56

Comment récupère-t-on suite à la privation de sommeil durant le nuit 2?

Answer 56

Temps de sommeil total (TSS) encore élevé (12 à 15 heures), augmentation du sommeil paradoxal (augmentation du nombre et de la durée des épisodes), SOL revient à la normal

Question 57

Caractéristiques de la sieste.

Answer 57

Ses effets dépendent du type et de la durée de la privation de sommeil, une sieste de 45 minutes a des bénéfices soutenues, la récupération est meilleure la nuit que le jour
*la sieste peut être bénéfique lors des tests de performance

Question 58

Nous récupérons combien en pourcentage de notre sommeil total?
*Quels stades (2)

Answer 58

Environ 30%

*Surtout le SOL et le SP

Question 59

Après combien d’heures de sommeil y a t-il une récupération de la performance?

Answer 59

Après un nuit de 8 heures

• peut varier selon le type et la durée de la privation de sommeil
• homéostasie

Question 60

Les siestes de jour peuvent-elles remplacer une nuit de sommeil?

Answer 60

Non, plus efficace la nuit en raison du rythme circadien.