Cours 8 Flashcards
D’ici quel année 58% de la population mondiale adulte pourraient vivre avec un poids élevé
2030
Quelle est la définition de l’obésité selon l’Organisation Mondiale de la Santé en 1998?
C’est une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé
Quelle est la cause de l’obésité selon Bray et NIH?
C’est causée par le déséquilibre à long terme entre l’énergie consommée et l’énergie dépensée.
Quelle est la définition de l’obésité selon obésité Canada?
Maladie chronique complexe, évolutive et récidivante fort répandue qui se caractérise par une accumulation anormale ou excessive de graisses corporelles (adiposité) nuisible à la santé
Quelles sont les types de mesures de l’obésité?
L’indice de masse corporelle (IMC), le tour de taille et le EOSS
Par qui a été créer l’IMC?
Par les compagnies d’assurance pour pouvoir récolter plus d’argent sur le dos des personnes plus grosses
Quelles sont les limites de l’IMC?
- Elle ne tient pas compte des scores extrêmes de grandeur et 2. Les muscles pèsent plus que la masse adipeuse.
Vrai ou faux –> Le tour de taille est souvent utilisé en clinique?
Faux
Qu’est-ce que veux dire EOSS?
Edmonton Obesity Staging System
Quels stades de l’EOSS le patient ne rencontre pas les critères cliniques pour l’admission?
Les stades 0 et 1
Les stades de l’EOSS vont de … à … .
0 à 4
Quel pourcentage de la variation reliée à l’adiposité serait attribuable aux gènes?
30% à 60% pour les personnes plus petites et 60% à 80% pour les personnes plus grosses
Qu’est-ce que les gènes influencent?
- Le métabolisme de base 2. La thermogénèse alimentaire 3. La quantité et la localisation des cellules adipeuses 4. Le gain de poids en réponse à une suralimentation
Quels sont les facteurs biologiques du poids d’une personne?
La régulation des hormones impliquées dans la gestion de l’appétit (hypothalamus), la résistance du corps à la perte de poids, la puberté précoce, les syndromes et les maladies, grossesse, ménopause et blessures.
Combien y a-t-il de régions dans le génome avec des variations qui prédisposeraient certaines personnes à être immunisées contre les complications métaboliques de l’obésité.
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Pourquoi l’environnement a un rôle à jouer sur l’obésité?
Dû à l’omniprésence des stimuli alimentaires et l’omniprésence du modèle de minceur
Selon la théorie de l’auto-régulation, pourquoi les standards de minceur sont inatteignables?
Car notre environnement est trop stimulant de stimuli alimentaires et les standards sont trop élevés, donc nous avons moins de ressources d’auto-régulation pour ne pas manger.
Qu’est-ce qui fait que l’environnement est “obésogène”?
à cause de la transition alimentaire (augmentation marquée de l’apport énergétique) et l’urbanisation et modernisation (Réduction au maximum du niveau d’activité physique)
Quels sont les facteurs individuels de l’obésité?
Les facteurs comportementaux soit les habitudes alimentaires et les habitudes d’activité physique et tout ce qui les influence.
Quels sont les mécanismes psychologiques impliqués dans la régulation du poids?
- Le cycle de restriction-désinhibition 2. L’évitement des émotions négatives 3. La sensibilité à la récompense
Quels sont les 3 concepts de base de la théorie de la restriction?
Privation calorique, Perte de contrôle (désinbition) et Compensation par la restriction
Quels sont les 3 concepts de base de la théorie de la restriction?
Privation calorique, Perte de contrôle (désinbition) et Compensation par la restriction
Quels sont les stratégies positives pour la théorie de la restriction?
- Favoriser une régulation flexible 2. Favoriser une régulation intuitive 3. Favoriser une motivation intrinsèque et 4. Favoriser l’auto-efficacité
Quel mécanisme puissant peut court-circuiter le fonctionnement émotionnel du cerveau?
Manger ses émotions
Pourquoi le fait de manger active le circuit de la récompense?
Parce que le fait de manger résulte à des changements comportementaux et altérations neurochimiques similaires à la consommation de cocaïne chez les rats
Chez les humains, la neuroimagerie montre que la nourriture stimule le circuit de la récompense de la même façon que quoi?
Que la drogue
Quelles sont les stratégies positives à utiliser lorsqu’une personne utilise le circuit de la récompense(manger)?
- Proposer des stratégies d’organisation et de planification 2. Proposer des stratégies de contrôle du stimulus 3. Aider la personne à identifier et savourer d’autres sources de plaisir
Nommez un préjugé socialement acceptable des personnes grosses
Les personnes avec un surplus de poids sont considérées comme plus négligées, moins disciplinées, moins compétentes, plus paresseuses que les autres
Nommez une préjugé socialement acceptable qui s’est passé au Québec?
Discréditation du travail de M.Barette (ministre de la santé) parce qu’il est une personne grosse.
Qu’est-ce qu’un préjugé lié au poids?
Ça réfère à des attitudes négatives envers d’autres à cause de leur poids
Qu’est-ce que la stigmatisation liée au poids?
Réfère des stéréotypes et d’étiquetage de personnes avec de l’obésité
Qu’est-ce que la stigmatisation liée au poids?
Réfère des stéréotypes et d’étiquetage de personnes avec de l’obésité
Qu’est-ce que la discrimination liée au poids?
Réfère à des actions contre des personnes ayant de l’obésité pouvant causer l’exclusion sociale et des iniquités
Le fait d’être confronté aux préjugés relatifs au poids augmente la vulnérabilité…?
à la dépression, à une faible estime de soi, à des comportements hyperphagiques plus sévères, à l’évitement ou la réduction de l’activité physique et à un gain de poids
Quels sont les 2 types de stress que portent les personnes grosses et quelles sont leurs conséquences?
Le stress du poids élevé (conséquences biologiques et pratiques) et le stress de la stigmatisation (conséquences biologiques, psychologiques et sociales)
Quel est la variance partagée de la discrimination perçue dû à la grosseur du corps sur l’association entre l’obésité et la détérioration de la santé?
Plus d’un quart
Qu’est-ce que la stigmatisation envers les personnes grosses et comment se présente-elle?
La grossophobie et elle se présente en une dévaluation sociale, une acceptation sociale des préjugés et une absence de représentativité positive
Quels sont 2 stéréotypes des personnes minces VS grosses?
Les personnes minces sont en santé et les personnes grosses ne font pas d’activité physique
Nomme moi 2 préjugés des personnes grosses?
Les personnes grosses sont :
- Dégoutante, lâches, ne se prennent pas en main
Qu’est-ce que la discrimination des personnes grosses?
Présumer de la valeur/compétence d’une personne sur la base de son poids, Ne pas regarder/aborder/choisir/engager une personne parce qu’elle est grosse, Ne pas laisser assez d’espace pour une personne grosse soit confortable, donner des conseils non-désirés sur la perte de poids, Commenter l’apparence ou les comportements d’une personne grosse, soupirer, grimacer, rire, attaquer une personne grosse
Quel est le % de médecins de famille qui considèrent les patients obèses comme repoussants?
50%
Dans le domaine de la santé, quels sont les stéréotypes des personnes grosses?
Les patients minces suivent plus les recommandations de santé, les patients gros doivent perdre du poids et suivent moins leur traitement
Dans le domaine de la santé, quels sont les préjugés des personnes grosses?
Les patients gros sont un fardeau dans le système de santé, ne font pas l’effort de comprendre les risques pour leur santé, ils me répugnent
Dans le domaine de la santé, quelles sont les discriminations faites envers les personnes grosses?
Avoir une attitude moralisatrice ou condescendante (sous-entendre que la perte de poids est facile, faire des suppositions sur les habitudes de vie sur la base du poids, etc.), attribuer d’emblée les conditions de santé au poids corporel, Aborder la question du poids corporel sans lien avec le motif de consultation, passer moins de temps avec les patients gros, regarder moins souvent les patients gros, Utiliser des équipements non-adaptés aux personnes grosses.
Comment les préjugés affectent la qualité des soins dispensés?
Une attitude culpabilisante empêchent de discuter des saines habitudes de vie d’une façon à renforcer l’auto-efficacité, La peur de commentaires négatifs ou d’inconfort du au surplus de poids entraîne l’évitement des soins préventifs
Qu’est-ce que l’internalisation?
Acceptation des préjugés corporels comme des vérités qui s’appliquent à soi, perception de la grossophobie comme justifiée, légitime et méritée
Quelles sont les conséquences de l’internalisation de la grossophobie sur le plan physiologique et psychologique?
Physiologique : Effets du stress chronique (cardiovasculaires, inflammatoire, métaboliques, immunitaires), évitement de l’activité physique et des soins de santé
Psychologique : Exacerbation des comportements hyperphagiques, symptômes dépressifs, anxiété, faible estime de soi et estime corporelle
Quels sont les biais d’attribution?
Plus une personne a un style d’attribution interne, plus elle a des préjugés corporels, croyance en un monde juste, méritocratie, culte de la performance
Est-ce que le poids corporel est un comportement?
NON
Quels sont les biais de généralisation?
Être gros = ne pas être en santé, perdre du poids, c’est bon pour la santé
Quels sont les biais du consensus social?
être beau, c’est être mince (internalisation des idéaux de beauté) et être beau, c’est être en forme (comparaison sociale ascendante et descendante)