Cours 8-9 Flashcards
Caractéristiques d’un récepteurs somesthésique
- Terminaisons encapsulées ou libres
- Axone plus ou moins myélinisé
- Corps cellulaire dans le ganglion spinal
Nomme les 2 types de récepteurs somesthésiques
- Nociceptif (pas de capsule)
- Tactile (capsule)
Quel type de fibre a:
Bcp myéline =
Moins de myéline =
Peu ou pas de myéline =
- Aa (type I (proprio)
- Ab (toucher)
- C ou ADelta (nociceptive)
Explique qu’est-ce que le système de double alarme dans la nociception
Ex: Tu te cognes l’orteil —> 1ere dlr par delta (indique surtout où ca s’est produit) et deuxieme par C (décrit l’état de la blessure) : Pcq prenne pas le meme chemin. Il y a aussi un décalage entre les dexu signaux (pieds est plus long que main aussi)
Qu’est-ce qu’un champ récepteur
- Zone cutanée circonscrite et bien délimitée où un récepteur peut être activé par une stimulation
- La taille du champ récepteur varie selon les propriétés physiologiques du récepteur
V ou F: Les récepteurs de surface ont un plus grand CR que les profonds
Faux, c’est l’inverse
Qu’est-ce que l’acuité tactile
- Capacité de discerner les qualités fines d’un stimulus
- Le chevauchement des champs récepteurs rend difficile la discrimination de 2 points
V ou F: Ce n’est qu’en ÉCARTANT ASSEZ deux stimuli que l’on peut les discerner (2 signaux de deux récepteurs distincts)
Vrai
Plus on est à l’extrémité des membres —> plus les CR sont (1), inverse vers le tronc —> (2) l’acuité spatial et les CR sont plus (3)
- Petit
- Diminution
- Grand
À quoi servent les détecteurs à adaptation rapide
Détectent les changements de stimulation soudains provoqués par le mouvement d’un objet sur la peau
À quoi servent les détecteurs à adaptation lente
Renseignent sur la forme et la texture un stimulus ainsi que le degré d’étirement de la peau qu’il provoque
Voici un exemple de l’adaptation pour comprendre
Ex: On prend un objet –> pression sur peau —> le rapide se décharge en disant j’ai senti une pression et revient à la normal et quand la pression est pu là il se redécharge
Les lents disent non-stop (ou presque) que la pression est là (ils finissent par s’adapter)
V ou F: À la surface —> récepteur adaptation rapide et lente avec des petits CR
Profondément ils y en a des rapide et des lents aussi
Vrai
Nomme (sauf 2)
3.Meisner —> AR1
4.Pacini —> AR2
1.Merkel —> AL1
5.Ruffini —> AL2
V ou F: Moins on a de poil, moins on a de meissner, vice-versa
Faux, c’est plus on a de poil, moins on a de meissner
Quel récepteur donne une meilleur représentation spatial
Récepteur lent de Merkel donne une meilleur représentation spatial des points embossé que meissner pcq meissner s’adapte dès qu’on rentre dans leur champs récepteurs et qu’on le quitte
Dans la préhension quel récepteur est impliqué dans:
* Force de préhension
* Posture
- AL1
- AL2
Dans la préhension quel récepteur est impliqué dans:
* Taux d’application de la force et mouvement de la main sur l’objet (frottement)
* Vibration (Contact de la main, levée de l’objet, contact avec la table et quand on lâche)
- AR1
- AR2
V ou F: Les grosses fibres nont pas de neurones sensitifs —> les NS sont sur les FNM (petit fibre encapsulé dedans)
Vrai
À lire
- Groupe Ia = fibre comme meissner et paccini (AR)
- Groupe II (dans FNM aussi) —> répond au degré d’étirement peut importe la vitesse, donc adaptation lente (AL)
- Groupe Ib —> AL, ils sont dans les tendons (pas de rapide dans les tendons pcq pas besoin)
Les fibres (1) répondent à l’étirement musculaire et donnent des réponses à adaptation rapide. Elles renseignent donc sur (2)
- 1a
- La dynamique des membres (vitesse et direction du mouvement)
Les fibres (1) répondent par une émission continue à des longueurs constantes du muscle et donnent des réponses à adaptation lente. Elles renseignent donc sur (2)
- 2
- La position statique des membres.
Les fibres (1) répondent par une émission continue à des longueurs constantes du muscle et donnent des réponses à adaptation lente. Elles renseignent donc sur (2)
- 1b
- La position statique des membres.
Les récepteurs articulaires permettent quoi?
De confiner les mouvements aux limites de leur étendue normale
Permet de pas aller trop loin pour nous déboiter un membre (très peu important pour notre motricité) on a pas vraiment besoin d’infos supplémentaire pcq déjà beaucoup d’info de la peau et des muscles
Caractéristique des fibres intrafusales
- Innervées par les motoneurones γ
- Modulent la sensibilité à l’étirement musculaire
- Permettent de raffiner l’image corporelle
- Permettent les mouvements fins
Caractéristiques des fibres extrafusales
- Innervées par les motoneurones α
- Permettent la génération de fortes contractions musculaires
- Des fibres Aδ mécanoréceptrices qui réagissent ?
- Des fibres Aδ mécano-thermiques sensibles ?
- Aux pressions susceptibles de porter atteinte à l’intégrité des tissus
- Aux variations de température (forte pression aussi)
- Des fibres C polymodales sensibles à la fois ?
- Fibres C silencieuses qui sont sensibles ?
- Aux stimuli mécaniques, thermiqueset chimiques
- Aux différentes substances chimiques relâchées lors de l’inflammation ou encore à des irritants appliqués sur la peau
Les fibres (1) cheminent du côté ipsilatéral avant de décusser dans le bulbe rachidien alors que les fibres (2) décussent aussitôt entrées dans la moelle épinière
- Tactiles et proprioceptives
- Nociceptives
Les fibres Aδ et C atterrissent donc principalement dans les couches (1). les fibres Aß dans les couches (2) et les fibres proprioceptives Ia et Ib et II dans la couche (3). Il est à noter que les fibres Aδ se projettent aussi sur la couche (4).
- 1 et 2
- 3 à 5
- 6
- 5
V ou F: PLUS ON VA EN VENTRAL PLUS ON EST DANS LA MOTRICITÉ, C’EST POUR ÇA QUE LA NOCICPETION EST 1 ET 2.
Vrai
La couche V comprend des neurones à large gamme dynamique qui répondent à ?
Des stimuli mécaniques légers, à des sensations provenant des viscères et à des stimuli nociceptifs.
V ou F: La convergence de ses stimuli dans la couche V est responsable des douleurs référées.
Vrai
Regarde
- Toutes les sensations qui viennent du bas du corps passent par
- Toutes les sensations qui viennent du haut du corps passent par
- Fasciculus gracilis
- Fasciculus cuneatus
Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Sequard
Perte de la sensibilité thermique et nociceptive d’un côté du corps et de la sensibilité mécanique tactile et proprioceptive de l’autre côté du corps
Qu’est-ce que l’inhibition latérale
Mécanisme qui s’opère à chaque relais (synapse) et qui permet à une cellule nerveuse de réduire l’activité des cellules avoisinantes afin de délimiter des zones claires d’activité et d’inhibition.
V ou F: L’inhibition lat permet ainsi d’éviter la surcharge d’information et d’optimiser l’acuité spatiale d’un signal sensoriel.
Vrai
Regarde
Dans le thalamus, où vont:
* Afférences du corps: ?
* Afférences du visage et du crâne: ?
- Noyau ventro-postéro-latéral
- Noyau ventro-postéro-médian
Les afférences affectives-motivationnelles aboutissent où?
Dans les noyaux intralaminaires autres noyaux de la ligne médiane
V ou F: L’organisation somatotopique du thalamus est dans le complexe ventro-post
Vrai
Où est le cortex somesthésique
Dans le gyrus postcentral
- Aire primaire: ?
- Aires associatives: ?
- Cortex somesthésique primaire (SI)
- Cortex somesthésique secondaire (SII) et cortex pariétal postérieur (CPP)
Regarde
V ou F: L’homonculus montre que les parties du corps qui sont dotées d’une plus grande densité
de récepteurs sont surreprésentées
Vrai
- La cartographie du corps est très précise et organisée en colonnes fonctionnelles qui répondent à:
- la même région du corps (i.e. dont les champs récepteurs se superposent)
- la même modalité (tactile, proprioceptive, etc.)
- la même la vitesse d’adaptation (rapide ou lente).
V ou F: On peut mesure l’activité des neurones avec des électrodes placer perpendiculairement, peu importe la couche, les neurones des 6 couches vont répondre avec les même modalités, même vitesse et même place sur la peau
Vrai
V ou F: * Les différentes couches du cortex sont peuplées de neurones GABAergiques qui maintiennent les neurones du cortex à un niveau constant d’inhibition.
Vrai
Le cerveau est malléable et la somatotopie tend à changer comment:
- Avec l’ex’s
- À la suite d’une anesthésie ou d’une lésion périphérique qui engendre une reprise fonctionnelle
Regarde
La forme spatiale est conservée jusqu’à quel aire?
3b
Aires 1 et 2:
- que l’information spatiale
- Activité plus intense lorsque plusieurs doigts sont impliqués
- Information sur la taille de l’objet manipulé
L’ activité combinée des neurones avoisinants est combinée dans les aires corticales associatives donne..?
- Orientation
- Direction du mouvement sur la peau
- Forme
L’aire 2 encode de l’information tactile complexe (toucher actif) –>
- Mouvement sur la peau
- Direction
- Orientation
Neurones « articulaires » sensibles à quoi?
- Mouvement des art
- Vitesse (lent ou vite)
- Position statique
Les aires assossiatives sont parfaites pour quels syst
Visuel et auditif
L’application des aires assossiatives est partielle pour quel syst
Somesthésique
- aire corticale primaire = ?
- cortex associatif = ?
- SI = aires 3a, 3b, 1, 2
- SII et aires 5/7 (CPP)
La convergence des afférences somesthésiques à chaque niveau hiérarchique résulte en quoi?
Une augmentation de la taille des champs récepteurs des neurones et leur latéralisation tend à disparaître (principe de convergence).
Quel est le principal output du thalamus vers le cortex
3b
Dans le saires associatives, la voies ventral est responsbale de?
l’identification des objets manipulés
Une lésion de SII = ?
Agnosie tactile
La voie ventral SII est essentielle à quoi?
Essentielle à la reconnaissance de propriétés spatiales:
* Forme
* Texture
* Fréquence de vibration sur la peau
Quelle voie est impliqué dans la lecture du braille
La voie ventral de SII
La voie dorsal (3a et 2 à CPP (aires 5 et 7)) est responsable de quoi?
Du guidage sensorielle du mvt
Une lésion du CPP mène à quoi?
Héminégligence spatial
À quoi sert l’aire 5?
- L’aire 5 permet l’adoption d’une posture adéquate de la main en anticipation de la manipulation d’un objet
V ou F: L’aire 5 contient aussi des neurones multimodaux dont l’activité en réponse à une stimulation cutanée dépend de la posture du membre stimulé
Vrai
Qu’est-ce que l’aire 7 permet
Coordination oeil-main
Les neuronnes de l’aire 7 répondent à quoi?
- la manipulation d’un objet que l’on regarde (gauche)
- la manipulation d’un objet dans l’obscurité (milieu)
- la vue d’un objet (droite)
Regarde
Durant le toucher actif, le système moteur module quoi?
Les afférences somesthésiques afin que les sujets soient capables de prédire quand l’information tactile atteindra SI et donc une perception la consciente.
V ou F: Les neurones du CPP font une comparaison constante de l’activité neuronale prédite et actuelle en réponse au toucher
Vrai, Le CPP n’inite pas de mvt (il fait le guidage sensorielle du mvt)
L’injection de muscimol (agoniste GABAergique) dans
l’aire 2 inhibe la représentation de la main. Il en résulte quoi
Difficulté d’exécution d’une tâche d’exploration manuelle, car le feedback sensoriel est absent. –> manque de coordination entre les doigts
À lire
Une lésion de la voie ventral SII amène quoi
- ↓ perception de la texture
- ↓ perception la forme et la taille des objets
- Astéréognosie ou agnosie tactile
Quels sont les 3 dimensions de la dlr
- Sensorielle-discriminante: intensité, emplacement, qualité et durée de la douleur
- Affective-motivationnelle: désagrément et envie d’éviter le désagrément
- Cognitive-évaluative: attention/distraction, valeurs culturelles, suggestion hypnotique
Le syst antérolat traite de quoi?
Traite des sensations la chaleur et le froid non douloureux, les démangeaisons causées par l’histamine, les stimulations mécaniques lentes du toucher sensuel ainsi que les sensations désagréables causées par une activité musculaire intense ou soutenue
Regarde
Quel faisceau est impliqué dans la dimension sensori-discriminative
Le spino-thalamic
Regarde
Regarde
Quel structure sont dans le noyau parabrachial du tronc cérébral
- amygdal
- Hypothalamus
- Noyaux thalamique intralaminaires et médians
Transmission de signaux nociceptifs vers le cortex
- Insula (perception gout et saveur)
- Cortex singulaire ant (Faire des choix pour minimiser la dlr au max)
Qu’est-ce que la matrice de la dlr
Réseau distribué de neurones impliqué dans la perception de la douleur
Les voies s’occupent de quoi:
* Spinothalamique
* Spino-réticulaire
* spino-mésencéphalique
* cervico-thalamique
* spino-hypothalamique
- Dlr, T°, toucher
- Someil/éveil
- Modulation descendante
- Spino-thalamique + relais noyau cervical latéral
- Modulation hormonale
Type de dlr
La chaleur et rougeur sont du à quoi?
- Activation des nocicepteurs
- Action de la CGRP
- Vasodilatation
L’oedème est du à quoi?
- Activation des nocicepteurs
- Action de la substance P
- Extravasation de plasma
V ou F: La substance P n’a aucun mécanisme de recapture. Elle a tendance à diffuser autour du site de relâche ce qui augmente l’excitabilité des nocicepteurs avoisinants;
Vrai
Le fait que la substance P aug la sensibilité des nocicepteurs avoisinants cause quoi
Une zone d’hyperalgie secondaire (peau intacte autour de la lésion qui gagne en sensibilité)
Regarde
Qu’est-ce que l’hyperalgie
- Réponse exagérée aux stimuli douloureux
- La douleur persiste même en l’absence de stimulation (ex. suite à une entorse)
Qu’est-ce que l’allodynie
- Douleur provoquée par les stimuli normalement non douloureux (ex. toucher léger après un coup de soleil)
- Sans stimulation, il n’y pas de douleur
Dlr fantôme
Quel est L’une des principales structures du tronc cérébral qui sont à l’origine des effets analgésiques de la modulation descendante de la douleur
La substance grise périaqueducale (SPG) du mésencéphale
La SPG inhibe la transmission de l’influx nerveux dans la corne dorsale en activant, entre autres, des interneurones à enképhaline qui réduisent quoi?
l’efficacité synaptique entre les neurones de 1er et de 2e ordre.
Actions des opioïdes au niveau de la corne dorsale :
* Présynaptique:
* Postsynaptique:
- Diminution de la libération de glutamate (conductance Ca++) et diminution de la durée du Potentiel Post-Synaptique Excitateur (PPSE)
- Hyperpolarisation (conductance K+) et diminution de l’amplitude du PPSE
