Cours 9 Flashcards
Quels est le principal préjugé de l’obésité?
Les personnes avec un surplus de poids sont considérés comme négligées, moins disciplinés, moins compétence, plus paresseuses que les autres
on pense que tu dire a qqun de maigrir parce qu’il est trop gros va l’encourager, mais c’est le contraire.
les professionnels de la santé ont encore plus de préjugés envers l’obésité que la population générale(50% des médecins de familles considèrent les patients obèses comme repoussants)
Quel effet est lié au fait d’etre confronté aux préjugés relatifs au poids?
Diminu le sentiment d’efficacité personnelle
augmente la vulnérabilité à :
la dépression
une faible estime de soi
des comportements hyperphagiques
l’évitement ou la réduction de l’activité physiques
un gain de poids
une attitude culpabilisante empoeche de discuter des saines habitudes de vies d’une facon a renforcer l’auto efficacité
`la peur de commentaires négatifs ou d’inconfort au surplus de poids entraîne l’évitement des soins préventifs
Quelle est la définition de l’obésité?
Accumulation anormale ou excessive de tissu adipeux qui nuit à la santé, causé par le déséquilibre à long terme entre l’énergie consommé et l’énergie dépensée
Quelle sont les conséquence physique de l’obésité?
une relation en J plutôt que linéaire
les personnes agrés trop minde ont plus de risque de mortalité
les 2 extrémités sont aussi problématique une que l’autre.
mortalité surtout expliqué par les maladieas cardiovasculaire
quelles sont les maladies associés a l’obésité?
coronarienne hypertension dyslipidémie diabete de type 2 certains cancer osteoarthrite probleme articulatoires
le risque depend de la distribution du tissus adipeux, en pomme plus a risque de maladie chronique pcq le gras est autour des organes les plus importants
Qu’est-ce que le MHo?
metabolically healthy but obese
bonne sensibilité a l’insuline
pas d’hypertension
profils lipidique inflammatoire hormonal immunitaire et hepatique normaux
plus actifs physiquement, meme alimentation
n’ont aucun gain a perdre du poids
Quels sont les conséquences psychosociales de l’obésité?
diminution de l'estime de soi dimintion de la qualité de vie évitement du systeme de santé évitement de l'activité physique découragement, désinvestissement de soi diminution de la qualité de vie lien avec la dépression
Quels sont les 3 facteurs de l’étiologie de l’obésité?
biologique, individuel et environnement
Quels sont les facteurs biologiques de l’obésité?
25 à 40% de la variation reliée à l’adiposité
serait attribuable aux gènes qui influencent:
– le métabolisme de base
– la thermogénèse alimentaire
– la quantité et la localisation des cellules adipeuses
– le gain de poids en réponse à une suralimentation
puberté précoce syndrome et maladie(ovrai polykystique) grossesse menopause blessures
quels sont les 5 génotypes associé a la themogénèse?
économe (metabolsime lent, themogénese inssufissante)
hyperphagique (regulation problématique des hormones de l’appétit et de la satiété)
sédentaire (propension à etre physiquement inactif)
faible oxydation des lipides (propension à l’oxydation insuffisante des lipides consommées)
a adipogénese excessive (habilité accrue a accroite le nombre de cellule adipeuses formées + trop grande capacité de stockage des lipides)
Quels sont les facteurs environnementaux de l’obésité?
transition alimentaire (augmentation de l’apport énergétique) + urbanisation (réduction du niveau d’activité physique) = environnement obésogène
facteurs sociaux et familiaux :
- pression des pairs
- relations des parents avec la nourriture
- éducation
- privation alimentaire
Quels sont les facteurs individuels de l’obésité?
facteurs comportementaux (habitude alimentaire et d’activité physique)
facteurs sous-jacents (moins de consensus)
+ changement dans les habitudes de vie: gens cherche des moyen efficace a très court terme (mode des régime alimentaire)
Quels sont les traitements possibles de l’obésité?
traitement standard: restriction calorique + activité physique
traitement pharmacologique
traitement chirurgical
Quels sont les côté moins positifs a l’activité physique?
- quand même des bénéfices indéniables pour la santé
surtout bon pour le maintient du poids + que la perte
plus difficile a implanter( tout l’aspect psychologique: comment ça marche, anxiété. est ce-que je fais bien ça)
Pourquoi on dit que maigrir est un résultat et non un comportement?
manger va bien au dela de nos habitudes alimentaires (ex: manger ses emoitons)
le tout inclus des composantes genetiques, environnementale, la personnalité
quelles sont les raison pour lesquelles on mange?
la faim raison physiologique raisons émotionnelle raisons sociales raisons sensorielle raisons situationnelles
Quels sont les mécanismes impliqués dans la régulation du poids?
le cycle restriction -desinhibition
l’évitement des émotions negatives
la sensibilitéa la recompense
Expliqué la théorie de la restriction?
se restreinte entraine une privation calorique et de la frustration, s’en suit une pensée dichotomique(what th ehell effect), une perte de controle que l’on compense par la restriction a nouveau et c’est une cercle vicieux
la restriction ne peut pas durer parce que l’on est humaine et sensible au mecanisme de la recompense.
Quelle est la définition de la restriction comportementale?
le fait de mangert significativement moins que ce que l’on mange habituellement ou que ce dont le corps a besoin
Quelle est la définirtion de la restrictin cognitive
le fait de se repteter copntnuellement qu’on doit moins manger ou éviter de manger tel ou tel aliment meme si on y arrive pas
expliqué le what the hell eeffect (pensée dichoptomique)
la journée est deja gachée, autant en profiter, je me reprendrai demain
j’ai dejatrop mangé de biscuit, autant finir la boite
perception d’echec = découragement = abandon des nouvelles habitudes de vie = reprise du poids perdu = echec réel
Nommer des stratégies positive sa utiliser en perte de poids?
favoriser une regulation flexible
favoriser une régulation intuituve
favoriser une motivation intrinsèque
favoriser l’autoefficacité (personne capable de le faire par elle meme, a les outils pour le faire)
comment la restriction alimentaire affecte la sensibilité aux émotions?
sentiment d'echec culpabilit. sentiments negatif envers soi attitude critique envers soi dévalorisation
pourrait amener l’évitement des émotions
- alexithymie
- conscience intéroceptive(conscience indifférenciée des sensations et des émotions)
- manger ses émotions
- mécanisme puissant pour court-circuiter le fonctionnement émotionnel du cerveau (coping)
Quel est le role du circuit de la récompense?
amene l’individu a repeter les stimuli agréable
(envoie le signal que ca fonctionne quand je fais cette chose, je me sens mieux, donc je vais le refaire)
la neuroimagerie montre que chez les humains, manger stimule le circuit de la récompense de la meme facon que d’autre substances
Quelles stratégie positive proposer?
- stratégie d’organisation et de planification
- proposer des stratégies de controle du stimulus (ne pas acheter 3 pots de creme glacée)
- aider la personne a identifier et savourer d’autres sources de plaisir
(écrire dans un agenda, sentiment d’accomplissement du crochet)
Que pourrait être un traitement mieux ciblés?
- augmenter la conscience des facteurs impliqués dans la régulation du poids
- réduire le sentiment d’impuissance et d’inefficacité pour favosriser une motivation intrinseque
- travailler sur les mecanismes responsable de la suralimentation (psychologique)
comment la regulation des émotions est associé au poids?
quelqu’un qui a une meilleur stabilité de son humeur utilise moins de stratégie de compensation
quelqu’un qui vit des emotions negatives intense et persistante et en plus a une mauvaise image de soi a recours a des stratégies de coping.
