Cours 8 : La séparation de l'esprit Flashcards
Nommez les principaux symptômes positifs et négatifs de la schizophrénie et expliquez ce qu’on entend par “positifs” et “négatif”
Symptômes positifs : s’ajoutent à une personnalité “normale” ex : hallucinations, idées délirantes, pensée désorganisé
Symptômes négatifs : engendre une perte par rapport à une personnalité “normale” ex : aboulie (perte de motivation), anhédonie (perte de plaisir)
QUI SUIS-JE
Croyance fondée sur une déduction incorrecte concernant
la réalité extérieure et qui est fermement soutenue en dépit de preuves contraires.
Idées délirantes
En quoi diffère les idées délirantes des hallucinations?
Les idées délirantes n’impliquent pas les sens (voir qqch, entendre des voix)
QUEL TYPE D’IDÉE DÉLIRANTE SUIS-JE
Croyance que des gestes ou des commentaires sont destinés spécifiquement à soi ou que les événements ont une signification particulière pour soi.
Idée délirante de référence
QUEL TYPE D’IDÉE DÉLIRANTE SUIS-JE
Croyance qu’on est agressé, harcelé ou épié par une organisation ou des personnes. Par ex. idées délirantes de radiodiffusion (broadcasting) de la pensée : mes pensées sont captées par la CIA.
Idée délirante de persécution
QUEL TYPE D’IDÉE DÉLIRANTE SUIS-JE
Croyance qu’on a des capacités, une richesse, une renommée mondiale ou des relations privilégiées avec une personne célèbre.
Idée délirante mégalomaniaque
QUEL TYPE D’IDÉE DÉLIRANTE SUIS-JE
Croyance erronée qu’une autre personne l’aime
Idée délirante érotomaniaque
QUEL TYPE D’IDÉE DÉLIRANTE SUIS-JE
Croyance, conviction que son partenaire est infidèle
Idée délirante de jalousie
QUEL TYPE D’IDÉE DÉLIRANTE SUIS-JE
Croyance que la fin du monde ou une catastrophe approche
Idée délirante de nihilisme
QUEL TYPE D’IDÉE DÉLIRANTE SUIS-JE
Croyance impliquant le corps, en particulier ses organes (par exemple que ses organes ont été remplacés par des extra-terrestres)
Idée délirante à thème somatique
Qu’est-ce que le syndrome de Capgras et de Fregoli?
Capgras : idée qu’une personne a été remplacée par un double pour nous persécuter (idée de sosie)
Fregoli : Idée que c’est toujours la même personne caché derrière les gens (porte un masque)
Comment différencie-t-on une idée délirante bizarre d’une idée délirante non bizarre? Donnez des exemples.
Bizarres : croyance envers qqch qui ne peux pas se produire (ex : extraterrestre envahit la terre)
Non bizarres : croyance envers qqch qui pourrait se produire (ex : le gouvernement nous espionne)
Qu’est-ce qu’une hallucination (en 4 points) ?
- Expérience perceptuelle sans stimulus externes
- Non contrôlable
- Surtout auditive (voix)
- Aussi visuelle, olfactive, gustatives, tactiles, etc.
Qu’est-ce que la pensée désorganisée (en 4 points) ?
- Passer d’un sujet à l’autre (déraillement)
- Réponses peu reliées aux questions (pensée tangentielle)
- Discours incompréhensible (incohérence)
- Pensée accélérée (tachypsychie)
Nommez les 5 symptômes négatifs des troubles psychotiques
- Affect émoussé/abrasé
- Anhédonie (perte de plaisir)
- Aboulie (perte de motivation/interêt)
- Alogie (appauvrissement du langage)
- Associabilité/isolement social
Nommez les 4 phases d’évolution du trouble schizophrène
(0) phase prémorbide : apparition de symptômes possiblement précurseurs
(1) phase promodique : premiers “vrais” symptômes (pas encore de dx car pas de dysfonctionnement)
(2) phase psychotique ou active : manifestations de délires et hallucinations
(3) phase résiduelle : après le traitement ou la phase (2) (le 3/4 des symptômes disparaissent)
La schizophrénie est expliquée par deux facteurs de risque, lesquels ?
- Facteurs biologiques
- Facteurs environnementaux
Quelle est la différence entre « génétique » et « hérédité »?
Génétique : gène qui permet l’expression d’un trouble
Hérédité : transmission d’un trouble à travers une génération
Que veut-on dire par « fatalisme héréditaire » ? Cette notion est-elle justifiée?
Si les parents sont atteints d’un trouble, il est certain que l’enfant va l’avoir aussi
NON, la probabilité n’est jamais de 100% et cela dépend de plusieurs facteurs (nombre de parents atteints, nombre d’enfants dans la portée, etc)
Indiquez les probabilités de développer un trouble schizophrénique dans les cas suivants :
- Un de tes parents atteint
- Ton frère ou ta soeur atteint
- Deux de tes parents atteints
- Ton jumeau identique atteint
- +/-10%
- +/- 10%
- +/- 45%
- +/- 50%
Vers quel âge se manifeste habituellement le 1er symptôme de schizophrénie?
entre 16 et 26 ans
Nommez les troubles possibles suite à la mise en situation
- Le patient coche au moins 2/5 symptômes du trouble schizophrénique ou plus : (NON = ?)
- A-t-il prit des psychotropes / médicaments / autre pathologie médicale? (OUI = ?)
- Les symptômes durent-ils depuis au moins 1 mois? (NON = ?)
- Y’a t-il présence d’un épisode thymique ? (OUI = ?)
- Y’a t-il certains signes depuis au moins 6 mois? (NON = ?)
- Y’a t-il une altération significative du fonctionnement social ou hygiénique ? (NON = ?)
- NON = Pas de trouble
- OUI = Trouble psychotique induit (médicaments, psychotropes)
- NON = Trouble psychotique bref (moins d’1 mois)
- OUI = Trouble schizoaffectif dépressif ou bipolaire (épisode thymique)
- NON = Trouble schizophréniforme (signes depuis moins de 6 mois)
- NON = Autre trouble psychotique spécifié (pas d’altération significative)
Qu’est-ce qu’on entend par antipsychotiques de « 1re génération » et quels sont leurs effets indésirables les plus significatifs?
1ère génération : “typique”
Bloquent les récepteurs dopaminergiques (DA)
Engendrent des troubles moteurs (parkinsonisme, akathisie, dystonie, dyskinésie tardive)
Qu’est-ce qu’on entend par antipsychotiques de « 2ième génération » et quels sont leurs effets indésirables les plus significatifs?
2ième génération : “atypique”
Bloquent les récépteurs sérotoninérgique (5-HT)
Engendrent des syndromes métaboliques (prise de poids, hypertension, diabète, etc)
QUI SUIS-JE
Rigidité musculaire, tremblement et bradykinésie
Parkinsonisme
QUI SUIS-JE
Besoin irrésistible de bouger
Akathisie
QUI SUIS-JE
Contractions involontaires des muscles
Dystonie
QUI SUIS-JE
Mouvements involontaires pouvant apparaître après plusieurs mois d’usage
Dyskinésie tardive