COURS 9 = CIRCULATION CÉRÉBRALE SANGUINE Flashcards

1
Q

% d’O2 de l’organisme que consomme le cerveau

A

20%

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2
Q

% du poids du corps que représente le cerveau

A

2%

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3
Q

% du débit cardiaque utilisé par le cerveau

A

14%

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4
Q

où est situé le polygone de Willis

A

au niveau de la base du crâne

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5
Q

à quoi sert le polygone de Willis

A

à assurer la communication entre les systèmes antérieur et postérieurs

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6
Q

quelles structures vont former le polygone de Willis

A

le tronc basilaire et les carotides internes

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7
Q

que va permettre l’artère communicante antérieure ?

A

de prendre en charge un territoire si une artère subit une occlusion

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8
Q

variations anatomiques du polygone de Willis

A

absence d’artères communicantes postérieures/antérieure

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9
Q

quel chemin vont emprunter les artères cérébrales issues du polygone de Willis

A

les scissures de la base du crâne pour parcourir la surface corticale

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10
Q

quelles artères vont donner les artères cérébrales issues du polygone de Willis?

A

les artères piales et leptoméningées

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11
Q

quelles artères émergent des artères piales et leptoméningées

A

les artères pénétrantes

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12
Q

où vont plonger les artères pénétrantes ?

A

à l’intérieur du parenchyme cérébral perpendiculairement à la surface corticale

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13
Q

rôle artères pénétrantes

A

donnent une fois dans le parenchyme des artérioles et des capillaires –> permet les échanges gazeux

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14
Q

les 3 artères cérébrales majeures

A

artère cérébrale antérieure (rayures)
artère cérébrale moyenne (vert)
artère cérébrale postérieure (rose)

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15
Q

quelles sont les artères qui vascularisent le territoire profond ?

A

les artères perforantes

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16
Q

origine artères perforantes

A

artères cérébrales

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17
Q

suppléances artères perforantes ?

A

aucune

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18
Q

que permettent les anastomoses

A

-la communication entre deux territoires distincts
-éventuelle suppléance si occlusion

19
Q

lors d’une occlusion de l’artère carotide interne, quel mécanisme peut se mettre en place pour prendre en charge le territoire

A

il peut être pris en charge par l’artère carotide externe via l’artère ophtalmique qui va alors fonctionner à contre -courant

20
Q

avec quelles artères l’artère occipitale a t elle la possibilité de s’anastomoser?

A

avec des branches de l’artère vertébrale

21
Q

quels sont les territoires dont le polygone de Willis permet la suppléance mutuelle?

A

-système vasculaire antérieur et système vasculaire postérieur

22
Q

quelles sont les anastomoses distales qui existent entre les territoires superficiels des artères cérébrales ?

A
  • entre l’artère cérébrale antérieur et l’artère cérébrale moyenne
    -entre l’artère cérébrale moyenne et l’artère cérébrale postérieure
23
Q

occlusion dans un territoire “jonctionnel”

A

-territoire facilement pris en en charge par les artères adjacentes
-si bas débit général ==> premier territoire à souffrir –> infarctus jonctionnel

24
Q

méninges de l’extérieur vers l’intérieur

A

dure-mère
arachnoïde
pie-mère

25
Q

dure-mère

A

accolée à l’os au niveau du crâne , feuillet le plus épais et le plus solide

26
Q

arachnoïde

A

envoie de très fines trabéculations au travers de l’espace sous -arachnoïdien

27
Q

pie-mère

A

entoure totalement le parenchyme cérébral en suivant les sillons

28
Q

où circule le LCS?

A

dans l’espace méningé sous-arachnoïdien entre l’arachnoïde et la pie-mère

29
Q

à quoi est proportionnelle la densité neuronale

A

à la densité vasculaire

30
Q

de quoi sont entourées les vaisseaux de l’espace sous-arachnoïdien

A

d’un fin manchon de cellules lepto-meningées

31
Q

quelles artères vont donner les vaisseaux de l’espace sous-arachnoïdien

A

les artères pénétrantes

32
Q

comment s’organisent les artères pénétrantes

A

en colonnes corticales

33
Q

comment évolue le diamètre de l’artère pénétrante en fonction de la profondeur ?

A

elle est initialement entourée de cellules musculaires lisses
puis en s’enfonçant son D < , elle devient artériole puis capillaire

34
Q

de quoi sont entourées les cellules endothéliales du capillaires cérébral ?

A

-péricytes
-pieds astrocytaires = expansion des cellules astrocytaires
-qq neurones
–> ces éléments constituent l’unité neuro-vasculaire

35
Q

comment a émet découvert le concept de barrière hémato-encéphalique ?

A

en injectant du colorant bleu dans les compartiments sanguins puis cérébro-spinaux
–> on observe qu’il n y a pas de communication

36
Q

quelles jonctions dans la BHE

A

serrées

37
Q

de quelles P° sont constituées les jonctions serrées de la BHE?

A

-ZO1
-claudines
-occludine

38
Q

quel type de molécule peut passer la BHE ?

A

liposoluble

39
Q

intervalle physiologique de pression sanguine cérébrale

A

entre 70 et 150mmHg –> plateau d’autorégulation

40
Q

lorsque la pression de perfusion augmente

A

le diamètre des vaisseaux diminuent et les résistances vasculaires augmentent –> débit cérébral constant

41
Q

comment évolue les vaisseaux cérébraux en dehors du plateau d’autorégulation

A

le diamètre vasculaire suit de manière passive la pression

42
Q

qu’induisent l’hypoxie et l’hypercapnie ?

A

vasodilatation + augmentation du DSC

43
Q

qu’induit l’hypocapnie?

A

une vasoconstriction cérébrale