Cours 9 dyg Flashcards
Composantes du système digestif
Deux parties:
• Le tube digestif (bouche, pharynx, oesophage, estomac, intestine grêle,
côlon)
• Les organes annexes (dents, langue, glandes salivaires, foie, vésicule biliaire
et pancréas).
Fonctions du système digestif (7)
radddim
• Régulation de l’apport alimentaire: Certains hormones
gastro-intestinales régulent l’apport alimentaire.
• L’absorption: Passages des nutriments du tube digestif vers
le sang et le système lymphatique en vue de la distribution
aux cellules.
• La digestion: Transformation de la nourriture en nutriments
par des processus chimiques et mécaniques.
• La défécation: Expulsion des substances non digérées hors
de l’organisme.
• Défense de l’organisme: Barrière protectrice contre les
micro-organismes.
- L’ingestion: Introduction des aliments dans le corps.
- Le mouvement: Pression de la nourriture le long du tube digestif.
Salive:
Fonctions de
Eau:
Électrolytes:
Protéines:
Eau : Solubilisation des particules
Humecte les aliments
Dilue les sels
Électrolytes : Maintien du pH de la bouche
Amylase salivaire: digestion de l’amidon
Lipase linguale : Digestion des lipides
Mucines: Lubrification
Lyosymes, immunoglobulines: immunité
Les papilles ont une durée de vie d’environ __ jours et se
régénèrent régulièrement.
Qui possède plus de papilles gustative?
5 saveurs:
10 jours
Les bébés et le jeunes enfants > adultes.
5 saveurs: Sucré Salé Amer Acide Umami
Histologie de la paroi digestive
Particularités à certains endroits:
- __ couches musculaires au niveau de la musculeuse
de l’estomac vs ____ couches ailleurs dans le système
digestif.
- Surface d’absorption + importante au niveau de
______
Histologie de la paroi digestive
Particularités à certains endroits:
- 3 couches musculaires au niveau de la musculeuse
de l’estomac vs 2 couches ailleurs dans le système
digestif. - Surface d’absorption + importante au niveau de
l’intestin grêle, particulièrement au jéjunum
Estomac:
Sac formé en bonne partie de tissu musculaire.
L’estomac vide a un volume d’environ ____.
Une fois rempli
de liquide ou de nourriture, il peut contenir jusqu’à ____.
L’estomac vide a un volume d’environ 500ml.
Une fois rempli
de liquide ou de nourriture, il peut contenir jusqu’à 4L.
Vrai ou faux?
Un repas liquide sera évacué plus rapidement qu’un repas
solide. De même, les sucres seront évacués plus vite que les
protéines qui seront quant à elles évacuées plus vite que les
graisses.
Vrai
L’intestin grêle comprend 3 segments:
cm-m
Duodénum :
Jéjunum :
Iléon :
Duodénum : environ 30 cm
Jéjunum : environ 2,5m
env. 2/5 intestion
Iléon : Environ 3,6m
env. 3/5 intestin.
Digestion des protéines:
Au moins savoir ce qui se passe.
Estomac vers Intestin grèle (pancréas intervient avec enzyme aussi) vers Muqueuse intestinale (devienne acide aminés) vers circulation sanguine et c'est des acides aminés rendu là.
Digestion des glucides
Au moins savoir ce qui se passe.
Bouche vers Estomac vers intestin grèle (pancreas intervient aussi) vers muqueuse intestinale vers Circulation sanguine (glucose galactose, fructose)
Digestion des lipides
Au moins savoir ce qui se passe
Bouche vers Estomac vers Intestin grêle (pancréas et foie intervient) vers Muqueuse intestinale Vers Circulation sanguine
C’est quoi le péristaltisme ?
Quels sont ils et que font ils
Péristaltisme = intégration des
deux mouvements
Mouvement péristaltiques:
propulsion le long du tube digestif.
Segmentation rythmique:
brassage; permet de mélanger
l’ensemble du bol alimentaire
Le côlon :
** Aucune
Récupère les résidus du chyme et les prépare pour
______.
La majeure partie de ______ qui entre dans le côlon
traverse la paroi digestive et est absorbée par
l’organisme (action de concentrer les résidus).
Avant d’être éliminés, les résidus sont en partie
métabolisés par le ______
Aucune enzyme digestive
l’élimination
de l’eau
Avant d’être éliminés, les résidus sont en partie
métabolisés par le microbiote intestinal
Les mouvements de masse correspondant à de fortes
contractions péristaltiques. Ces contractions débutent dans le
côlon transverse, forment un anneau de contraction et se
déplacent en direction de l’anus permettant ainsi de déplacer
en masse le contenu colique vers l’anus. Ces contractions
durent entre 10 et 30 minutes et ne surviennent que 3 à 4 fois
par jour (typiquement après les repas)
Vrai ou faux?
Vrai
Transit digestif
Processus, temps de transit, contrôle.
Déglutition
Estomac:
Intestin grêle:
Côlon:
Total:
Normal:
Déglutition Quelques secondes Volontaire et réflexe
Estomac 1 à 2 heures Local, hormonal et
réflexe
Intestin grêle 4 à 8 heures Local, hormonal et
réflexe
Côlon 18 à 64 heures
Local, hormonal et
réflexe volontaire
(défécation)
Total: 24 à 72 heures
Normal: 30 à 48 heures
Le mouvement d’eau.
92% absorbé dans le :
6-7% absorbé dans le :
92% = petit intestin
6-7% = large intestin
Le pancréas
Le pancréas est une glande ___ et _____.
Le pancréas exocrine sécrète chez l’homme _____ à ____ de sucs pancréatiques par jour.
Le pancréas
Le pancréas est une glande exocrine et
endocrine.
Le pancréas exocrine sécrète chez l’homme 1 à
1,5 L de sucs pancréatiques par jour.
Le/la/l’ _______
est le/la plus gros viscère chez l’homme (environ
1,5 kg).
Il assure la _______, le _____ et l’_____ de nombreuses substances.
Il est le _____ organe traversé par le sang chargé en _______ absorbés par le tube digestif.
Le foie est le plus gros viscère chez l’homme (environ
1,5 kg).
Il assure la détoxication, le stockage et l’excrétion de
nombreuses substances
Le foie est le premier organe traversé par le sang
chargé en nutriments absorbés par le tube digestif.
Le tissu lymphoïde associé à l’intestin constitue le plus gros
organe lymphoïde du corps et contient approximativement
____% de toutes les cellules immunitaires.
Le tissu lymphoïde associé à l’intestin constitue le plus gros
organe lymphoïde du corps et contient approximativement
70% de toutes les cellules immunitaires.
_______ désigne l’ensemble des micro-organismes qui logent dans le tractus digestif.
Le microbiote intestinal
Le microbiote colique peut contenir jusqu’à 400 espèces.
La composition du microbiote varie d’un
individu à l’autre et est notamment influencée
par la diète
Vrai ou faux? Les individus présentant de l’obésité semblent avoir une altération dans la composition de leur microbiote intestinal (moins grande diversité).
Vrai
Le volume quotidien des flatulences est de 0,6 à 1,4L
Les gaz issus de la fermentation ne contribuent qu’en
partie à la production des flatulences. L’air avalé y
contribue pour environ ____%.
Vrai
65%
Acheminement anormalement lent des selles dans le côlon
avec difficulté d’évacuation.
Le mode de vie peut avoir une influence significative sur la
prévention des symptômes:
- Augmenter l’apport en fibres alimentaires.
- Favoriser une bonne hydratation.
- Faire de l’activité physique régulièrement
Prévenir la constipation limite les risques de
diverticulite.
Côlon irritable = diagnostique différentiel
C’est quoi?
c’est une hypersensibilité intestinale en présence de certains aliments
et troubles de motilité.
Constipation/diarrhée, ballonnements, crampes, douleurs
intestinales, gaz/flatulences
Pas d’autres complications à long terme.
Certains aliments riches en glucides
fermentescibles peuvent aggraver les
symptômes.
L’utilisation de probiotique est également
conseillée.
Maladies inflammatoires:
•__________ : Inflammation de la muqueuse du côlon.
• _____ _____: Inflammation chronique et récidivante,
pouvant atteindre n’importe quel segment du système digestif.
• __________: Réaction
immunitaire du système
digestif en présence de
gluten. Entraîne une
inflammation et une
destruction de la muqueuse
intestinale.
• Colite ulcéreuse: Inflammation de la muqueuse du côlon.
• Maladie de Crohn: Inflammation chronique et récidivante,
pouvant atteindre n’importe quel segment du système digestif.
• Maladie cœliaque: Réaction immunitaire du système digestif en présence de gluten. Entraîne une inflammation et une destruction de la muqueuse intestinale.
En moyenne de 30 à 50% des athlètes de sports
d’endurance rapportent avoir expérimenté des
troubles digestifs.
Troubles digestifs hauts:
Troubles digestif bas:
hauts: Nausées vomissement
Reflux
Crampes abdominale
Trouble digestif bas:
Gas ballonements
Envis urgentes, diarrhées
Saignemnts digestif.
Causes majeures des troubles digestifs.
3
1- Hypoperfusion et perméabilité intestinale • Déshydratation • Diminution du volume sanguin au système digestif • Chaleur
2- Stress mécanique • Choc durant la course à pied • Position sur le vélo • Aspiration d’air durant la natation
3- Nutrition • Aliments riches en gras/protéines • Fibres • FODMAPs • Hydratation • Balance énergétique
Cause nutritionnelles:
Principes de bases:
- Prévoir un délai de digestion suffisant.
- Éviter les aliments riches en gras.
- Limiter l’apport en fibres 24 heures avant l’épreuve.
- Attention aux irritants digestifs.
- Utiliser des aliments connus (avant et pendant).
- Éviter les aspirines ou les anti-inflammatoires non-stéroïdiens.
- Assurer un bon état d’hydratation.
Le choix des glucides à l’effort:
règle:
Glucose et maltodextrine = g/heure
Fructose = g/heure
Viser un ratio _____ (principalement lorsque l’apport en glucides dépasse
60 g/heure)
Utiliser des glucides ayant des transporteurs intestinaux
différents.
Diminution des troubles digestifs en utilisant différents types de glucides.
Glucose et maltodextrine = 60 g/heure
Fructose = 30 g/heure
Viser un ratio 2 : 1
(principalement lorsque l’apport en glucides dépasse
60 g/heure)
Vrai ou faux?
L’intestin, un organe qui s’adapte
Il est possible d’entraîner son système digestif à devenir plus tolérant à la
consommation de nourriture à l’effort.
Vrai
L’entraînement intense est susceptible d’augmenter la
sensibilité intestinale et prédisposer les athlètes à plus de
troubles digestifs. Vrai ou faux?
___% de la population générale souffrirait de symptômes
reliés au côlon irritable vs ___% chez les athlètes.
Vrai
11% pop gén.
32% chez athlète
La diète FODMAP
Fermentable Procédé de fermentation des glucides non digérés par
les bactéries du côlon
Oligosaccharides Fructanes et galacto-oligosaccharides
Blé, seigle, betteraves, oignons, ail, légumineuses, noix de coco
Disaccharide Lactose
Lait, yogourt, fromage mou, crème glacée, babeurre
Monosaccharide Fructose
Pommes, miel, cerise, mangue, melon d’eau, poire, rhum
And
Polyols Sorbitol et mannitol
Pruneaux, chou-fleur, nectarine, litchi, édulcorants artificiels
Aliments riches en FODMAP souvent consommé par athlète
Lactose:
Fructose (en excès) :
Fructane et GOS:
Lait yogourt (alternative; sans lactose)
Figue, cerise, pomme, poire. sirop de mais a haute tenur en fructose
Alternative faible en fodmap: Banane, petit fruit, orange, cantaloup, raison
Datte, noix de cajou, pistache, produits du blé (incluant barre pour sportif a base de blé) Alternative: produits sans gluten, gateau de riz, tortillas de mais.
Barres et supplémentas protéines, abricot séché, supp délectrolyte, gomme, bonbon sans sucre.
Alternative: produits contenant du sucre véritable.
Messages clés
- La réduction de l’apport en FODMAP améliore les troubles
digestifs associés à l’exercice. - Une adhérence stricte à la diète FODMAP à long terme
peut entraîner _____ - Les athlètes peuvent bénéficier d’une réduction
______ de l’apport en FODMAP à l’approche d’une
compétition importante ou en période d’entraînements
intenses. - Attention aux développements de troubles alimentaires!
- L’accompagnement par une nutritionniste qualifiée est
recommandé.
- des modifications non-favorables sur la flore
intestinale. - momentanée
