Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Biomatériaux Dentaires II > Cours #5 - Protection pulpaire > Flashcards

Cours #5 - Protection pulpaire Flashcards

1
Q

Qui suis-je ?

Je suis un tissu vivant ayant l’aspect d’une masse gélatineuse

A

La pulpe dentaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que retrouve-t-on dans la pulpe dentaire? (3)

A
  • Vaisseaux sanguins
  • Fibres nerveuses
  • Cellules
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les 4 fonctions de la pulpe dentaire?

A
  • Formation (dentine)
  • Nutrition
  • Sensorielle
  • Réparatrice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pourquoi est-ce que la dentine est considérée comme étant un tissus vivant?

A

La dentine, par ses tubuli dentinaires, est considérée comme un tissu vivant, car les odontoblastes peuvent y pénétrer légèrement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le MEILLEUR traitement qui soit pour protéger la pulpe?

A

Conserver le plus de dentine possible !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pourquoi la dentine procure-t-elle la meilleure protection pulpaire qui soit? (2)

A
  • Effet tampon pour neutraliser les acides dus à la carie
  • Effet isolant pour contrer les hausses de température durant la préparation de cavités
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est le facteur le plus important dans la protection pulpaire?

A

L’Épaisseur de Dentine Résiduelle (EDR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est le pourcentage de réduction des effets de substances toxiques lorsqu’il y a 0,5 mm d’EDR?

A

75% de réduction des effets de substances toxiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle est le pourcentage de réduction des effets de substances toxiques lorsqu’il y a 1 mm d’EDR?

A

Réduction de 90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vrai ou faux ?

Il y a peu de risques de réaction pulpaire avec 2 mm d’EDR.

A

Vrai !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle épaisseur d’EDR possède le plus grand impact pulpaire?

A

0,25 à 0,3mm d’EDR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou faux ?
La conservation de la dentine (l’EDR) est plus importante pour la santé pulpaire que le remplacement de cette structure par une base ou un « liner »

A

Vrai !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les gestes que le dentiste peut poser pour éviter d’agresser la pulpe? (4)

A
  • Jet air (minimisé) /eau adéquat
  • Pression légère (sinon augmentation de chaleur)
  • Instruments rotatifs tranchants (sinon augmentation de la chaleur)
  • Conservation de la structure dentaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les deux types d’intervention possibles lorsqu’il y a beaucoup de structure dentaire qui a été perdue?

A
  • Coiffage pulpaire direct (Lorsqu’il y a exposition pulpaire)
  • Coiffage pulpaire indirect (Lorsque l’EDR est très mince mais que la pulpe n’est pas exposée)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les 3 matériaux de protection pulpaire qui font réagir la pulpe?

A
  • Hydroxyde de calcium
  • Ciments à base de silicate de calcium
  • Oxyde de zinc et eugénol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vrai ou faux ?

L’hydroxyde de calcium n’est pas visible sur les radiographies.

A

Faux !

Il est radio-opaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel est le pH de l’hydroxyde de calcium?

A

12

Très basique = effet antimicrobien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment réagit la pulpe suite à l’application de l’hydroxyde de calcium ? (dans le temps)

A
  • Application CaOH
    Inflammation, destruction tissulaire
  • 1 semaine après: plus d’inflammation
  • 1 à 2 semaines après:
    Division & migration des précurseurs cellulaires
    Adhésion et cytodifférentiation en cellules « odontoblastiques »
    Déposition matrice précurseure
  • 4-5 semaines après:
    Observation de tissu «dentinaire » avec une certaine structure tubulaire
    La frontière pulpe-dentine retrouve son architecture originale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’hydroxyde de calcium connu jusqu’à maintenant?

A

Calcium (Ca2+):

  • Aide migration cellules précurseures
  • Augmente minéralisation
  • Augmente concentration de Ca et pyrophosphatase
  • Diminue perméabilité capillaire
  • Augmente synthèse fibronectine et BMP

Hydroxyde (OH):

  • Augmente le pH
  • Ax antibactérienne
  • Dénaturat. des cytokines proinflamm.
  • Neutralisat. acide due à l’inflammation
  • Nécrose, coagulation

Ca(OH)2:

  • Support biomécanique via zone microcristalline qui permet attachement cellules sécrétantes
  • Dépôt fibronectine
  • Biomolécules +++
  • Migration, prolifération, cytodifférentiaon des cell. sécrétantes
  • Dentinogénèse tertiaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dans quelles situations cliniques utiliserions-nous de l’hydroxyde de calcium? (2)

A
  • Exposition pulpaire
  • EDR de moins de 0,5 mm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les désavantages de l’hydroxyde de calcium ? (3)

A
  • Pas de lien avec la dentine (mécanique ou chimique)
  • Très soluble (vernis, acide) (il faut donc le sceller!!)
  • On ne peut pas mordancer!
22
Q

Quels sont les 3 produits de protection pulpaire à base de silicate de calcium vus en classe?

A
  • Biodentine
  • MTA (mineral trioxide aggregate)
  • Theracal LC
23
Q

Quels sont les avantages de la biodentine? (matériau de protection pulpaire à base de silicate de calcium)
(4)

A
  • Bonnes propriétés physiques (mécanique)
  • Bon lien avec dentine
  • Création de pont dentinaire mieux structurés
  • Antimicrobien
24
Q

Quels sont les désavantages de la biodentine? (matériau de protection pulpaire à base de silicate de calcium)
(4)

A
  • Temps de prise: On parle de 12 minutes.
  • Coût: plus de 200$ pour 15 doses
  • Liens mécaniques seulement
  • Relativement soluble
25
Q

Quel est le mécanisme d’action de la biodentine (matériau de protection pulpaire à base de silicate de calcium) ?

A

Mécanisme d’action pour la régénération pulpaire n’est pas totalement compris, mais on sait qu’il y a formation d’hydroxyde de calcium, d’où mécanisme similaire probablement.

26
Q

Quelles sont les indications de la biodentine (matériau de protection pulpaire à base de silicate de calcium) ? (2)

A
  • Exposition pulpaire
  • Coiffage pulpaire indirect
27
Q

Qui suis-je?

Je suis un Silicate de calcium modifié à la résine.

A

Theracal LC

Comme il a de la résine, il est photopolymérisable

28
Q

Complète les phrases suivantes en ce qui concerne le Theracal LC :

  • Relâchement de calcium stimule la formation de ??? ???.
  • Solubilité la plus ???, liens mécaniques et potentiellement ???
A
  • Relâchement de calcium stimule la formation de dentine tertiaire
  • Solubilité la plus faible, liens mécaniques et potentiellement chimique
29
Q

Vrai ou faux ?

On peut mondancer le Theracal LC.

A

Faux !

30
Q

À quoi est du la formation de lien chimique dans le Theracal LC?

A

Il y a formation d’une couche d’apatite = lien chimique avec la dentine

31
Q

Quelles sont les indications du Theracal LC ? (2)

A

Indication du Theracal LC:

  • Exposition pulpaire
  • Coiffage pulpaire indirecte (EDR)
32
Q

Vrai ou faux ?
Il est important qu’il y ait hémostase avant l’application du Theracal LC, sinon la protection pulpaire risque de ne pas fonctionner.

A

Vrai !

33
Q

Quel est l’action de l’oxyde de zinc et eugénol sur la pulpe?

A

Effet doux et sédatif sur le tissu pulpaire, quand EDR

MAIS, irritant sur les tissus conjonctifs!

34
Q

Quelles sont les propriétés physiques de l’oxyde de zinc et eugénol? (2)

A
  • Isolant chimique et thermique
  • Solubilité élevée (ne pas en laisser sur les parois externes)
35
Q

Vrai ou faux ?
L’oxyde de zinc et eugénol est un matériau de choix pour les coiffages directs.

A

Faux !

Il ne fonctionne pas pour les coiffage direct

36
Q

Vrai ou faux ?

L’oxyde de zinc et eugénol interfère avec la polymérisation des composites

A

Vrai !

37
Q

Vrai ou faux ?

L’oxyde de zinc et eugénol est mordançable

A

Faux !

38
Q

Pourquoi l’oxyde de zinc et eugénol est de moins en moins utilisés? (4)

A
  • Pas d’adhésion
  • Meilleurs produits de substitution
  • Nouvelles approches thérapeutiques (dentine affectée laissée en place, etc…)
  • Incompatibilités avec matériaux
39
Q

Quels sont les 3 matériaux de protection pulpaire qui bloquent les messages en scellant les tubuli dentinaires?

A
  • Verre ionomère
  • Vernis
  • Adhésif amélo-dentinaire
40
Q

Quelle est l’action du verre ionomère (de base) sur la pulpe et la dentine? (3)

A
  • Assez compatible
  • Se lie à la dentine chimiquement par chélation (importance de bien le manipuler)
  • Isolant chimique et thermique
41
Q

Quelles sont les indications cliniques du verre ionomère? (2)

A
  • Cavités profondes ou moyennement profondes
  • Dans toutes les situations où on veut une protection pulpaire SAUF en cas d’exposition pulpaire (coiffage indirect seulement)
42
Q

Vrai ou faux ?

Le verre ionomère est compatible avec tous les matériaux.

A

Vrai !

43
Q

Vrai ou faux ?

Le verre ionomère ne peut être mordancer.

A

Faux !

Il peut être mordancer ce qui fait en sorte qu’il peut faire des liens mécaniques avec le composite ou l’adhésif

44
Q

Quelle est l’action du vernis (SuperSeal) sur le complexe dentino-pulpaire? (3)

A
  • Élimine la boue dentinaire
  • Scelle les tubuli dentinaires
  • Désensibilise
45
Q

Quelle est l’indication du vernis (SuperSeal) ?

A

Pour sceller les tubuli sous un amalgame, et dans certains cas de sensibilité dentinaire.

46
Q

Quelles est l’action des adhésifs sur la pulpe dentaire ? (2)

A
  • Scelle les tubulis dentinaires à long terme, si bien utilisé.
  • Aucun message ne peut passer à la pulpe!… Si bien utilisé…
47
Q

Dans quelles situations cliniques utiliseraient-on des adhésifs? (2)

A
  • Sous un composite (quel qu’il soit), c’est un MUST!
  • Sous un amalgame scellé
48
Q

Vrai ou faux ?

On utilise les adhésifs sous les fonds protecteurs .

A

Faux !

Jamais SOUS des fonds protecteurs

49
Q

Les adhésifs sont compatibles avec tous les matériaux SAUF 2, lesquels ?

A
  • Oxyde de zinc-eugénol
  • Vernis protecteur
50
Q

Quels produits de protection pulpaire est-il recommandé d’utiliser lorsqu’il y a exposition pulpaire ou une EDR à 0,4 mm ou moins? (2)

A
  • Hydroxyde de calcium
  • Ciment à base de silicate de calcium
51
Q

Quels produits de protection pulpaire est-il recommandé d’utiliser lorsqu’il y a une EDR de 0,5 à 2 mm ? (3)

A
  • Verre ionomère
  • Oxyde de zinc et eugénol
  • Ciment à base de silicate de calcium
52
Q

Quels produits de protection pulpaire est-il recommandé d’utiliser lorsqu’il y a une EDR de plus de 2mm ? (3)

A
  • Verre ionomère
  • Adhésif amélo-dentinaire
  • Vernis

Biomatériaux Dentaires II (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions