Cours 8 (Psychopathologie du vieillissement et introduction aux démences) Flashcards

1
Q

Par quoi sont marquées la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées?

A

Une perte d’indépendance fonctionnelle.
Une perte d’autonomie cognitive.

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2
Q

Sur quoi les troubles cognitifs doivent-ils avoir une influence assez importante pour être considérés comme des démences?

A

Les AVQ. (Activité de la vie quotidienne)

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3
Q

Si les troubles cognitifs ne sont pas assez severts pour influer sur les AVQ, que représentent-ils à la place?

A

Un trouble cognitif mineur, ou un trouble cognitif léger.

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4
Q

La démence désigne l’affaiblissement __________ et ____________ de l’ensemble des fonctions ________, __________, __________, __________, ___________ et les _____________ qui en résultent.

A

progressif.
pathologique.
intellectuelles.
mémoire.
attention.
jugement.
capacité de raisonnement.
pertubation des conduites.

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5
Q

Qu’est-ce que le mot sur le bout de la langue?

A

Rencontrer quelqu’un qu’on connait, sans se souvenir de son nom.

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6
Q

Quels sont les trois caractéristiques des démences?

A

Difficultés cognitives importantes.
Troubles du comportement.
Perte d’autonomie.

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7
Q

En terme de démence, qu’arrivent-ils par rapport aux difficultés cognitives?

A

Les difficultés cognitives sont plus importantes, plus fréquentes, et se manifestent par des manifestations dans le comportement/la psychologie (apathie, anxiété, dépression) ainsi que la perte d’autonomie.

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8
Q

Vrai ou faux: la perte de mémoire est normal dans le vieillissement normal.

A

Vrai.

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9
Q

Quelles démences sont-elles reliées à l’âge?

A

Il n’existe pas de démence liée à l’âge.

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10
Q

Quels 2 critères peuvent aider à suspecter une maladie neurocognitive?

A

Une plainte mnésique du patient/de son entourage.
Une survenue de troubles des autres fonctions cognitives, ayant un impact significatif sur les AVQs.

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11
Q

Selon le DSM-IV, qu’est-ce que les déficits cognitifs doivent absolument touchés dans les troubles neurocognitifs?

A

La mémoire.

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12
Q

Quels sont le 6 critères du DSM-IV pour les troubles neurocognitifs?

A

Déficits cognitifs multiples (dont la mémoire).
Déclin cognitif.
Début progressif et évolution continue.
Absence d’autre trouble neurologique.
Absence de confusion mentale.
Absence de dépression ou de psychose.

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13
Q

Quelles sont les trois limites des critères du DSM-IV?

A

Les critères sont très larges. (Plusieurs maladie touche à autres choses que la mémoire; adapté à la maladie d’Alzheimer, mais moins aux autres démences)
Il n’y a pas de critères spécifiques pour le trouble cognitif léger.
Ces critères ne permettent pas de différencier les différents types de démences.

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14
Q

Selon le DSM-5, quels sont les deux types de troubles neurocognitifs?

A

Majeurs.
Mineurs.

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15
Q

À quoi correspondent les troubles neurocognitifs majeurs selon le DSM-5? Et les troubles neurocognitifs mineurs?

A

Majeurs: démence.
Mineurs: TCL.

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16
Q

Selon le DSM-5, pour les troubles neurocognitifs majeurs, au moins 2 fonctions cognitives doivent être atteintes parmi plusieurs. Quelles sont-elles?

A

Mémoire.
Fonctions gnosiques. (Perception)
Fonctions langagières.
Fonctions praxiques. (Représentation des gestes)
Fonctions exécutives.

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17
Q

Qu’est-ce qui différencie les troubles neurocognitifs majeurs des troubles neurocognitifs mineurs selon le DSM-5?

A

L’impact sur les aptitudes à la vie quotidienne. (Majeurs)

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18
Q

Que signifie SPCD?

A

Symptômes comportementaux et psychologiques de la démence.

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19
Q

Vrai ou faux: une personne n’ayant jamais fait d’AVC pourrait tout de même développer une démence vasculaire.

A

Vrai.

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20
Q

Quels 3 critères caractérisent les pathologies vasculaires?

A

Ralentissement psychomoteur.
Trouble de l’attention.
Trouble des fonctions exécutives.

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21
Q

De quel type de pathologie est la maladie d’Alzheimer, la maladie à corps de Lewy et la maladie de Parkinson?

A

Pathologie neurodégénérative.

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22
Q

Que touche une démence cortical?

A

Le cortex cérébral.

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23
Q

Que touche une démence sous-corticale?

A

Les noyaux gris centraux.

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24
Q

Que touche une démence cortico-sous-corticale?

A

Cortex cérébral (corticale) et noyaux gris centraux (cortico-sous-corticale).

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25
Q

Quelles démences sont corticales?

A

Maladie d’Alzheimer.
Démence fronto-temporale.
Atrophies focales. (Aphasie primaire progressive, atrophie corticale postérieure)

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26
Q

Quelles démences sont sous-corticales?

A

Maladie de Parkinson.
Maladie de Huntingon.
Paralysis supranucléaire progressive.

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27
Q

Qu’est-ce qu’une atrophie focale?

A

Une forme de démence touchant spécifiquement une région, sans en toucher d’autres.

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28
Q

Qu’est-ce que l’apashie primaire progressive?

A

Une apashie dégénérative, caractérisée par des illétirations du langage. (Atrophie focale)

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29
Q

Qu’est-ce que l’atrophie corticale postérieure?

A

Une atrophie focale touchant l’attention spatiale et les régions de la vision. (Traitement visuel et spatial)

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30
Q

Quelles sont les 8 types de démences non-générératives?

A

Démences vasculaires.
Démences suite à une tumeur.
Démences toxiques.
Démences infectieuses.
Démences à prion.
Démences inflammatoires.
Démences métaboliques et nutritionnelles.
Démences séquellaires.

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31
Q

Qu’est-ce qu’une démence infectieuse?

A

Une démence secondaire au sida/une infection à la syphilis.

32
Q

Vrai ou faux: les démences infectieuses sont irréversibles.

A

Faux; elles peuvent être réversibles.

33
Q

Quels sont les trois types de démences atypiques vues?

A

Démence pugilistique.
Démence traumatique.
Démence infectieuse.

34
Q

Quelle maladie fait partie des démences traumatiques?

A

L’encéphalopathie traumatique chronique. (ETC)

35
Q

Quelles sont les quatre caractéristiques de la démence traumatique de type ETC (et des démences traumatiques)?

A

Changement de l’humeur.
Changement de comportements.
Modifications des fonctions cognitives.
Problèmes moteurs et musculaires.

36
Q

Quelles sont les démences infectieuses vues?

A

Démence neurosyphilitique.
Encéphalite herpétique.
SIDA.
Maladie de Lyme.
Maladie du prion.

37
Q

À quoi est due une démence neurosyphilitique? Et une démence herpétique?

A

À la syphilis.
À l’herpes.

38
Q

En dépistage, la recherche d’un syndrome dépressif doit être menée en _____________.

A

parallèle. (Geriatric Depression Scale)

39
Q

Qu’est-ce que le Motoric Cognitive Risk Syndrome?

A

Une combinaison de plainte mnésique et de la marche. (Facteur important de développer une démence plus tard)

40
Q

Selon le Motoric Cognitive Risk Syndrome, qu’est-ce qui est symbole de risque de troubles neurocognitifs sévères majorés?

A

Altération de la vitesse de marche.
Plainte cognitive objectivée.
AVQ préservés.
Pas de critères de troubles neurocognitifs majeurs.

41
Q

Quels sont les deux types d’évaluation pouvant être faite au niveau médical?

A

Imagerie.
Biologie.

42
Q

[Diagnostic] Vers quoi évolue des troubles progressifs de la mémoire épisodique?

A

Maladie d’Alzheimer.

43
Q

[Diagnostic] Vers quoi évolue des troubles progressifs de la mémoire sémantique?

A

Aphasie primaire progressive variante sémantique. (APPvs)

44
Q

Qu’est-ce qu’une aphasie primaire progressive variante sémantique? (APPvs)

A

Une dégradation générale par rapport au monde. (Difficulté de reconnaitre des objets, animaux, etc.)

45
Q

[Diagnostic] Vers quoi évolue des troubles progressifs des fonctions exécutives?

A

Démence à Corps de Lewy. (DCL)
Démence fronto-temporal. (DFT)

46
Q

[Diagnostic] Vers quoi évolue des troubles comportementaux progressifs?

A

Démence fronto-temporal. (DFT)

47
Q

[Diagnostic] Vers quoi évolue des troubles gestuels progressifs?

A

Dégénérescence cortico-basale.

48
Q

[Diagnostic] Vers quoi évolue des troubles progressifs du langage?

A

Aphasie primaire progressive non-fluente. (APPnf)
Aphasie primaire progressive logopénique. (APPl)

49
Q

[Diagnostic] Vers quoi évolue des troubles visuels progressifs?

A

Démence à corps de Lewy. (DCL)
Atrophie corticale postérieure. (ACP)

50
Q

Qu’est-ce que la prévalence?

A

Nombre total de personnes atteintes d’une maladie ou d’une condition de santé particulière qui vivent dans une population à un moment donné.

51
Q

Qu’est-ce que l’incidence?

A

Nombre de nouveaux cas d’une maladie ou d’une condition de santé particulière qui surviennent dans une population à un moment donné.

52
Q

Par rapport à la maladie d’Alzheimer, que peut-on dire par rapport à la prévalence et l’incidence?

A

Sa prévalence augmente, mais son incidence diminue.

53
Q

Combien de personnes mondialement sont touchées par les démences?

A

36 millions.

54
Q

Quelle est l’explication de la relation directe face à nombre d’augmentation de cas de maladie d’Alzheimer?

A

Plus de personnes âgées = plus de maladie d’Alzheimer.

55
Q

Peu importe la région du monde, il y a une augmentation de la ___________ au niveau mondial en terme de démences.

A

prévalence.

56
Q

Est-ce les hommes ou les femmes qui sont le plus touchés par les démences au Canada?

A

Les femmes.

57
Q

La maladie d’Alzheimer est _______ chez les femmes.

A

Surreprésentée.

58
Q

Chez les 80 ans et plus, il y a plus de ______ (genre) que _______ (genre) touchés par les démences.

A

Plus de femmes que d’hommes.

59
Q

Dans les établissements, il y a _ fois plus de femmes touchées par la démence que les hommes.

A

3x.

60
Q

Vrai ou faux: au Canada, la prévalence augmente autant pour les hommes que pour les femmes.

A

Vrai.

61
Q

Au Canada, que ce passe-t-il face à la prévalence et à l’incidence de la démence?

A

Augmentation de la prévalence.
Diminution (légère) de l’incidence.

62
Q

Vrai ou faux: il est possible de mourir directement de la maladie d’Alzheimer dans les cas extrêmes.

A

Faux; on ne meurt pas directement de la maladie d’Alzheimer.

63
Q

De 2000 à 2006, le nombre de décès dû à la maladie d’Alzheimer a augmenté de combien de pourcent?

A

47%.

64
Q

Pourquoi y a-t-il une augmentation du nombre de personnes décédant indirectement de la maladie d’Alzheimer?

A

Car il y a plus de personnes touchées par la maladie d’Alzheimer.

65
Q

Quelle est la cause de décès principale chez les hommes?

A

Les maladies cardiovasculaires.

66
Q

Quelle est la cause de de décès principale chez les femmes?

A

Les démences.

67
Q

Avant 65 ans, quelles sont les deux types de démences principales?

A

Maladie d’Alzheimer (#1).
Huntington (#2).

68
Q

Après 65 ans, quelles sont les deux types de démences principales?

A

Maladie d’Alzheimer (#1).
Vasculaire (#2)

69
Q

Avant ou après 65 ans, la ___________ est la première cause de démence.

A

maladie d’Alzheimer.

70
Q

Quels sont les trois types de facteurs de risque et de protection?

A

Plus tôt dans la vie. (Early life)
Milieu de la vie. (Midlife)
Plus tard dans la vie. (Late life)

71
Q

Les facteurs génétiques sont dit ____________.

A

non-modifiables.

72
Q

À combien de pourcentage maximum puis-je réduire mon risque de développer une démence?

A

35%. (35% de facteurs modifiables)

73
Q

Combien de pourcentage de risque de la démence est génétique?

A

65%.

74
Q

En première partie de la vie, quel est le seul facteur de risque/protection de la démence?

A

L’éducation. (Moins d’éducation) (8%)

75
Q

En milieu de vie, quels sont les trois facteurs de risque/protection de la démence?

A

Perte auditive. (Lorsque perte auditive, porter des appareils = réduit le risque) (9%)
Hypertension. (2%)
Obesité. (1%)

76
Q

En fin de vie, quels sont les cinq facteurs de risque/protection de la démence?

A

Fumer. (5%)
Depression. (4%)
Activité physique. (3%)
Isolement social. (2%)
Diabète. (1%)