Cours 8 éval Flashcards
Qu’est-ce que le BME?
Il sert à quoi
•Le besoin moyen estimatif
C’est l’Apport nutritionnel quotidien moyen pouvant combler les
besoins de la moitié des individus en bonne santé
appartenant à un groupe donné.
Il sert de base pour établir l’ANR.
Il permet de :
- Planifier les apports nutritionnels d’un groupe.
- Évaluer la probabilité d’apports insuffisants chez les individus et la prévalence d’apports insuffisants dans les groupe.
Qu’est-ce que l’ANR?
Il sert à quoi?
L’apport nutritionnel recommandé (ANR)
Il s’agit de l’apport nutritionnel quotidien permettant de répondre aux
besoins de la quasi-totalité (97-98%) des individus en
bonne santé appartenant à un groupe donné.
ANR = BME + 2 écarts-types
- Il sert d’objectif d’apports quotidiens pour les individus.
- Ne peut pas servir pour planifier des régimes alimentaires pour des groupes ni pour évaluer les apports nutritionnels d’individus vivant librement.
BME et ANR – approche qualitative pour
évaluer l’apport d’un individu
- Si l’apport moyen observé < BME, =
- Si l’apport moyen observé est entre le BME et l’ANR, =
• Si l’apport moyen observé < BME, il serait
judicieux de l’augmenter car la probabilité
d’apport suffisant est < 50%.
• Si l’apport moyen observé est entre le BME et l’ANR, il devrait probablement être augmenté car la probabilité d’apport suffisant est > 50%
mais < 97,5%.
BME et ANR – approche qualitative pour
évaluer l’apport d’un individu
• Les apports < ANR =
• On peut conclure avec un degré assez élevé
de certitude que l’apport est suffisant
seulement si
Les apports < ANR ne peuvent pas être
présumés insuffisants car par définition l’ANR
dépasse les besoins de 97,5% de la
population
On peut conclure avec un degré assez élevé
de certitude que l’apport est suffisant
seulement si des apports ≥ à l’ANR ont été
observés pendant plusieurs jours.
Qu’est-ce l’AS ?
Fondé sur quoi?
On ne sait pas quoi?
• Apport nutritionnel moyen recommandé, fondé
sur des valeurs approximatives observées ou déterminées expérimentalement ou sur des estimations de l’apport nutritionnel d’un ou
plusieurs groupes d’individus apparemment en
bonne santé.
• On ne sait pas quel % des besoins individuels
est couvert par l’AS (couvre possiblement >
98% des besoins des individus d’une
population)
L’apport suffisant chez le nourrisson
• Chez le nourrisson de < 6 mois, tous les
nutriments ont un AS
• Repose sur l’apport nutritionnel quotidien
moyen fourni par le lait maternel pour
des nourrissons à terme et bien portants,
exclusivement nourris au sein.
Seule exception, la vitamine D.
AS – approche qualitative pour évaluer
l’apport d’un individu
- Si l’apport moyen observé est ≥ à l’AS, =
- Si l’apport moyen observé < AS, =
• Si l’apport moyen observé est ≥ à l’AS, il
est presque certain que l’alimentation est
adéquate pour ce nutriment.
• Si l’apport moyen observé < AS, il n’est
pas possible d’estimer la probabilité
d’apport insuffisant.
Qu’est-ce que l’AMT ?
• Plus l’apport est supérieur à l’AMT, =
Nécessité d’établir un AMT surtout en raison ___
L’apport maximal tolérable (AMT)
• Apport nutritionnel quotidien moyen le plus élevé qui n’entraîne vraisemblablement pas de risques d’effets
délétères sur la santé chez la plupart des membres
d’une groupe
• Plus l’apport est supérieur à l’AMT, plus le risque
d’effet délétères est élevé.
• Nécessité d’établir un AMT surtout en raison de
l’enrichissement des aliments et de l’utilisation accrue
de suppléments alimentaires par les individus.
Qu’est-ce que l’ÉVAM
- Intervalle d’apports associés à ________
- Basé sur _______.
Qu’est-ce qui expose?
L’étendue des valeurs acceptables pour la
proportion d’énergie provenant des
macronutriments (ÉVAM)
à un risque ↓
de maladies chroniques et qui assure des
apports adéquats en nutriments
essentiels
sur l’ingestion suffisante d’énergie et
une pratique d’activités physiques
optimale.
• La consommation de % inférieurs ou supérieurs au ÉVAM expose un individu à un plus grand risque de maladies chroniques et d’apport insuffisant en certains nutriments.
L’OMS recommande quant à elle de limiter les sucres ajoutés à ______________________.
moins de 10 % de l’apport énergétique quotidien.
C’est quoi les 4 méthodes d’évaluation de l’apport alimentaire?
et description brève de chaque.
• Le rappel de 24 heures
- Aliments et boissons consommés au cours des dernières 24h.
• Le journal alimentaire
- Écrire au fur et à mesure ce qui est consommé.
- Habituellement sur une période de 3 à 7 jours.
• Le questionnaire de fréquence alimentaire
- Fréquence de consommation par jour, semaine ou mois de tous
les aliments ou groupes d’aliments.
• Histoire alimentaire
- Rappel de 24h + histoire de consommation au cours d’une période précise (1 à 4 semaines environ)
Les sources d’erreur dans l’évaluation
alimentaire
2 biais, lesquelles;
et quelle est la source d’erreur la plus importante?
• Biais liés aux répondants:
– Surestimation vs ‘’bons aliments’’ et sous-estimation
vs ‘’mauvais aliments’’.
– Biais de prestige (le répondant veut bien paraître).
• Biais liés aux interviewers:
– Questionnement +/- en profondeur.
– Omission de certains aliments / situations (resto,
collations, boissons, etc.).
Mauvaise estimation des portions = sources d’erreur la plus importante.
La dépense énergétique
3 composantes:
- Le métabolisme de base
- La thermogénèse alimentaire
- L’activité physique
La thermogénèse alimentaire
• Représente l’énergie nécessaire pour digérer,
absorber et stocker les nutriments consommés.
• Variable selon la nature des nutriments
Dire les %.
– 5 à 10% de la valeur calorique pour les glucides.
– < 5% de la valeur calorique pour les lipides.
– 20 à 30% de la valeur calorique pour les protéines
Les METs (Metabolic Equivalent of Task)
1 MET est défini par un taux de consommation
d’oxygène de 3,5 ml / kg de poids / min chez
l’adulte.
• Représente la consommation d’oxygène du corps au repos
