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Biomatériaux Dentaires II > Cours #9 - Ciments dentaires > Flashcards

Cours #9 - Ciments dentaires Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui comble l’espace entre une restauration fixe indirecte et la dent?

A

Un ciment

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Q

Qu’est-ce que la cimentation non-adhésive?

A

Le ciment comble l’espace, sans lien chimique, pour prévenir l’entrée de fluide

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3
Q

Quelles sont les techniques pour créer des irrégularités de surface pour offrir une rétention micro-mécanique autant pour la cimentation non-adhésive que pour la cimentation adhésive? (3)

A
  • Abrasion de l’émail/dentine par la fraise diamantée (cimentation non adhésive) ou mordançage de l’émail ou de la dentine avec l’acide ortho phosphorique (cimentation adhésive)
  • Mordançage de la céramique avec l’acide fluorhydrique
  • Abrasion du métal par jet de particule (sand-blast)
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4
Q

Qu’implique la cimentation adhésive et quel types de liens retrouve-t-on? (3)

A

Implique les forces physiques (force de Van der Walls) et des liens chimiques (ionique et covalent) entre deux substances:

  • Lien silice-silane des céramiques vitreuses
  • Lien MDP-zircone/métal
  • Adhésion à l’émail et/ou la dentine
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5
Q

Quels sont les différents ciments temporaires? (4)

A

➤ Oxyde de zinc-eugénol
➤ Oxyde de zinc sans eugénol
➤ Polycarboxylate de zinc avec vaseline
➤ Résine de cimentation temporaire (avec triclosan)

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6
Q

Quel est le but des ciments temporaires?

A

But : Le ciment comble l’espace, sans lien chimique, pour prévenir l’entrée de fluide et faciliter le retrait du temporaire.

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7
Q

Quels sont les différents ciments permanents? (6)

Classes-les en ordre croissant de potentiel de rétention.

A

➤ Polycarboxylate de zinc (moins rétentif)
➤ Oxyphosphate de zinc
➤ Verre ionomère
➤ Verre ionomère modifié à la résine
➤ Silicate de calcium modifié à la résine
➤ Résine adhésive de cimentation (plus rétentif)

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8
Q

Quel est le but des ciments permanents?

A

But : Le ciment comble l’espace, idéalement avec un lien chimique, pour prévenir l’entrée de fluide et empêcher le retrait de la restauration finale.

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9
Q

OXYDE DE ZINC-EUGÉNOL

  • Effets ? (2)
  • Solubilité eau vs solvants?
  • Désavantage?
  • Ajout pour le renforcement?
  • Type de rétention?
  • Couleur?
A

Effets:

  • Effet sédatif (eugénol), n’irrite pas la pulpe
  • Effet antibactérien

Solubilité:
- Faible solubilité dans l’eau, soluble dans les solvants

Désavantage:
- L’eugénol interfère avec la polymérisation des résines composites

Ajout pour le renforcement:
- Alumine ajouté pour renforcement

Type de rétention :
- Rétention micromécanique seulement

Couleur:
- Couleur blanche

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10
Q

OXYDE DE ZINC SANS EUGÉNOL

  • Compatibilité avec ….?
  • Effet sédatif?
  • Solubilité eau vs solvants?
  • Ajout pour le renforcement?
  • Type de rétention?
  • Couleur?
A

Compatibilité avec …?:
- Compatible avec la cimentation adhésive (pas d’interférence avec la polymérisation)

Effet sédatif?:
- Non-sédatif car pas d’eugénol

Solubilité:
- Faible solubilité dans l’eau, soluble dans les solvants

Ajout pour le renforcement:
- Alumine ajouté pour renforcement

Type de rétention :
- Rétention micromécanique seulement

Couleur:
- Couleur blanche

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11
Q

POLYCARBOXYLATE DE ZINC AVEC VASELINE

  • Type de rétention?
  • Adhésion chimique?
  • Avantage?
  • Indication?
  • Couleur?
A

Type de rétention:
- Rétention micromécanique

Adhésion chimique?:
- Faible adhésion à la dentine (attraction chimique au calcium)

Avantage:
- Si décimentation du temporaire, le ciment (à cause de l’attraction chimique avec la dentine) reste souvent sur la dent ce qui réduit la sensibilité

Indication:
- À utiliser pour une cimentation à long terme ou sur pilier peu rétentif

Couleur:
- Couleur blanche-grise

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12
Q

RÉSINE DE CIMENTATION TEMPORAIRE (AVEC TRICLOSAN)

  • Couleur?
  • Désavantage? (2)
  • Type de rétention?
  • Indication?
  • Que permet l’ajout de Triclosan?
A

Couleur:
- Ciment transparent (esthétique)

Désavantage? (2)

  • Difficile de voir les excès à enlever
  • Percolation (odeur, couleur)

Type de rétention:
- Rétention micromécanique seulement

Indication:
- idéal pour les temporaires jumelés de plusieurs unités (car très faible rétention)

Que permet l’ajout de Triclosan:
- Diminue l’effet de la percolation

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13
Q

POLYCARBOXYLATE DE ZINC

  • Composition?
  • Particularité?
  • Adhésion?
  • Type de rétention?
  • Solubilité?
  • Avantages? (2)
  • Désavantage (1)
  • Épaisseur?
  • Couleur?
  • Indications? (2)
A

Composition:
- Oxide de zinc et oxide de magnésium avec solution aqueuse d’acide polyacrylique

Particularité:
Pseudoplastique (viscosité diminue avec pression)

Adhésion:
- Adhésion chimique avec la structure dentaire : chélation du calcium par le groupe carboxylate

Type de rétention:
- Rétention micromécanique

Solubilité:
- Très faible solubilité

Avantages (2):

  • Pas d’irritation pulpaire
  • Radio-opaque (à cause du zinc)

Désavantage:
- Difficulté à éliminer les excès

Épaisseur:
- Épaisseur du film de 25-48 microns

Couleur:
- Couleur blanche-grise

Indications (2):

  • Cimentation de CAI en pédodontie
  • Cimentation de bagues orthodontiques
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14
Q

OXYPHOSPHATE DE ZINC

  • Composition?
  • Réaction?
  • Adhésion?
  • Type de rétention?
  • Solubilité?
  • Avantages? (2)
  • Désavantage (1)
  • Couleur?
  • Indications? (3)
A

Composition:
Oxide de zinc et oxide de magnésium (ratio 9:1) avec acide phosphorique tamponné par l’aluminium et des sels de zincs

Réaction:
- Exothermique

Adhésion:
- SANS ADHÉSION

Type de rétention:
- Rétention micromécanique seulement, aucune adhésion à la dent

Solubilité:
- Solubilité dans les fluides oraux

Avantages (2):

  • Radio-opaque
  • Haute force compressive et tensile

Désavantage (1)
- Irritation pulpaire par l’acide non-réagi : utiliser un vernis pour protéger la pulpe

Couleur:
- couleur blanche-grise

Indications (3):

  • Cimentation de pivots
  • Cimentation de ponts et couronnes:
  • Métalliques
  • Céramo-métallique
  • Couronnes sur implant (solubilité)
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15
Q

Quel ciment permanent est considéré comme étant le ciment de choix pour les couronnes sur implant?

A

L’oxyphosphate de zinc

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16
Q

VERRE IONOMÈRE

  • Composition?
  • Adhésion?
  • Type de rétention?
  • Solubilité?
  • Avantages? (4)
  • Désavantages? (3)
  • Couleur?
  • Épaisseur?
  • Indications? (3)
A

Composition:
- Verre de fluoroaluminosilicate dans une solution d’acide polyacrylique

Adhésion:
- Chélation au calcium de la dentine(3-5Mpa)

Type de rétention:
- Rétention micromécanique

Solubilité:
- Solubilité très faible lorsque réagit

Avantages (4):

  • Radio-opaque
  • Sensibilité post-opératoire très faible si bien dosé
  • Ions fluorures relâché après l’attaque du verre par l’acide
  • Bonne force en compression

Désavantage (3)

  • Doit être protégé de l’humidité durant le temps de prise
  • Temps de travail relativement court (autopolymérisant)
  • Excès difficiles à enlever

Couleur:
- Blanc-translucide

Épaisseur:
- Épaisseur du film de 22-24 microns

Indications (3):

  • Cimentation de pivots
  • Cimentation de couronnes et ponts:
  • Métalliques
  • Céramo-métalliques
  • Cimentation de bandes orthodontiques
17
Q

VERRE IONOMÈRE MODIFIÉ À LA RÉSINE

  • Adhésion?
  • Type de rétention?
  • Solubilité?
  • Avantages? (4)
  • Désavantages? (2 ET UN AUTRE FUCKING IMPORTANT)
  • Couleur?
  • Épaisseur?
  • Polymérisation? (2)
  • Indications? (2)
A

Adhésion:
- Chélation au calcium de la dentine(3-5Mpa)

Type de rétention:
- Rétention micromécanique

Solubilité:
- Solubilité plus faible dans les fluides oraux que le VI

Avantages (4):

  • Radio-opaque
  • Ions fluorures relâché après l’attaque du verre par l’acide
  • Bonne force en compression
  • Force en tension plus forte (13-24 MPa) que verre ionomère standard (4.2-5.3 MPa)

Désavantage (2)

  • Doit être protégé de l’humidité durant le temps de prise
  • Plus de sensibilités post-opératoire rapportée que le VI (résine est irritante)
  • EXPANSION DE PRISE RAPPORTÉE DONC ÉVITER DE CIMENTER DES PIVOTS ET DES RESTAURATION EN CÉRAMIQUE SINON = FRACTURE

Couleur:
- Blanc-translucide

Épaisseur:
- Épaisseur du film de 10-22 microns

Polymérisation:
- Peut être autopolymérisant ou dual-cure (auto- et et photopolymérisant)

Indications (2):

  • Cimentation de couronne et ponts courts:
  • Métalliques
  • Céramo-métalliques
  • Cimentation de bandes orthodontiques
18
Q

SILICATE DE CALCIUM MODIFIÉ À LA RÉSINE

  • Composition?
  • Adhésion?
  • Type de rétention?
  • Avantages? (4)
  • Couleur?
  • Polymérisation?
A

Composition:
- Silicate de calcium (bioactif) mélangé à la résine : auto-adhésif

Adhésion:
- Liens chimiques supérieurs à la résine de cimentation auto-adhésive.

Type de rétention:
- Rétention micromécanique

Avantages (4):

  • Réaction pulpaire plus faible qu’avec la résine de cimentation
  • Contient le monomère MDP (peut adhérer à la zircone)
  • Radio-opaque
  • Excellent retrait des excès

Couleur:
- Blanc-translucide

Polymérisation:
- Polymérisation mixte (auto- et photopolymérisant)

19
Q

Qu’est-ce qui fait en sorte qu’il y a un haut degré de conversion lors de la polymérisation du silicate de calcium modifié à la résine? (2)

A

➤ Bas pH au début de la réaction (auto-mordançage)
➤ pH plus alcalin en fin de réaction pour favoriser la polymérisation

20
Q

RÉSINE ADHÉSIVE DE CIMENTATION

  • Composition?
  • Adhésion?
  • Type de rétention?
  • Solubilité?
  • Avantages? (3)
  • Désavantages? (4)
  • Couleur?
  • Épaisseur?
  • Indications?
  • Polymérisation? (3)
A

Composition:
- formule à base de Bis-GMA ou UEDMA ou MDP et des particules de charges inorganiques

Adhésion:
- Chélation au calcium de la dentine(3-5Mpa)

Type de rétention:
- Rétention micromécanique

Solubilité:
-Insoluble dans les fluides oraux

Avantages (3):

  • Radio-opaque
  • Force en tension et en compression les plus supérieures
  • Meilleur lien adhésif possible et renforçie les céramiques lors de la technique adhésive complète

Désavantages (4):

  • Difficulté à éliminer les excès
  • Nécessité d’un champ opératoire sec, car la contamination crée de l’infiltration
  • Sensibilité post-opératoire fréquente
  • Dispendieux

Couleur:
- Différentes teintes disponibles (translucide, A1, B1, A3.5, etc.)

Épaisseur:
- Film généralement plus épais

Indications:
- Utilisé pour coller des restaurations fixes sur l’émail mordançé (la résine de cimentation peut être automordançable / auto-adhésif)

Polymérisation:

  • Résine photopolymérisable : pour facettes
  • Résine autopolymérisable : pour toute métallique, céramo-métallique ou certaine chape opaque en zircone
  • Résine à polymérisation mixte : changement de couleur si contient un amine tertiaire donc pour restauration opaque seulement
21
Q

Avec la résine adhésive de cimentation, que faut-il faire pour obtenir:

  • Un lien chimique avec le métal?
  • un lien chimique avec la céramique?
A
  • Un lien chimique avec le métal : Abrasion au jet de particule et apprêt MDP
  • un lien chimique avec la céramique : acide hydrofluorhydrique et silane

Biomatériaux Dentaires II (10 decks)

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