COURS 8 Flashcards
importance étude des troubles?
-apprendre sur structure du langage (étude lésions)
-conscientisation prob langagiers
-meilleure compréhension = meilleur traitement
causes atrophie (qui cause aphasie)
AVC ou accident extérieur
aphasie définition générale?
conséquence lésion cérébrale chez sujet adulte
-trouble acquis
-présent chez enfants mais bcp plus rare car meilleure plasticité
AVC deux sortes
1.ischémique: obstruction d’une artère par formation d’un caillot
2.hémorragique: rupture vaisseau
différents types cliniques d’aphasies
exemples sur ce quoi ca varie
selon
-localisation, profondeur
-l’ampleur lésion
-multiples sx, plusieurs sx pour 4-5 aphasies différentes = différentiel difficile
Aphasies non fluentes (4)
1.aphasie de Broca
2.aphasie transcorticale motrice (adynamie de la parole)
3.transcorticale mixte
4.aphasie globale
*niveau de fluence = pas bon, bcp pauses, hésitations
Aphasies fluentes (4)
1.aphasie de Wernicke
2.aphasie anomique
3.conduction
4.transcorticale-sensorielle
*bon débit, mais n’ont pas conserver toutes leurs capacités langagières
Tableau déduction cest quelle aphasie
3 étapes
1.fluence
2.compréhension
3.répétition
Tableau déduction quelle aphasie
si tout oui? (rien touché)
anomique
Tableau déduction quelle aphasie
si tout non?
aphasie globale
sx dans presque tt les 8 aphasies
(sx généraux des aphasies)
1.expression (5)
-non-fluence vs logorrhée (bon débit mais aucun sens)
-dysarthrie
(capacité élocution touchée en absence de paralysie)
-dysprosodie
-stéréotypie
(mal à utiliser mots non typiques)
-manque de mot
(réussit pas à aller chercher ce qu’elle veut dire, lapsus à chaque mot)
sx dans presque tt les 8 aphasies
(sx généraux des aphasies)
1.expression (suite)
-transformations phonétiques (sons changés systématiques)
-paraphasies phonémiques (ajout syllabes)
-paraphasies verbales sémantiques (mot changé, certain sens entre les 2 mots)
-néologisme (invention, suite de sons incompréhensibles)
-agraphie (capacité écrire atteinte)
1.aphasie anomique
-localisation?
-éléments non touchés (3)?
-4 sx?
-le plus de capacités maintenues
-bon débit, articulation correcte, prosodie bonne, comprend, peut répéter
-localisation pas précise (mots de diff types sont stockés à diff régions)
éléments non touchés:
-articulation
-prosodie
-débit
éléments touchés:
-manque du mot
-périphrases
-imprécisions
-phrases inachevées
2.aphasie de conduction
-localisation?
-éléments non touchés (2)?
-3 sx? le principal?
localisation = faisceau arqué
éléments non touchés:
-fluence du discours
-compréhension modérément affectée
sx:
-paraphrases phonémiques
-manque du mot
-incapacité de répéter (principal sx)
3.aphasie transcorticale sensorielle
-localisation?
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-localisation: déconnexion des aires corticales associatives du centre auditivo-verbal (pu lien ce qu’on entend et ce qu’on veut dire)
sx dexpression:
-langage poétique
-paraphrasie sémantique
-persévération des idées
-expressions figées
-manque du mot
sx de compréhension:
-diff avec les mots isolés
-diff avec phrases complexes
4.aphasie de Wernicke
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-localisation?
-dans aire de Wernicke, BA22
sx d’expression:
-paraphrases phonémiques et sémantiques
-néologismes
-phrases non cohérentes
sx de compréhension:
-diff de la compréhension
-confusion phonémique et sémantique
*mots contenus perdus
*sémantique, phonétique, phonémique touchées
aphasie de Wernicke
patients en ont conscience?
non
1.aphasie transcorticale motrice
(non-fluente)
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-lésion?
sx d’expression:
-pas spontanéité du discours
-persévérations
-peu de paraphrases
-phrases courtes ou mot seul
sx de compréhension:
-assez bonne compréhension
-poss de diff avec structures complexes
-déconnexion aires corticales associatives du centre verbo-moteur (vouloir parler et le faire est déconnecté)
2.aphasie de Broca
-lieu
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
*auj = syntaxe et structure touchées
sx d’expression:
-manque du mot
-diff avec syntaxe, agrammatisme
-paraphrases phonémiques
-persévérations, stéréotypie
sx de compréhension: *dépend sévérité
-diff structures syntaxiques complexes
*bonne pour les phrases simples
*mots contenus gardés
*+ capable de comprendre qu’aphasie de Wernicke
*conscients de leur trouble
*Broca = BA44-45
3.aphasie transcorticale mixte
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-ressemblance?
sx d’expression:
-capacité de répétition
sx de compréhension:
-très touchée
-diff avec les mots
*ressemble à combinaison aphasies de Broca et de Wernicke
4.aphasie globale
-sx d’expression
-sx de compréhension
sx d’expression:
-atteinte répétition
-peu volonté de communiquer
sx de compréhension:
-très touchée
test discrimination phonologique (MT86)
-BDA
-pas juste faire traduction pour le faire avec une autre langue (garder des paires minimales)
-demander phonologie (production et compréhension)
Tests culturellement et linguistiquement adaptés?
-Bilingual aphasia test
-M.Paradis