COURS 8 Flashcards

1
Q

importance étude des troubles?

A

-apprendre sur structure du langage (étude lésions)
-conscientisation prob langagiers
-meilleure compréhension = meilleur traitement

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2
Q

causes atrophie (qui cause aphasie)

A

AVC ou accident extérieur

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3
Q

aphasie définition générale?

A

conséquence lésion cérébrale chez sujet adulte
-trouble acquis
-présent chez enfants mais bcp plus rare car meilleure plasticité

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4
Q

AVC deux sortes

A

1.ischémique: obstruction d’une artère par formation d’un caillot

2.hémorragique: rupture vaisseau

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5
Q

différents types cliniques d’aphasies
exemples sur ce quoi ca varie

A

selon
-localisation, profondeur
-l’ampleur lésion
-multiples sx, plusieurs sx pour 4-5 aphasies différentes = différentiel difficile

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6
Q

Aphasies non fluentes (4)

A

1.aphasie de Broca
2.aphasie transcorticale motrice (adynamie de la parole)
3.transcorticale mixte
4.aphasie globale
*niveau de fluence = pas bon, bcp pauses, hésitations

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7
Q

Aphasies fluentes (4)

A

1.aphasie de Wernicke
2.aphasie anomique
3.conduction
4.transcorticale-sensorielle
*bon débit, mais n’ont pas conserver toutes leurs capacités langagières

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8
Q

Tableau déduction cest quelle aphasie
3 étapes

A

1.fluence
2.compréhension
3.répétition

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9
Q

Tableau déduction quelle aphasie
si tout oui? (rien touché)

A

anomique

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10
Q

Tableau déduction quelle aphasie
si tout non?

A

aphasie globale

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11
Q

sx dans presque tt les 8 aphasies
(sx généraux des aphasies)
1.expression (5)

A

-non-fluence vs logorrhée (bon débit mais aucun sens)
-dysarthrie
(capacité élocution touchée en absence de paralysie)
-dysprosodie
-stéréotypie
(mal à utiliser mots non typiques)
-manque de mot
(réussit pas à aller chercher ce qu’elle veut dire, lapsus à chaque mot)

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12
Q

sx dans presque tt les 8 aphasies
(sx généraux des aphasies)
1.expression (suite)

A

-transformations phonétiques (sons changés systématiques)
-paraphasies phonémiques (ajout syllabes)
-paraphasies verbales sémantiques (mot changé, certain sens entre les 2 mots)
-néologisme (invention, suite de sons incompréhensibles)
-agraphie (capacité écrire atteinte)

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13
Q

1.aphasie anomique
-localisation?
-éléments non touchés (3)?
-4 sx?

A

-le plus de capacités maintenues
-bon débit, articulation correcte, prosodie bonne, comprend, peut répéter
-localisation pas précise (mots de diff types sont stockés à diff régions)
éléments non touchés:
-articulation
-prosodie
-débit
éléments touchés:
-manque du mot
-périphrases
-imprécisions
-phrases inachevées

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14
Q

2.aphasie de conduction
-localisation?
-éléments non touchés (2)?
-3 sx? le principal?

A

localisation = faisceau arqué

éléments non touchés:
-fluence du discours
-compréhension modérément affectée

sx:
-paraphrases phonémiques
-manque du mot
-incapacité de répéter (principal sx)

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15
Q

3.aphasie transcorticale sensorielle
-localisation?
-sx d’expression?
-sx de compréhension?

A

-localisation: déconnexion des aires corticales associatives du centre auditivo-verbal (pu lien ce qu’on entend et ce qu’on veut dire)

sx dexpression:
-langage poétique
-paraphrasie sémantique
-persévération des idées
-expressions figées
-manque du mot

sx de compréhension:
-diff avec les mots isolés
-diff avec phrases complexes

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16
Q

4.aphasie de Wernicke
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-localisation?

A

-dans aire de Wernicke, BA22
sx d’expression:
-paraphrases phonémiques et sémantiques
-néologismes
-phrases non cohérentes

sx de compréhension:
-diff de la compréhension
-confusion phonémique et sémantique
*mots contenus perdus
*sémantique, phonétique, phonémique touchées

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17
Q

aphasie de Wernicke
patients en ont conscience?

A

non

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18
Q

1.aphasie transcorticale motrice
(non-fluente)
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-lésion?

A

sx d’expression:
-pas spontanéité du discours
-persévérations
-peu de paraphrases
-phrases courtes ou mot seul

sx de compréhension:
-assez bonne compréhension
-poss de diff avec structures complexes

-déconnexion aires corticales associatives du centre verbo-moteur (vouloir parler et le faire est déconnecté)

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19
Q

2.aphasie de Broca
-lieu
-sx d’expression?
-sx de compréhension?

A

*auj = syntaxe et structure touchées
sx d’expression:
-manque du mot
-diff avec syntaxe, agrammatisme
-paraphrases phonémiques
-persévérations, stéréotypie

sx de compréhension: *dépend sévérité
-diff structures syntaxiques complexes
*bonne pour les phrases simples
*mots contenus gardés
*+ capable de comprendre qu’aphasie de Wernicke
*conscients de leur trouble
*Broca = BA44-45

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20
Q

3.aphasie transcorticale mixte
-sx d’expression?
-sx de compréhension?
-ressemblance?

A

sx d’expression:
-capacité de répétition

sx de compréhension:
-très touchée
-diff avec les mots

*ressemble à combinaison aphasies de Broca et de Wernicke

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21
Q

4.aphasie globale
-sx d’expression
-sx de compréhension

A

sx d’expression:
-atteinte répétition
-peu volonté de communiquer

sx de compréhension:
-très touchée

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22
Q

test discrimination phonologique (MT86)
-BDA

A

-pas juste faire traduction pour le faire avec une autre langue (garder des paires minimales)
-demander phonologie (production et compréhension)

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23
Q

Tests culturellement et linguistiquement adaptés?

A

-Bilingual aphasia test
-M.Paradis

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24
Q

Théories des déficits
-rôle verbe, noms?

A

verbe: attribue les rôles thématiques(thématiques) aux constituants
selon ordre canonique:
-agent à gauche
-thème à droite (du verbe)
noms: besoin interprétation sémantique

25
Q

Arguments (syntagmes) de verbe tomber vs manger vs donner?
-transitivité
-structure argumentale (nb et type arguments requis par le verbe)

A

tomber = thème-sujet
manger = agent-sujet, thème-objet
donner = agent-sujet, thème-objet, bénéficiaire-objet2

-intransitif = 1 argument
-transitif = 2 args
-ditransitif = 3 args

26
Q

cas résiduels en français pour les pronoms

A

-accusatif = te
-datif = toi
-sujet = tu

27
Q

étude Caramazza et Zurif (1976)
-méthode?
-à partir de ce moment qu’on a su Broca = prob de syntaxe, pas juste production

A

-étude compréhension de la syntaxe
-sur assignation des rôles thématiques par les aphasiques de Broca
*dissociation sémantique et syntaxe
*avec phrases sémantiquement réversibles et non-réversibles
*avec phrases passives et actives (sujet = agent)
*avec 2 images ou plus

28
Q

étude Caramazza et Zurif résultats?

A

-pour phrases irréversibles = bonne perfo
-pour phrases réversibles = moins bonne perfo

*mais ici, bon/moins bon en dit peu…

29
Q

concept de chance dans étude avec aphasiques de Broca?

A

*50% de chance
-si ya plus de possibilités, moins de chance = plus du à leurs capacités
-bonne performance = 90%
-mauvaise performance = 50% (choix au pif)

30
Q

conclusions étude de Caramazza et Zurif?

A

aphasiques de Broca ont dla diff avec compréhension phrases syntaxiquement complexes

*on savait déjà diff avec production syntaxe

31
Q

théorie de Caramazza et Zurif
Broca =?
Wernicke =?

A

Broca = syntaxe
Wernicke = sémantique
*auj = sémantique + phonologie

32
Q

Aphasiques de Broca
-éléments de la syntaxe touchés?
-éléments de la syntaxe non touchés?

A

touchés: *ordre canonique pas respecté pour les 3
-relatives objet
-question qu- objet
-phrases passives

non touchés: *ordre canonique respecté
-relatives sujet
-question qu-sujet
-phrases actives

33
Q

hypothèse trace deletion hypothesis
chez les aphasiques de Broca
(TDH)

A

-rôles théma attribués selon la position des SN dans la phrase et l’ordre canonique de la langue
-traces sont effacées
-phrases passives posent problème, composantes bougent pour transformer phrase
*données de différentes langues semblent confirmer l’hypothèse

34
Q

Théories des déficits
Autre interprétation
*hypothèse d’avant basée sur prémisses linguistiques

A

-MDT impliquée
-quand un mot change de position, il faut le garder en mémoire bcp plus longtemps
-+/- accepté comme explication, car on se rappelle des premiers mots d’une phrase jusqu’à la fin
-disent que pas nécessaire de garder un constituant en mémoire quand celui-ci est dans sa position canonique

35
Q

aphasie et bilinguisme

A

*bcp de différents bilingues, différent cerveau selon le type
*tt sortes de résultats selon récupération spontanée chez les bilingues
-meilleure récupération L1 pour lésions postérieurs (surtout pr bilingues tardifs)
-meilleure récup L2 pour lésions frontales selon âge d’acquisition
*si aires sont partagées lors du bilinguisme, cela perturbera L1 et L2 -> aphasies parallèles
*aphasie peut être dans une seule langue sur 2

36
Q

sortes de récupérations

A

1.parallèles: 2 langues récup de la mm façon (60-70%)
2.différentielles: 1 des 2 mieux récup
3.sélectives: récup 1 des 2 seulement
4.antagonistes: 1ere récup, plateau, 2e récup, 1ere perdu après
5.successives: 1ere récup, plateau, 2e après, 1ere pas perdue

37
Q

Loi de Ribot
Loi de Pitres
sur récupération langues

A

Loi de Ribot: 1ere langue acquise = la mieux conservée

Loi de Pitres: langue la plus utilisée = la mieux conservée

38
Q

récupération selon mémoire

A

mémoire procédurale = langue la plus maitrisée

mémoire déclarative = langue moins maitrisée

39
Q

code-switching et bilinguisme?

A

18% diff de contrôle de langues
*code-switch mm si sait que l’autre parle pas la langue
-certains = automatiques, d’autres = compensatoire, d’autres = moyen d’aller chercher plus de compétences/outils

40
Q

dysphasie?

A

-tr développemental du langage
-dès naissance
-production et/ou compréhension
-empêche dév adéquat
-surtout langage touché; cognition quasi typique

41
Q

évolution dysphasie?
0-12
18 mois
24 mois
36 mois

A

0-12 mois: enfant silencieux, pas geste de pointage
18 mois: absence premiers mots
*retard de 50%
24 mois; absence construct syntaxiques
36 mois: langage inintelligible et hors contexte

42
Q

caractéristiques dysphasie?

A

production verbale indistincte
discours peu structuré
manque de vocab (jamais appris)
absence de questions
incap d’exprimer demandes spécifiques
diff à comprendre le sens profond, concepts abstraits,…
*retard langage
*diff à communiquer et interagir avec les autres
= baisse estime, isolement

43
Q

sx dans la production dysphasie?

A

hésitations
mots généraux utilisés
paraphasies phonémiques
absence déterminants
phrases courtes
diff expression demandes
diff à raconter faits vécus

44
Q

sx dans compréhension dysphasie?

A

compréhension au sens littéral
diff avec métaphores, expressions
diff avec sarcasme, certains types de qsts
diff notion de contraire petit/grand
diff comprendre une double tâche

45
Q

dysarthrie?

A

-trouble de la parole (mise en pratique, prononciation)
-acquis ou développemental
-touche contrôle moteur du mécanisme oral périphérique
-atteinte force, stabilité, coordination, précision, vitesse des articulateurs

46
Q

Alzheimer?

A

-maladie neurodégénérative
-affecte fonctions cognitives, fcts exécutives
-affecte principalement mémoire; MCT surtout
-langage aussi affecté
-écriture et oral peuvent les 2 être touchés en mm temps

47
Q

déficits du langage dans troubles légers (MA)

A

déclin vocab
fluidité verbale amoindrie
prob à l’oral et à l’écrit
capacité de communiquer des idées simples
*premiers stades MA ressemblent aphasie de Wernicke

48
Q

déficits du langage dans troubles modérés (MA)

A

grandes diff communication
incapacité de se rappeler le vocab
circonvolutions (essaye d’expliquer ce qu’il veut dire mais pas capable)
substitutions et paraphasies
perte capacité écriture et lecture

49
Q

déficits du langage dans troubles sévères (MA)

A

phrases très simples
mots seuls
potentiel perte complète langage
poss de compréhension du langage émotionnel (intonation, express faciales)

50
Q

Parkinson?

A

-trouble neurodégénératif
-affecte fcts cogn du cerveau
-cognition» + langage un peu touché
-pas juste un tr moteur

51
Q

déficits langage dans maladie de Parkinson
généraux

A

recherche des mots
articulation touchée
tonalité touchée
volume touché
anomie
compréh et express de phrases complexes touchées
désir de communiquer potentiellement touché

52
Q

déficits langage premiers stades Parkinson

A

sujets conversation + restreints
besoin de temps pr organiser idées
moindre désir de communiquer
*ressemble aphasie de Broca

53
Q

déficits langage stades avancés Parkinson

A

discours vague
diff établir un fil conducteur
diff avec morphologie complexe
manque de sens

54
Q

autisme spectre 5 types

A

autistic disorder
Rett’s disorder
childhood disintegrative disorder
pervative development disorder
asperger (autistes fonctionnels)

dx vers 5 ans

55
Q

sphères évaluées autisme

A

1.sociale
2.comportements avec intérêts restreints et répétitifs
3.communicationnelle, langagière

56
Q

déficits linguistiques peuvent etre signe d’autisme?

A

oui, signes avant-coureurs

57
Q

retard dans le processus d’acquisition langage sauf pour quel type?

A

Asperger

58
Q

3 grandes façons d’expliquer le déficit?

A

1.déficit comportemental
2.déficit de socialisation cognitive
3.problème d’interconnectivité neuronale