cours 12 Flashcards
qu’est-ce que l’interdisciplinarité?
regroupement de plusieurs professionnels dont les compétences se chevauchent et s’harmonisent
en vue de l’atteinte d’un objectif commun
en s’assurant d’une cohérence des soins
Qu’et-ce que la multidisciplinarité?
un groupe d’intervenant qui discute mais avec un intervenant pivot qui fera seul le plan d’intervention avec ce qu’elle a entendu des autres intervenants
Qu’est-ce que l’interdisciplinarité?
un groupe d’intervenant provenant de milieu différent qui focus ensemble vers des interventions sur un meme objectif
qu’est-ce que la transdisciplinarité?
aller au dela des connaissances des intervenants, créer nos propres méthodes d’intervention au seins de ce groupe de professionnels
tronc commun des connaissances
Qu’est-ce que l’approche centrée sur le patient et en quoi est elle en lien avec l’adhérence au traitement?
inclue le patient dans le processus d’intervention, un lien patient-partenaire.
favorise l’adhésion au traitement par la satisfaction de la relation avec le professionnel
moins de satisfaction quand on se sent paterniser
quelles sont les avantages de l’interdisciplinarité?
partager la responsabilité
réduction du sentiment d’impuissance
promotion du soutien et de la solidarité
augmentation de la créativité, enrichissement de la pratique de tous
optimisation des résultats pour le client
Quels sont les problèmes potentiel de l’interdisciplinarité?
donner impression de diminuer l’autonomie professionnelle
demande une adaptation importante
exiger du temps
occasionne un risque de chevauchement dans les responsabilité
occasionne des conflits d’objectifs(psycho = globale, medecine = biologique)
secret professionnel? on ne peut dire qqc qui s’est dit en rencontre avec le patient meme si ca peut changer le cours du traitement.
quelles sont les notions de base en interdisciplinarité?
augmenter la connaissance des rôles de chacun (connaissance des champs de pratique de chacun)
développer une vision commune
communiquer efficacement pour partager l’information
développer une relation de confiance, valoriser chaque membre
se rencontrer régulièrement
quels sont les 2 mondes différents des patients et professionnels?
patient: difficulté sur la compréhension, l’interprétation, la retention de l’information
biais optimiste impliquant des mécanisme de déni
biais négatif impliquant des mécanismes de catastrophisation
professionnel: désir d’efficacité et de performance, connaissance très pointues, fatigue, accumulation
Quelles sont les qualités qui favorisent la communication patient-prof?
flexibilité honneteté confiance ouverture respect intéret/curiosité fiabilité chaleur
quelles sont les 4 clés d’une communication efficace?
faire preuve d’empathie
écouter plus, parler moins
vérifier la compréhension, la notre et celledu patient
promouvoir la participation du patient
que veut dire communiquer ave empathie?
empathie = expérience humaine de base
rejoindre l’autre sur son terrain, comprender comment elle percoit et sent les choses
qu’est-ce que le patient veut me communiquer
attitude d’accueil
empathie est variable selon nos biais
que veut dire écouter plus, parler moins%?
le silence n’est pas nécessairement un temps mort
certains silence sont productifs
on n’est pas en train de ne rien faire(regade le patient, observe sa réaction, invite a poursuivre, on réfléchit)
que veut dire vérifier la compréhension?
on prend pour acquis que chacun se comprend
intention ne veu tpas dire effet
situation proprice aux imconpréhension
comment vérifier notre compréhension?
reformulation
éclaircissement
vérification du niveau d’adhérence
que veut dire promouvoir la participation du patient?
encourager le patient a poser des questions, lui laisser du temps pour le faire
accepter que le patient peut questionner les interventions/informations
donner des choix
ne pas infantiliser le patient(ne pas faire a sa place)
prendre soin de la fierté(voir les forces, les utiliser)
contextualiser, ouvrir notre esprit
situer: donner le plan
comment les troubles de la personnalité influence la communication?
cognitions et émotions a propos de soi et des autre qui influence le fonctionnemetn de l’individu
limite, antisociale, evitante, narcissique, schizotypique, personnalité obs-comp.
comment reconnaître les troubles de la personnalité?
relation interpersonnelles difficiles
difficulté dans l’application du traitement
vos propres réactions
quel est l’impact d’un tp sur la relation avec le professionnel?
difficulté à créer un lien de confiance
conflits avec les professionnels ou entre les professionnels
partage du sentiment d’incompétence
perturbations des priorités de traitement
quels sont les piste de travail avec les tp?
Valider ses emotions et les normaliser sans encourager la dévalorisation des autres
renforcer ses initiatives, son désir de faire pour le mieux, lui donner des choix
prendre conscience de l’effet sur vous, éviter de vous mettre sur la défensive et rester centrée sur vos objectifs de traitement.
encourager qu’un petit pas est mieux que rien dutout
suggérer un seul exercise a la fois
lui demander de prendre en note les recommandations
quels sont les défis de la maladie chez les enfants?
mpact sur toute la famille réaction émotionnelles fortes influence des parents en dehors du controle des prof. développement cognitif non-achevé communication pose des défis
a quoi faire attention dans la communication avec un jeune patient?
désirabilité sociale
vocabulaire limité
croyances erronées
développement de la pensée
comment aider les enfants a décrire leur symptomes?
neutralité dans la formulation des questions
explications claires
écouter, croire et valider sa réponse
utiliser des outils visuels
quels sont les impacts sur les enfants?
bouleversement dansl e parcours scolaire
maturité émotive vs infantilisation
ajustement psychologique difficile
quels sont les impacts sur la fratrie?
sentiment d'abandon, séparations possibles sentiment de peur, rejet émotions contradictoires sentiment de différence adoption d'un rôle de parent
quels sont les impacts sur les parents?
vision en tunnel
émotions ++
cycles de forces et d’épuisement
impacts sur l’emploi et la routine familiale
quels sont les impacts sur le couple?
éloignement des conjoints(manque intimité, blâme, compétition)
rapprochement des conjoints(admiration, alliance, travail d’équipe)
quels sont les impacts de la maladie sur les stades de développement des enfants?
soit un retour sur les stades précédents
soit force l’enfant a un passage au stade ultérieurs
quels sont les stades de développement psychosociaux?
petite enfance (0-12mois) ; confiance vs mefiance(se fier sur les autres?) se résoud en espoir
enfance(1-3 ans): autonomie vs doute(capable accomplir des choses seuls?) résoud en volonté
enfance (4-5 ans): initiative vs culpabilité(je suis bon ou mauvais?) résoud en intention positive
primaire(6-11 ans): travail vs infériorité(suis compétent?) se résoud en compétence
adolescence(12-20 ans) : identité vs confusion (qui sui-je et aux yeux des autres?) résoud en construction
quels sont les impacts de la maladie sur les stades de développement psychosociaux?
petite enfance: méfiance(traitement douloureux)
enfance: separation prolongé force l’autonomie et le rôle de bon garcon/fille
enfance: regression vers une perte d’autonomie sentiment de ne pas pouvoir etre seul(terreur nocturne)
primaire: absence = diff. scolaire qui remettent en question le sentiment de compétence
ado: identité de malade(ex: je suis anorexique)
quel est l’Évolution du concept de mort chez les enfats?
depend de l'arge prise de conscience successive: réalité de la mort fin absolue irreversible inévitable et universelle
avant 2 ans: absence = mort, permanence de l’objet qui se développe
2 à 5 ans: compréhension limité de la mort(pas définitive)
6 à 8 ans:L intégration de l’irréversibilité de la mort
10 ans: compréhension complete
quels sont les 2 objectifs en fin de vie?
soulager la douleur et la détresse(physique et psychologique)
aider à trouver un sens(comment utiliser le temps qui reste, compléter qqc d’inachevé, retour sur les moments importants, legs)
que sont les soins palliatifs?
soins destinés a assurer le confort, soulager la douleur, la souffrance et assurer la meilleure qualité de vie possible en dépit de la maladie, à une étape ou les soins ne visent plus le contrôle ou le traitement de la maladie
les dimensions du deuil?
refus,déni colere négociation/marchandage tristesse acceptation
quelles sont les difficultÉs de l’intervention en fin de vie?
difficile identifer les émotions, sentiments, etc.
sentiment d’impuissant
quels sont les intervention a effectuer en fin de vie?
écouter plus que rassurer, poser des questions plus larges
rassurer seulement sur des aspects concrets
encourager l’initiative, l’autonomie et le ensitment de contrôle dans les limites imposées par la maladie
