cours 9 Flashcards

1
Q

qu’est-ce que la tomographie par émission de positron ?

A

technique d’imagerie qui permet de cibler plusieurs caractéristiques du cerveau autant au niveau structurel que fonctionnel

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Q

qu’est-ce qu’un radiotraceur fluorodésoxyglucose (FDG) en TEP ?

A

outil qui lorsque couplé à la TEP est utilisé pour cartographier l’activité du cerveau dans différentes conditions expérimentales

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3
Q

à quoi servent les autres types de traceurs en TEP ?

A

cartographier les dépôts de protéines anormales ou la présence de différents récepteurs neurotransmetteurs

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4
Q

quel est le principe physique et physiologique derrière la TEP ?

A

imagerie par TEP est possible grâce à l’accumulation d’isotrope radioactif dans l’organisme ce qui est détecté pour former une image

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5
Q

qu’est-ce qu’un radiotraceur ?

A

produit radioactif injecté au participant et qui va s’accumuler dans une partie bien définie du cerveau

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6
Q

les molécules du radiotraceur sont composé de quelles 2 choses ?

A
  1. radioisotrope médical
  2. précurseur
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7
Q

qu’est-ce que le radioisotrope médical dans le radiotraceur ?

A

atome radioactif qui suit un processus de désintégration radioactif en émettant des radiations détectables en dehors du corps

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8
Q

qu’est-ce que le précurseur dans le radiotraceur ?

A

ligand non-radioactif qui contient un segment actif qui se lie à une cible au cerveau et que l’ont peut facilement fusionner au radioisotrope

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9
Q

comment est-ce que le précurseur est choisi ?

A

selon son affinité avec la cible car il permet de capturer les caractéristiques particulières du cerveau

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10
Q

quel est le lien entre radioisotrope et précurseur ?

A

le radioisotrope est toujours lié à un précurseur

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11
Q

comment se fait l’image en TEP ?

A

image provient des parties du cerveau qui émettent de la radioactivité ce qui nous permet de quantifier la concentration de la cible du radiotraceur

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12
Q

qu’est-ce que la cible en imagerie TEP ?

A

biomarqueur du phénomène qu’on mesure

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13
Q

qu’est-ce qu’un radiotraceur (radioligand) et comment est-il formé ?

A

est une molécule marquée délivrant le radioisotrope jusqu’au biomarqueur cible tout ça de manière in vitro

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14
Q

qu’est-ce que la demi-vie d’un radiotraceur ?

A

temps nécessaire pour que la 1/2 des atomes radioactifs dans le traceur se soient transformés en atomes stables (2h)

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15
Q

pourquoi est-ce que la 1/2 vie est un phénomène stable ?

A

car il a une grande quantité d’atomes radioactifs dans une dose de radiotraceur

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16
Q

qu’est-ce qu’une 1/2 vie longue permet de faire ?

A

comme pour le fluor, permet de produire les isotropes sur un site spécialisé puis les transporter sur le lieu d’étude

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17
Q

qu’est-ce qu’une 1/2 vie courte permet de faire ?

A

comme pour l’oxygène, doit être utilisé immédiatement après la production

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18
Q

qu’est-ce que la désintégration Beta+ ?

A

lorsque la tension est trop forte, un proton va se transformer en neutron et un positron va être émis lors de la transition, qui sera éjecté de la structure atomique

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19
Q

dans la désintégration Beta+, qu’est-ce qui se produit lorsque le positron rencontre l’électron ?

A

les 2 vont se désintégrer ce qui va générer 2 photons partant dans des directions diamétralement opposées

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20
Q

qu’est-ce qu’un rayon gamma ?

A

un photon à haute énergie

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21
Q

qu’est-ce qu’un isotrope radioactif ?

A

atome dont le ratio du nombre de protons/neutrons dans le noyau est instable ce qui provoque une émission d’un positron en dehors du noyau

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22
Q

comment stabiliser un isotrope radioactif ?

A

en émettant des positron et des neutrinos électroniques

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23
Q

qu’est-ce qu’un radioisotrope ?

A

isotrope radioactif produit dans un cycloton et va se désintégrer immédiatement

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24
Q

est-ce que les désintégration atomique sont toutes les mêmes ?

A

non elles sont toutes aléatoires

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25
Q

de quoi est composé un précurseur ?

A
  • un endogène dont la concentration est altérée en présence d’activité cérébrale ou une pathologie
    OU
  • une molécule qui se lie à une partie spécifique du cerveau
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26
Q

pourquoi utiliser une réaction chimique pour faire un précurseur à partir de molécules chimiques ?

A

réaction chimique utilisé pour synthétiser des molécules qui regroupent un radioisotrope et un précurseur

27
Q

comment fonctionne le processus FDG ?

A

molécule de glucose standard va perdre un oxygène et un hydrogène qui va être remplacé par un fluor synthétisé par un cyclotron

28
Q

quel est le rôle du glucose dans la TEP ?

A

le glucose va s’accumuler dans les régions où neurones sont plus actifs et la FDG va agir comme biomarqueur de l’activité cérébrale

29
Q

quelles sont les 5 qualité d’un bon radiotraceur ?

A
  1. perméabilité barrière hémato-encéphalique
  2. spécificité d’arrimage
  3. affinité d’arrimage
  4. rapidité d’arrimage
  5. stabilité métabolique
30
Q

qu’est-ce que la qualité de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique ?

A

puisqu’il est injecté dans le sang il doit se rendre au cerveau par la barrière hémato

31
Q

qu’est-ce que la qualité spécificité d’arrimage ?

A

le traceur doit se fixer seulement sur la cible voulu

32
Q

qu’est-ce que la qualité affinité d’arrimage ?

A

même si la concentration de la cible est basse, il doit pouvoir s’y arrimer

33
Q

qu’est-ce que la qualité rapidité d’arrimage ?

A

désintégration de l’isotrope contraint temporellement le processus d’arrimage, donc la désintégration doit nécessairement être plus lente que le processus métabolique d’arrimage

34
Q

qu’est-ce que la qualité stabilité d’arrimage ?

A

le traceur doit pas se désagréger avant d’atteindre la cible

35
Q

qu’est-ce qui est nécessaire pour générer des images TEP ?

A

besoin d’un cyclotron et d’un scanner TEP en plus d’une méthode d’analyse

36
Q

qu’est-ce que le cyclotron permet de faire ?

A

permet de fabriquer des noyaux atomiques instables de façon contrôlée dans un temps court avant l’expérience

37
Q

comment fonctionne un cyclotron ?

A

c’est un accélérateur de particules compact qui permet de bombarder des molécules avec des protons à haute énergie pour générer isotropes radioactifs

38
Q

qu’est-ce que le processus de radiochimie ?

A

une fois l’isotrope produit, il peut être nécessaire de faire une réaction chimique pour fusionner l’isotrope et le précurseur

39
Q

par quel processus pouvons-nous synthétiser un radiotraceur ?

A

par radiochimie

40
Q

quel processus de radiochimie est utilisé dans la FDG ?

A

un atome de fluor est intégré à la molécule de glucose

41
Q

lors du transport, est-ce que le radiotraceur est actif ?

A

oui il émet continuellement des radiations donc on a besoin d’un équipement de protection

42
Q

qu’est-ce qu’un phénomène de coincidence ?

A

l’arrivé simultanée des rayons gamma sur 2 caméras au même moment

43
Q

quel est le fonctionnement des coincidences ?

A

pour chaque évènement radiactif, les deux rayons gamma sortent de la boîte crânienne dans des directions diamétralement opposées ce qui est détecté par les caméras

44
Q

est-ce qu’il existe un seul évènement radioactif dans la FDG ?

A

non existe plusieurs millions d’évènements radioactifs / minute

45
Q

qu’est-ce qu’une projection ?

A

on effectue une mesure accumulée sur plusieurs dizaine de minute mais ne correspond pas encore à une image du cerveau

46
Q

qu’est-ce que la tomographie ?

A

opération qui consiste à reconstruire une image 3D du cerveau à partir de la combinaison des mesures prises par l’ensemble des caméras

47
Q

est-ce qu’il serait possible de faire une reconstruction parfaite en tomographie ?

A

en théorie oui si on avait l’ensemble des projections possibles

48
Q

en réalité, qu’est-ce qui nous empêche d’avoir une reconstruction parfaite en tomographie ?

A

la taille et le nombre de caméras du scanner TEP

49
Q

quel est le rôle des coincidences dans la TEP ?

A

en enregistrant les coincidences d’arrivée des photons, on peut reconstruire une représentation 3D de la concentration du radiotraceur

50
Q

quelle est la résolution spatiale d’une TEP humaine ?

A

4-7 mm

51
Q

quelles sont les applications de la FDG TEP en neurosciences cognitives ?

A
  • peut constater 2 conditions (visuelle/repos)
  • peut mesurer différences de métabolisation du glucose en fonction de l’âge
  • peut mesurer la santé cognitive
52
Q

quel est le rôle du couplage neurovasculaire en FDG TEP ?

A

quand l’activité neuronale augmente, la quantité de glucose consommée par les neurotransmetteurs augmente et donc plus la FDG est extraite et plus de F va s’accumuler dans les cellules gliales

53
Q

la radioactivité des régions active reflète quoi ?

A

elle va refléter le niveau de métabolisme du glucose et donc l’activité neuronale

54
Q

est-ce que le fluor reste à jamais dans les cellules gliales ?

A

non, va désintégrer et être nettoyé de l’organisme

55
Q

est-ce que les étapes de prétraitement sont nécessaires ?

A

oui, avant de faire des analyse statistique, souvent on va normaliser la carte par rapport aux valeurs observées dans les régions contrôles sans radiotraceur

56
Q

quelles sont les 2 étapes de prétraitement ?

A
  1. correction volume partiel
  2. recalage
57
Q

par rapport à quoi se fait le recalage en TEP ?

A

image TEP sur une image IRMs de chaque sujet pour visualiser la localisation des activités ou dans l’espace stéréotaxique pour effectuer des analyses statistiques de groupe similaire à IRMf

58
Q

comment fonctionne l’imagerie des récepteurs ?

A

il existe plusieurs types de neurotransmetteurs qui jouent un rôle clé dans la communication neuronale au niveau des synapses et qui sont associés à des récepteurs spécifiques

59
Q

les récepteurs jouent quel rôle dans l’imagerie des récepteurs ?

A

agit comme biomarqueur, ou alors, comme cible d’arrimage d’un radioisotope et de son précurseur

60
Q

quelle est la différence entre ligand et récepteur ?

A
  • récepteur : une protéine qui reçoit un signal externe de la cellule donc va reconnaitre et répondre à des messagers chimiques endogènes
  • ligand: molécule qui s’accroche au site d’arrimage du récepteur
61
Q

qu’est-ce qu’une plaque Beta amyloïde ?

A

l’amyloïde beta vient d’une protéine précurseur de l’amyloïde APP et peut s’agréger en plaque

62
Q

quel est l’impact des plaques Beta amyloïde sur le cerveau ?

A

les plaques bloquent la communication inter-neurones et déclenche une réaction inflammatoire neuro-toxique qui accélère la dégénération des tissus cérébraux et le déclin des fonctions cognitive

63
Q

quel est le biomarqueur de la maladie d’Alzheimer ?

A

les plaques amyloïdes

64
Q

qu’est-ce que le Carbone PIB (CPIB) ?

A

ligand qui a été développé pour s’arrimer aux plaques amyloïdes